由香港大學(xué)教授管軼、博士朱華晨帶領(lǐng)的研究團隊,與深圳市第三人民醫(yī)院、汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院、浙江省疾病控制與預(yù)防中心及美國、澳大利亞的科學(xué)家合作發(fā)現(xiàn):自2013年暴發(fā)以來,H7N9病毒在華東、華南地區(qū)逐步形成三個明顯的地方化流行譜系,并和當(dāng)?shù)毓逃械腍9N2病毒持續(xù)發(fā)生重組,產(chǎn)生了至少48種重組型變種。這項研究結(jié)果刊發(fā)在北京時間12日出版的最新一期《自然》雜志上。
自2013年以來,全球已經(jīng)確診638宗人類感染甲型禽流感H7N9病毒的個案,其中229人死亡(截至2015年3月10日)。廣東從2013年8月開始出現(xiàn)病例,同年入秋后患者明顯增多,截至今年2月已經(jīng)成為累計報告患者最多的省份。為了解病毒再次出現(xiàn)的途徑、未來可能的疫情發(fā)展以及對公共健康的影響和威脅,香港大學(xué)與內(nèi)地研究機構(gòu)聯(lián)合監(jiān)測了H7N9病毒在中國5個省15個城市中的演變和傳播規(guī)律。
據(jù)朱華晨介紹,病毒的主要擴散方向是從華東地區(qū)進入廣東和其他省份的。與第一輪病毒相比,第二輪病毒已經(jīng)發(fā)生了較大的基因型變化,不過目前病毒抗原性還未出現(xiàn)大漂移,因此世界衛(wèi)生組織于2013年選定的疫苗仍然有效。“目前活禽市場的雞只仍然是H7N9病毒感染人的直接源頭,病毒主要通過雞只的呼吸道和口咽進行排毒。在H7N9第二輪暴發(fā)過程中,市場活雞H7N9的陽性率平均為3%,個別地區(qū)最高為15%左右,而在江西市場活雞中則出現(xiàn)H7N6變種。”
鑒于目前H7N9的遺傳多樣性和地理分布的擴張情況,研究者認(rèn)為,變革家禽業(yè)的理念、改變禽鳥銷售模式、切斷活禽市場特別是活雞與人群的密切接觸,是阻斷病毒從禽傳到人的重要措施,而關(guān)閉活禽市場、采用集中飼養(yǎng)、中央屠宰模式將是解決問題的根本方法。“H7N9病毒主要發(fā)源于華東地區(qū),在過去兩年間,已經(jīng)從華東擴散到周邊許多省份和地區(qū),可見加強對家禽尤其是雞群的監(jiān)控力度和流行病學(xué)調(diào)查,對發(fā)現(xiàn)陽性的雞群進行徹底撲殺,嚴(yán)防可疑陽性動物的跨地區(qū)運輸,才是從源頭上切斷病毒傳播鏈的關(guān)鍵措施。”管軼強調(diào)。