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從李光耀去世說(shuō)說(shuō)肺部感染 愛(ài)肺要從年輕時(shí)開(kāi)始

2015-04-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:看著病人的喘憋漸漸舒緩了些,我找到了護(hù)士,給病人又加了一針止喘針,然后回到病人身邊??粗∪说暮粑鼭u漸地開(kāi)始舒緩了下來(lái),我心中不禁也松了一口氣。

   “大夫!快來(lái)看看我爸!這剛在床邊解個(gè)手就又喘上了!”一個(gè)家屬一進(jìn)辦公室的門(mén)就焦急地喊著。

  “來(lái)了!”我背起聽(tīng)診器就跟著家屬?zèng)_了出去。
 
  老大爺慢性支氣管炎急性發(fā)作
 
 
  病人正趴在床邊的椅子上,雙手撐著膝蓋,肩頭不斷地聳動(dòng)著,那喘息的聲音像拉著一個(gè)破風(fēng)箱一樣,不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)得清清楚楚,面色白得有點(diǎn)發(fā)灰,嘴唇全是紫黑色。看到我,老人還是禮貌地想打個(gè)招呼,可是僅僅是點(diǎn)點(diǎn)頭似乎就已經(jīng)是耗盡了全身的力氣。
 
  “老張是解完手就這樣了嗎?”我一邊問(wèn)家屬一邊聽(tīng)診了病人的肺部,滿(mǎn)肺的啰音證明了慢性支氣管炎急性發(fā)作的診斷。
 
  “還沒(méi)解完手就這樣了,勉強(qiáng)把褲子提好我就趕緊去找您了。”
 
  “先不說(shuō)這個(gè),你這里有止喘的噴劑嗎?拿出來(lái)用幾下。”我說(shuō)道。
 
  “是這個(gè)嗎?”家屬問(wèn)道,然后趕快給病人噴了幾下。
 
  看著病人的喘憋漸漸舒緩了些,我找到了護(hù)士,給病人又加了一針止喘針,然后回到病人身邊。看著病人的呼吸漸漸地開(kāi)始舒緩了下來(lái),我心中不禁也松了一口氣。
 
  看著病人稍好了些家屬在旁邊問(wèn)道:“劉大夫,你說(shuō)老爺子這病可怎么辦吶!這連解個(gè)手都要喘半天,以后可怎么辦吶!”
 
  “先不要著急灰心,其實(shí)老爺子來(lái)了之后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,炎癥還是好多了,體溫也正常了,化驗(yàn)指標(biāo)現(xiàn)在也正常了。喘其實(shí)比來(lái)時(shí)候也好些了。”
 
  “您說(shuō)這開(kāi)始就是一個(gè)肺部感染,怎么一犯起來(lái)就這樣了!”家屬接著問(wèn)道。
 
  “呵,你可別小看肺部感染,李光耀你聽(tīng)說(shuō)了吧,人家新加坡國(guó)父,前些天剛故去,剛?cè)朐旱臅r(shí)候也就是個(gè)肺部感染。”
 
  “是嗎?可是人家是誰(shuí)???我們是誰(shuí)???這能一樣嗎!”
 
  “看著病人喘減緩,我給你講講。這事說(shuō)一樣也一樣,說(shuō)不一樣也不一樣!”我看到家屬和病人都開(kāi)始把注意力集中到了我身上。病人注意力一從自己的身上移開(kāi)連喘都好像好了些,我決定好好講一講。
 
  肺部感染一個(gè)跟一個(gè)不一樣
 
  “呼吸道感染都一樣。呼吸道是人體聯(lián)通外界的重要器官,你聽(tīng)說(shuō)過(guò)人可以一天不吃飯,一天不排尿,但是有誰(shuí)敢說(shuō)自己一天不喘氣的嗎?既然聯(lián)通外界,那么就免不了要接觸到各種外界的物質(zhì),小到霧霾啊,病毒啊,大到粉塵啊,細(xì)菌啊,真菌啊,每一天都會(huì)在你的肺里轉(zhuǎn)上幾圈,哪一天你抵抗力一下降立刻就會(huì)給你來(lái)個(gè)狠的,不過(guò)我們管這些都叫呼吸道感染。位置高就是上呼吸道感染,位置深就是肺部感染甚至肺炎??梢?jiàn)這呼吸道感染倒也還算公平,上至王侯將相,下至平民百姓倒是一視同仁。”
 
  看大家聽(tīng)得入神,老爺子連喘都有點(diǎn)忽略了,我接著講:“那么你說(shuō)咱們老爺子得的病和李光耀有什么不同呢,咱們來(lái)說(shuō)說(shuō)啊,首先是輕重,報(bào)道說(shuō)李光耀得的是重癥肺炎,這都是呼吸道感染。最輕的是上呼吸道感染,也就是咱們常說(shuō)的感冒,最重的那就是肺炎甚至重癥肺炎。那會(huì)兒甲流流行的時(shí)候我就親眼見(jiàn)過(guò)那種重癥肺炎的小姑娘,頭一天肺里還干干凈凈的,第二天一復(fù)查胸片,兩個(gè)肺里就像那吸煙時(shí)吐出的煙霧給散進(jìn)去了一樣變白了。所以別看診斷都是肺部感染,每一個(gè)肺部感染其實(shí)還是不一樣的。
 
  “再說(shuō)地域,南方肺病的發(fā)作和北方還是有很大的不同的。就拿老爺子得的這種慢性支氣管炎為例,南方人的慢性支氣管炎大部分是從哮喘演化成的,南方氣候溫暖,四季花卉不斷,在花粉等物質(zhì)刺激下南方人更容易出現(xiàn)的是呼吸道因過(guò)敏而出現(xiàn)哮喘,常年哮喘造成肺損傷最終形成慢性支氣管炎。而北方則完全不同,北方四季分明,花卉刺激比南方明顯要少很多,但是北方氣候變換快,換季時(shí)感染高發(fā),再加上北方粉塵濃度大,也會(huì)造成普遍的肺損傷,反復(fù)感染同樣也會(huì)造成慢性支氣管炎。不過(guò)有一點(diǎn)倒是南北方一致的,那就是吸煙,吸煙一定會(huì)損傷你的肺。老爺子,您是不是以前也吸煙?。?rdquo;
 
  “以前?前兩天好的時(shí)候還背著我們偷偷溜出去抽一根吶!大夫,您好好批評(píng)批評(píng)他!”家屬在旁邊告狀道。
 
  “一輩子了,哪能戒得了啊!”老人尷尬地嘀咕了一句。
 
  愛(ài)護(hù)你的肺從年輕時(shí)開(kāi)始
 
  “人的肺功能是隨著年紀(jì)逐漸下降的,就像一座山緩緩下降的山坡,而肺部的炎癥卻會(huì)對(duì)肺的功能產(chǎn)生損傷,讓這個(gè)山坡像下臺(tái)階一樣下降一塊,而這樣的下降是無(wú)法挽回的,吸煙這樣的壞習(xí)慣就像把斜坡變陡了,像老爺子這樣的病,這樣的肺功能,平時(shí)就要多愛(ài)護(hù)了,不然只怕將來(lái)會(huì)越來(lái)越差。”
 
  “那么怎么愛(ài)護(hù)呢?”
 
 
  “剛才說(shuō)的戒煙就不論了,適當(dāng)?shù)腻憻拰?duì)于您還是有意義的,在家時(shí)要養(yǎng)成吸氧的習(xí)慣,低流量的氧氣能夠改善氣道痙攣,減緩肺功能的下降。但是吸氧要注意的是老爺子的病一定不能吸氧濃度太高,吸得濃度太高會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭加重,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷,所以平時(shí)就2-3L每分鐘,就是相當(dāng)于吸氧的時(shí)候你幾乎感覺(jué)不到什么氧氣吹在臉上的感覺(jué)就對(duì)了。再加上更積極地按時(shí)應(yīng)用一些緩解氣道痙攣的藥物,不要等您喘的不能忍受了再用藥而是在剛開(kāi)始覺(jué)得憋的時(shí)候就開(kāi)始用藥,這樣也能減緩肺功能的下降。”
 
  “您剛才說(shuō)了老爺子的注意事項(xiàng),那我們這些年輕人要怎樣做才能保護(hù)好肺呢?我可不想老了變成老爺子這樣!”
 
  “年輕就是人生最大的本錢(qián),積極鍛煉身體當(dāng)然能改善心肺功能,參加些有氧運(yùn)動(dòng),當(dāng)然能提高你的心肺功能,有了年輕時(shí)的儲(chǔ)備上了歲數(shù)就有更多的資本可以與疾病對(duì)抗了。”
 
  看著聊了這么一會(huì)老爺子的喘比剛才好多了,我放下心來(lái):“老爺子喘好多了,我就不多聊了,有什么情況隨時(shí)叫我。”
 
  “得嘞,劉大夫,多謝您了,講得真清楚,您忙您的吧。”家屬高興地說(shuō)著。
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