上周有位老同學(xué)的朋友在一家不良醫(yī)院差點被騙。好在老同學(xué)及時打電話給我，我看后什么都正常，他們已經(jīng)花了上萬元冤枉錢。好在這對夫婦有正當(dāng)職業(yè)，收入也不錯，損失也算在可以承受的范圍內(nèi)。每次看到這類事，覺得應(yīng)該做點什么，但好像做了也白做。不過，科普一下，可能還是有些好處的。

　　首先，要會識別這類醫(yī)院。這些醫(yī)院的廣告打得很響，一般都印刷成精美的小冊子，使用一些駭人聽聞的故事，誘騙患者。他們會雇人把這些冊子發(fā)放到正規(guī)醫(yī)院里，甚至放到病人的床上，或者遞給做檢查或候診的患者。由于在醫(yī)院內(nèi)發(fā)放這類廣告常常受到限制，醫(yī)院附近的小旅館、汽車站、地鐵站等地，就成了這些人的根據(jù)地。在一些二、三線城市，有線電視臺也會滾動播放他們的廣告，公交車內(nèi)貼著他們的廣告，當(dāng)然，百度“醫(yī)院”的時候，排名靠前的也是他們。這類醫(yī)院的櫥窗里還會介紹來自不同大學(xué)或大學(xué)附屬醫(yī)院的知名專家。如果一個醫(yī)院的知名專家來自很多不同的單位，患者應(yīng)該提高警惕。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)一般不做廣告。即使做廣告，也就是買塊路牌而已。

　　婦科領(lǐng)域是這類騙子的天堂。其實，最常用來訛詐病人的疾病也就這么幾個：

　　性傳播性疾病：如果有患者陳述外陰陰道不適，或者在陳述中透露出配偶間關(guān)系緊張或特殊，就等于進了騙子的天堂。在這些醫(yī)院里，他們會給患者做很多正規(guī)的檢查。比如白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等。問題是他們會做N多個培養(yǎng)，幾乎包括了所有可能導(dǎo)致陰道炎癥的病原體和陰道內(nèi)的常存菌。比如，女性下生殖道內(nèi)培養(yǎng)出支原體但沒有任何炎癥的表現(xiàn)，屬于正常的攜帶，根本無需治療。但在這些醫(yī)院里會使用很高檔的抗生素進行治療，甚至在復(fù)查后還要一而再再而三的要求患者再交錢、再治療?；颊弑或_后，因為礙于面子，一般都是獨吞苦果，不告訴外人。只有極少數(shù)患者對治療有懷疑、到正規(guī)醫(yī)院就診證實時，我們才得以發(fā)現(xiàn)。檢查加打一天點滴的費用大約在3000-6000元之間，再就診幾次上萬甚至數(shù)萬元被騙的不在少數(shù)。

　　急性盆腔炎：也是這類醫(yī)院慣用的花招。在超聲檢查中，發(fā)現(xiàn)后穹窿內(nèi)（子宮直腸窩）有少許無回聲區(qū)（也就是積液），就會威脅患者說有“盆腔炎”，需要掛水（靜脈打點滴）。其實，任何正常人盆腔內(nèi)有少許液體，超聲檢查時測得的深度一般不超過3cm。超過3cm的需要找尋原因外，少許積液實在是再正常不過的事。如果真伴有發(fā)熱、腹痛等不適，請閱讀我之前的“急性盆腔炎”系列科普。由于科普這個問題顯得非常必要，這幾篇文章我會慢慢修改后再掛到網(wǎng)上，供大家學(xué)習(xí)。以盆腔炎為名，交給騙子的錢，我見過的最多的1例是6萬多元，一般在2萬-3萬。有時，抗生素治療還不過癮，還要加上什么微波治療、紅外治療、離子治療等等。正規(guī)治療中，是沒有這類治療的。要么抗炎，要么手術(shù)，哪里需要這些花里胡哨的東西。

　　慢性盆腔炎：這是個具有一定爭議的話題，盡管如此，還是要把這個問題講清楚，否則大家會上當(dāng)受騙。急性盆腔炎性疾病經(jīng)正規(guī)治療后，盆腔內(nèi)會留下一些后遺癥狀，如輸卵管積水、輸卵管-卵巢粘連或者輸卵管-腸管粘連等等，導(dǎo)致患者有下腹痛、不孕等。但這類所謂的下腹疼痛不適，輸入抗生素治療是無效的，口服抗生素和中成藥也是無效的。另外，有些子宮內(nèi)膜異位癥和不明原因的下腹痛，有醫(yī)生也會診斷為慢性盆腔炎，所以以“下腹痛”進入這類醫(yī)院婦科的患者，就成為待宰的羔羊。在某些正規(guī)醫(yī)院，有的門診醫(yī)生也會對這類患者服用抗生素及用各種中成藥“調(diào)理”。失去的都是金錢，只是程度不同而已。

　　慢性宮頸炎：私信中很多人問慢性宮頸炎該如何治療，她們對這個概念有些無所適從。一旦患者被發(fā)現(xiàn)有宮頸肥大或者所謂的宮頸糜爛，輕則開出大量的中成藥，重則要求手術(shù)、LEEP刀宮頸錐切等等。宮頸肥大多數(shù)是分娩后宮頸恢復(fù)過程中未復(fù)原或者裂傷所致，無需治療。而宮頸糜爛是指宮頸管內(nèi)的柱狀上皮細(xì)胞在雌激素作用下，向?qū)m頸管外生長，導(dǎo)致肉眼上看上去呈紅色顆粒樣改變。其面積小于宮頸外的1/3時，以前稱為輕度宮頸糜爛；如果幾乎占滿了全宮頸，稱為重度宮頸糜爛，介于二者之間的以前稱為中度宮頸糜爛。“宮頸糜爛”只是在外觀上與宮頸癌前病變和宮頸癌在肉眼上無法分辨而已，二者之間沒有任何的因果關(guān)系。這類疾病需要做宮頸癌前病變和宮頸癌的防癌檢查，排除之后無需特別治療。即使活檢發(fā)現(xiàn)有“慢性宮頸炎”，只要沒有癥狀，也無需服用任何藥物，也沒有什么藥物可以治療慢性宮頸炎癥。

　　寫到這里，特別要講下陰道鏡的作用。陰道鏡實際上就是個放大鏡，是40年代德國醫(yī)師發(fā)明的，主要用于醫(yī)師對宮頸疾病進行活檢。發(fā)明陰道鏡時，曾有德國醫(yī)師用陰道鏡進行宮頸癌普查，但現(xiàn)在人類乳頭狀瘤病毒（HPV）檢測和宮頸薄層細(xì)胞涂片（TCT）在宮頸癌普查方面非常成熟，陰道鏡對宮頸癌的普查作用已基本消失。不良醫(yī)師往往會給患者打印一張宮頸表面彩色圖片，以此嚇唬患者說病變是多么的嚴(yán)重。搞得患者巴不得立即傾其所有來治療。這些人實在是極其不道德的。

　　在體檢或超聲檢查時，會發(fā)現(xiàn)宮頸納氏囊腫。這也是不需要治療的一種情況。

　　由于我沒有在這些醫(yī)院執(zhí)業(yè)的經(jīng)歷，這些都是患者上當(dāng)受騙后告訴我的。希望有經(jīng)歷的網(wǎng)友和醫(yī)生補充。