今年上半年，廣東和諧醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“廣東醫(yī)調(diào)委”）在廣州、佛山、惠州等12個(gè)地級(jí)市的分支機(jī)構(gòu)應(yīng)急處理了139起醫(yī)鬧案例。這些醫(yī)鬧基本由醫(yī)療糾紛引起，多數(shù)本可以通過(guò)協(xié)商解決問(wèn)題，但是到最后卻演變成難以收?qǐng)龅聂[劇，身處其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者都要承擔(dān)部分責(zé)任。而這些“鬧劇”發(fā)展背后的邏輯，也頗為值得深思。

　　廣東醫(yī)調(diào)委是成立4年的第三方社會(huì)調(diào)解組織。在今年上半年，廣東醫(yī)調(diào)委累計(jì)接到醫(yī)療糾紛的報(bào)案1494件，同比去年下降了近5%，但往年都呈現(xiàn)40%-50%的增長(zhǎng)。廣東醫(yī)調(diào)委認(rèn)為，廣東省的醫(yī)療糾紛的發(fā)生數(shù)量正在出現(xiàn)“拐點(diǎn)”，“最壞的時(shí)期已經(jīng)過(guò)去了”

　　廣東醫(yī)調(diào)委已在廣東省12個(gè)地級(jí)市，包括廣州、佛山、湛江、茂名、陽(yáng)江、肇慶、云浮、清遠(yuǎn)、惠州、河源、汕頭、汕尾、21個(gè)區(qū)、縣，建立了醫(yī)調(diào)委的分支機(jī)構(gòu)。

　　然而其他11個(gè)地級(jí)市今年上半年的醫(yī)鬧數(shù)據(jù)都在下降，而聚集了全廣東最優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源的廣州卻不降反升。

　　廣東醫(yī)調(diào)委主任王輝認(rèn)為，廣州城鄉(xiāng)結(jié)合部的醫(yī)療資源規(guī)模正在擴(kuò)張，但醫(yī)生水平、技術(shù)、與患者的溝通均沒(méi)有實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展?fàn)顟B(tài)，這是醫(yī)療糾紛出現(xiàn)爆發(fā)增長(zhǎng)的原因。

　　發(fā)展成醫(yī)鬧行為的大約分成三類，最常見(jiàn)的就是侮辱、威脅、恐嚇、謾罵醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和醫(yī)務(wù)人員，而最“嘩眾取寵”自然是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢(qián)、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、拉橫幅、張貼標(biāo)語(yǔ)或者大字報(bào)，以及散發(fā)傳單、制造噪音、潑灑污穢物等。

　　這些錯(cuò)誤行為都違反了《廣東省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》。

　　在醫(yī)鬧中，醫(yī)調(diào)委還發(fā)現(xiàn)了職業(yè)醫(yī)鬧或者疑似職業(yè)醫(yī)鬧現(xiàn)象。在職業(yè)調(diào)解人看來(lái)，職業(yè)醫(yī)鬧都有一些固定的模式，有規(guī)模、有“章法”，比如打橫幅、灑紙錢(qián)、擺靈堂，男性指揮、婦女哭鬧等，“我們只要看到現(xiàn)場(chǎng)，基本就能判斷有無(wú)職業(yè)參與者。”

　　由于醫(yī)鬧發(fā)生在醫(yī)院這樣的特殊公共場(chǎng)所，警方介入的可能性很高，而且一般都會(huì)使用強(qiáng)制措施來(lái)處理醫(yī)鬧事件。以“醫(yī)鬧”的方式來(lái)維護(hù)權(quán)利，這樣的做法非常不理智。

　　都知道醫(yī)鬧不好，但是為何這么多人還是去鬧？

　　因?yàn)?ldquo;不鬧沒(méi)錢(qián)，鬧了才有錢(qián)”，是一種普遍存在的社會(huì)心理。而曾經(jīng)也有一部分醫(yī)院也擔(dān)憂醫(yī)鬧“社會(huì)影響”不好，而選擇和患者、患者家屬私了。

　　但是隨著廣東對(duì)打擊醫(yī)鬧行為力度的加大，通過(guò)醫(yī)鬧獲得不當(dāng)收益的難度也是越來(lái)越大。而且部分患者也開(kāi)始意識(shí)到，發(fā)生醫(yī)患糾紛后，經(jīng)過(guò)正常途徑進(jìn)入醫(yī)調(diào)委的調(diào)解程序也可以達(dá)到他們的期望。

　　廣東醫(yī)調(diào)委主任王輝舉例，某一起醫(yī)療糾紛在通過(guò)調(diào)查取證、協(xié)商后，患方得到了院方7萬(wàn)元的賠償。但此前患方試圖醫(yī)鬧，5天內(nèi)花銷(xiāo)4萬(wàn)，剩余的3萬(wàn)還要和職業(yè)醫(yī)鬧者對(duì)半分。“其實(shí)走正常程序，沒(méi)必要多出醫(yī)鬧的開(kāi)銷(xiāo)，醫(yī)鬧害了自己，還害了別人。”

　　一般來(lái)說(shuō)，患方發(fā)生醫(yī)鬧，多是因患者出現(xiàn)死亡。

　　二級(jí)醫(yī)院的擴(kuò)張速度與其醫(yī)療水平的不相適應(yīng)，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛數(shù)量爆發(fā)。

　　外科、內(nèi)科、產(chǎn)科是出現(xiàn)醫(yī)鬧最多的科室。這些科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高、手術(shù)多，病患死亡率也較高，所以醫(yī)鬧常集中在這些科室。