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我國醫(yī)生群體健康狀況頻亮紅燈 醫(yī)生為何這么累

2014-11-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:醫(yī)生的壓力除了來自臨床,還有職稱晉升。在目前的體制下,醫(yī)生如果沒有科研、沒有論文,臨床技術(shù)再好,也不可能晉升職稱。
  ●醫(yī)院越建越大,床位越來越多,醫(yī)生也越來越累。由于勞務技術(shù)價值嚴重偏低,醫(yī)生只能狂拼體力
 
  日前,蘇州大學附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生史明在陜西支邊期間,因勞累過度猝死,年僅38歲。此前,北京有三名中青年醫(yī)生倒下,其中一名42歲的麻醉科醫(yī)生昏倒在手術(shù)臺上。悲劇連續(xù)上演,令人痛惜。
 
 
  近年來,我國醫(yī)生群體的健康狀況頻亮“紅燈”。據(jù)《2014中國醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查》顯示,在7000多名被調(diào)查醫(yī)生中,九成人表示每天工作時間超過8小時。八成人沒有雙休日的概念,最近一年沒有帶薪休假。超九成人感覺每天下班后狀態(tài)不佳,近五成人感覺“非常累”。另一項調(diào)查顯示,醫(yī)生通過自我評估,處于亞健康狀態(tài)的為54%,處于疾病狀態(tài)的為9%。作為公眾健康的“守門人”,醫(yī)生自身的健康卻瀕臨“失守”,值得引起高度警惕。
 
  中國醫(yī)生為啥這么累?主要原因是,病人呈井噴式增長,而醫(yī)生卻嚴重不足,尤其是好醫(yī)生更為稀缺。2013年,我國總診療人次超過73億,平均每個居民就診5.4次。然而,我國每千人口醫(yī)師數(shù)僅為2.06人,每千人口護士數(shù)為2.05人。與此同時,我國醫(yī)療資源分布極不均衡,在缺乏有效分級診療的背景下,病人潮水般地涌向大醫(yī)院。結(jié)果,大醫(yī)院醫(yī)生不得不超負荷運轉(zhuǎn),工作時間不敢喝水、不敢上廁所,幾乎人人練就了“耐旱功”和“憋尿功”。雖然病人抱怨“排隊3小時,看病3分鐘”,但這也反映了醫(yī)生的忙碌程度。網(wǎng)上曾流傳過一張照片,醫(yī)生連續(xù)奮戰(zhàn)32小時,完成一臺顱腦手術(shù),術(shù)后筋疲力盡,躺在地板上就睡著了,這是外科醫(yī)生工作狀態(tài)的真實寫照。
 
  然而,即便如此,各大醫(yī)院仍在拼命擴張,催生了越來越多的“巨無霸”。例如,河南某醫(yī)院已經(jīng)擁有上萬張床位,成為世界最大的醫(yī)院。大醫(yī)院如此熱衷擴張,主要是為了搶占市場,獲得更大效益。目前,我國醫(yī)療價格總體偏低,勞務技術(shù)價格甚至虧本,醫(yī)院收入主要來自藥品、耗材、檢查、化驗等。如果不擴張規(guī)模,醫(yī)療收入很難持續(xù)增長。結(jié)果,醫(yī)院越建越大,床位越來越多,醫(yī)生也越來越累。事實上,這是以犧牲醫(yī)生的健康為代價的。由于勞務技術(shù)價值嚴重偏低,醫(yī)生只能靠拼體力來實現(xiàn)“薄利多銷”。在高強度、高壓力、高風險的工作環(huán)境下,醫(yī)生就像不停旋轉(zhuǎn)的陀螺,直到倒下為止。
 
  醫(yī)生的壓力除了來自臨床,還有職稱晉升。在目前的體制下,醫(yī)生如果沒有科研、沒有論文,臨床技術(shù)再好,也不可能晉升職稱。因此,很多醫(yī)生白天出門診、做手術(shù),晚上查文獻、寫論文,點燈熬油,連睡覺都成了奢侈。反觀國外,醫(yī)生一旦獲得獨立執(zhí)業(yè)資格,就不再有等級之分,也沒有評職稱一說。醫(yī)生行不行,主要看臨床,看患者的認可度。而我國卻把每一名醫(yī)生都當成科學家來要求,甚至連社區(qū)醫(yī)生也有論文指標,這是醫(yī)生培養(yǎng)制度的嚴重缺陷。外國醫(yī)生寫論文是出于興趣,而國內(nèi)醫(yī)生卻是出于無奈,很多醫(yī)生成了論文的“奴隸”,制造了大量“學術(shù)垃圾”。
 
 
  其實,醫(yī)生和飛行員一樣,都是高風險、高技術(shù)、高責任的職業(yè)。如果飛行員身體不適,是不能飛行的。同理,如果醫(yī)生帶病出診,極易導致醫(yī)療差錯,甚至危及生命,這也是對病人的不負責任。德國法律規(guī)定,醫(yī)生帶病工作,如果被患者舉報,將被處以1萬歐元罰款。醫(yī)院如果看到醫(yī)生帶病工作而不采取保護措施,將被罰款2.5萬歐元以上;情節(jié)嚴重者,醫(yī)院負責人要被判處1年以上有期徒刑。如此“苛刻”的法律,體現(xiàn)了對生命的尊重。還有的國家規(guī)定,任何超過時限的手術(shù),必須有兩個手術(shù)小組,交替手術(shù)、交替休息,確保醫(yī)生在最好狀態(tài)下工作。而我國一直提倡“小車不倒只管推”,加班加點、帶病上班、疲勞作戰(zhàn)被視為“美德”,媒體追捧,患者點贊,這顯然違背了以人為本的理念,需要糾正。
 
  良醫(yī)是國家的財富。一名又一名醫(yī)生累倒了,既是個人的不幸,更是國家的損失。因此,全社會都應理解醫(yī)生、尊重醫(yī)生、關(guān)心醫(yī)生,用法治保障醫(yī)生的健康權(quán)益,為醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境,絕不能再讓醫(yī)生“抱病上崗”。如果醫(yī)生“過勞死”事件頻頻發(fā)生,可能導致越來越多的人放棄醫(yī)學,未來好醫(yī)生會更加稀缺。倘若如此,我們的健康又該托付給誰呢?醫(yī)生,請歇歇吧!
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