雖然說已近春末,夏季就快到了,氣溫也顯著升高,但這段時間的溫差變化仍然很大,時不時一個降雨就能拉低氣溫,導(dǎo)致心腦血管病依舊高發(fā)。
更重要的是,我們在臨床發(fā)現(xiàn),仍有許多人采取不正確的防治措施,導(dǎo)致麻煩非但沒有遠(yuǎn)離,還可能更容易找上門。
1、發(fā)現(xiàn)中風(fēng)就吃阿司匹林
阿司匹林在心腦血管疾病的預(yù)防上是有很重要的作用。所以近年來,不少患有心腦血管疾病和糖尿病的市民都開始服用阿司匹林。
但是我們在接診時發(fā)現(xiàn),有些中風(fēng)患者在發(fā)病后自行開始服用阿司匹林,這就很危險了。
阿司匹林主要通過抑制血小板凝聚起到通血管的作用,對缺血性中風(fēng)和心梗有預(yù)防效果,所以被寫入相關(guān)疾病的預(yù)防建議之中。但是,中風(fēng)其實是兩種截然不同的疾病:腦出血與腦卒中。
后者通俗來說就是“血管堵塞”、腦部缺血,用阿司匹林倒沒什么問題;前者本身就是出血,如果再使用阿司匹林,反而可能加重出血!
所以,阿司匹林只適合患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,主要目的是預(yù)防缺血性卒中的發(fā)生。但如果已經(jīng)出現(xiàn)中風(fēng),患者本人和家屬很難僅憑癥狀判斷到底是出血還是缺血,此時就絕對不能貿(mào)然服用阿司匹林!另外,有胃潰瘍或出血傾向的患者服用也要慎重。
2、血脂“正常”后不再服藥
很多患者久病成醫(yī),當(dāng)看到自己的化驗單上血脂恢復(fù)到正常范圍值之后,送了一口氣,立即把他汀類藥物停用。
其實對每個個人來講,血脂正不正常不能單看化驗單有沒有“箭頭”,還要根據(jù)具體的情況綜合判斷,目前醫(yī)學(xué)上已將他汀類藥物從單純的降脂藥上升到穩(wěn)定斑塊及防治動脈粥樣硬化的藥物,故是否服藥要根據(jù)是否有糖尿病、腦卒中、冠心病、心肌梗死、動脈硬化及斑塊等綜合判斷。
飲食提倡清淡,但也不宜長期吃素,否則飲食成分不完善,反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高。
3、預(yù)防中風(fēng)先去輸液
每次到各家醫(yī)院的輸液室,總可以看到熙熙攘攘的人群,特別是春秋兩季,很多中老年患者總認(rèn)為靜脈輸液比口服藥物好,所以會采取預(yù)防性輸液。
其實,預(yù)防性輸液的作用真的沒想象中那般靠譜,甚至不僅不能達(dá)到預(yù)期的效果,還會造成藥物的浪費(fèi),增大臨床副作用的風(fēng)險。預(yù)防腦卒中是一個長期過程,平時關(guān)注健康,按醫(yī)囑服藥,遠(yuǎn)比“一年打兩次吊針”有效多了。