中國“醫(yī)鬧”正在走向世界？近日，從事出國看病中介業(yè)務(wù)的北京盛諾一家總經(jīng)理蔡強(qiáng)在微博上感嘆，由于國內(nèi)患者不尊重醫(yī)生，出國看病業(yè)務(wù)或面臨被迫關(guān)門的尷尬。

　　蔡強(qiáng)表示，“已經(jīng)出現(xiàn)一些國家的醫(yī)生不愿意接收國內(nèi)患者，因?yàn)闃O個(gè)別患者的行為已經(jīng)超出了他們的忍受極限，主要表現(xiàn)在缺乏對醫(yī)生的基本尊重，稍不如意就大發(fā)雷霆、表現(xiàn)不滿、對醫(yī)生缺乏信任，充滿猜忌。長此以往，會(huì)有越來越多的國外醫(yī)生拒絕接收國內(nèi)患者，出國看病這扇好不容易打開的大門可能被迫逐漸關(guān)閉。”

　　此言一出，就引起了網(wǎng)友熱議，因?yàn)槟軌虺鰢床〉拇蠖际蔷哂休^高消費(fèi)能力的所謂“高端患者”，而這一階層一般都受過較高等級的文化教育，并有著一定的社會(huì)地位，應(yīng)該可以代表東方“禮儀之邦”的平均素質(zhì)。

　　那么，為什么這些患者到了國外一點(diǎn)都不注意國人形象，“醫(yī)鬧”依舊呢？難道是中國人的素質(zhì)差？

　　對此，目前在美國康涅狄格州開私人診所的華人醫(yī)生孫佩芳明確的給出了否定答案。據(jù)孫佩芳向《醫(yī)學(xué)界》介紹，在其長期提供醫(yī)療服務(wù)的幾千名患者中，不乏在當(dāng)?shù)毓ぷ鞯闹袊?，他們對醫(yī)生都很尊重。

　　同樣是中國人，為何對于醫(yī)生的態(tài)度差距之大？中國“醫(yī)鬧”猖獗背后又有著怎樣的隱情？

　　尊醫(yī)文化廢弛

　　在中國，醫(yī)生不被患者尊重似乎已經(jīng)司空見慣，有幾個(gè)醫(yī)生、護(hù)士沒被患者打罵過？雖然被打罵很委屈、很氣憤，但看著這么多同事、同行都被打罵過，在一次次領(lǐng)過醫(yī)院頒發(fā)的“委屈獎(jiǎng)”后，相信很多醫(yī)護(hù)對于工作中不被尊重都已麻木。

　　那么，國外醫(yī)生平時(shí)受到的是什么樣的待遇呢？他們憑什么拒絕來自中國的患者？是矯情還是歧視中國人呢？

　　相信看完美國伊利諾大學(xué)醫(yī)學(xué)院的華人神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生王明濤的介紹，會(huì)讓國內(nèi)醫(yī)生大跌眼鏡。

　　據(jù)王明濤介紹，美國有著悠久的尊重醫(yī)生文化。比如，大多數(shù)患者上午來看病都洗過澡、頭發(fā)、含著口香糖（但不嚼看不出，直到檢查口腔時(shí)才注意到），稍噴香水；醫(yī)生檢查雙足時(shí)，患者如有腳汗、女性汗毛沒刮會(huì)說對不起；患者家屬周末上醫(yī)院探視病人會(huì)穿戴整齊，尤如節(jié)日、上教堂，非裔、猶太裔尤其多見；看醫(yī)生時(shí)，猶如進(jìn)音樂廳，關(guān)手機(jī)。

　　而我們呢？一句話說不好，患者或家屬就已經(jīng)臟話、拳腳相向。

　　中國醫(yī)生平日里的遭遇令很多海外同行難以相信，覺得非常不可思議，一些出國進(jìn)修、工作的中國醫(yī)生因此常被國外同行問起，新聞里那些關(guān)于中國醫(yī)生被打罵、砍殺的事件都是真的嗎？

　　回答是，等于抹黑祖國，回答否，違背內(nèi)心。

　　規(guī)則影響習(xí)慣

　　有了傷病，不論輕重緩急，中國患者似乎對于得到醫(yī)療服務(wù)都非常的急迫，發(fā)燒39度、40度，那是很不得了的事！到醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)生護(hù)士敢說“你先慢慢排隊(duì)”？

　　前世界衛(wèi)生組織助理總干事、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳潔教授對此深有感受，她曾向《醫(yī)學(xué)界》回憶，在瑞士日內(nèi)瓦工作時(shí)，一次感冒發(fā)燒將近40度，到醫(yī)院后卻被安排慢慢排隊(duì)，事后她笑言當(dāng)時(shí)就非常的不理解，覺得自己都發(fā)燒快40度了，醫(yī)生竟然還叫自己慢慢等。

　　來自中國的WHO官員尚不能理解，普通百姓之急可以想象！醫(yī)護(hù)稍有怠慢，碰上心急、粗魯?shù)幕颊呋蚣覍?，引來的很可能就是一頓打罵。

　　然而，國內(nèi)還真有一家醫(yī)院敢如此“怠慢”。據(jù)港大深圳醫(yī)院急診科一名護(hù)士向《醫(yī)學(xué)界》介紹，根據(jù)該院急診科的分診流程，會(huì)對患者的傷病情況進(jìn)行分級，普通的感冒發(fā)燒患者，即使燒到39度甚至更高，也要排隊(duì)等。

　　患者會(huì)不會(huì)不理解？該護(hù)士說一開始肯定會(huì)，也因此遇到多位“非常激動(dòng)”的患者及家屬的攻擊，但現(xiàn)在越來越少，基本上來就診的患者已經(jīng)習(xí)慣遵守醫(yī)院的規(guī)則。

　　據(jù)介紹，在港大深圳醫(yī)院里，從分診臺和掛號處開始，到處都有關(guān)于為什么進(jìn)行患者病情分級的告示，告訴患者這是規(guī)則，不是某一個(gè)護(hù)士或醫(yī)生故意為難患者，不需要緊急接受治療是醫(yī)生做出的科學(xué)判斷。

　　另外一個(gè)常見問題，是中國患者愛輸液，還是我們的制度把患者慣得愛輸液呢？

　　據(jù)一位來自中部地區(qū)農(nóng)村、現(xiàn)隨子女生活在上海的老人向《醫(yī)學(xué)界》介紹，由于自己身體不好，經(jīng)常感冒發(fā)燒、咳嗽，于是經(jīng)常到村衛(wèi)生室輸液，幾乎每月都會(huì)輸上幾瓶，只要有點(diǎn)不舒服，輸瓶液就感覺舒服多了；可到了上海后，感冒發(fā)燒到醫(yī)院里一般都不給輸液，一開始也非常不理解，時(shí)間長了也就習(xí)慣了。

　　而這位老人改變輸液習(xí)慣的背后是規(guī)則的改變，“取消輸液門診”目前許多大醫(yī)院都在推行中。

　　法治不能缺席

　　據(jù)蔡強(qiáng)介紹，目前很多國外醫(yī)院對醫(yī)鬧實(shí)行100%零容忍政策，而且法律對醫(yī)鬧實(shí)行非常嚴(yán)厲的懲罰。

　　而在王明濤醫(yī)生看來，中國有個(gè)怪現(xiàn)象，傷醫(yī)辱醫(yī)一冠上“醫(yī)患糾紛”，似乎法律就網(wǎng)開一面了，就大有“你們自己去解決糾紛”的味道。另外，光有法律制度還不行，關(guān)鍵要看有沒有法治。

　　中國的法治目前在醫(yī)療領(lǐng)域是一個(gè)什么水平？據(jù)上海一位三甲醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)介紹，在一次醫(yī)患糾紛案件的法庭庭審中，代表醫(yī)院出庭的律師竟然被患方當(dāng)庭毆打，打人者事后竟然沒被追究責(zé)任。

　　“醫(yī)鬧”在法庭上都如此猖狂，在醫(yī)院里呢？在很多醫(yī)務(wù)人員看來，用“無法無天”來形容似乎并不為過。

　　棺材、花圈、橫幅、打砸……這些現(xiàn)象在中國的醫(yī)院里成了常見風(fēng)景。這些嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)院診療秩序的違法行為，竟然越來越被理解，警方的和稀泥、不作為也成為常態(tài)。

　　這些“常態(tài)”真的不能遏制嗎？來自廣東的中山警方給出了明確的答案。自從2012年4月中山市副市長、公安局局長譚培安立下軍令狀：“再有醫(yī)鬧就是我的失職”后，公安機(jī)關(guān)變“鬧后被動(dòng)處置”為“主動(dòng)防患于未然”，明確公安分局局長為責(zé)任人，按照醫(yī)鬧人數(shù)的3倍警力出警、提前介入、處置。

　　此后廣東中山竟然連續(xù)三年未出現(xiàn)囂張的“醫(yī)鬧”。

　　中國只有普通醫(yī)生！

　　在很多醫(yī)生網(wǎng)友看來，在媒體宣傳稿中，中國的醫(yī)生不是人，是神。中國有太多“妙手回春”的高技術(shù)水平醫(yī)生，也有太多不食人間煙火的“最美”道德模范醫(yī)生；但現(xiàn)實(shí)卻是生活在水深火熱之中，由于公立醫(yī)院政府投入嚴(yán)重不足，醫(yī)生被逼創(chuàng)收、收紅包回扣謀食，服務(wù)態(tài)度、診療規(guī)范常在匆忙中忘在腦后。

　　對此，一位醫(yī)療界人士表示，患者對醫(yī)療服務(wù)的高預(yù)期和現(xiàn)實(shí)正在持續(xù)發(fā)生強(qiáng)烈碰撞，再加上文化、規(guī)則、法治的缺失，廣大醫(yī)務(wù)工作者正在成為替罪羔羊。如果這些不改變，中國的“醫(yī)鬧”還將猖獗依舊，中國的“醫(yī)鬧”去國外丟人的尷尬還將繼續(xù)。