昨日，全國首屆醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)研討會(huì)在京召開。北京剛剛出臺(tái)的《繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見》成為各醫(yī)院與會(huì)院長和衛(wèi)生管理部門負(fù)責(zé)人共同關(guān)注的熱點(diǎn)。

 

 

　　針對(duì)日前本市拋出的今后要“大力壓縮大醫(yī)院普通門診”這一政策，市醫(yī)管局局長封國生昨日進(jìn)一步闡釋，本市大醫(yī)院門診今后壓縮的目標(biāo)主要是慢性病和常見病門診。大型綜合醫(yī)院的定位應(yīng)該是解決疑難復(fù)雜病癥，開展新技術(shù)、研發(fā)科研、創(chuàng)新人才培養(yǎng)等。那么，常見病和慢性病就應(yīng)該分流到社區(qū)基層醫(yī)院，康復(fù)護(hù)理也要分流到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)患者有序就醫(yī)，減少大醫(yī)院常見病多發(fā)病門診量。

 

　　“通過健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，再加上通過醫(yī)保政策的制定來引導(dǎo)有序就醫(yī)。”封國生表示，目前，特需門診一般占大醫(yī)院門診量的5％到10％，絕大部分是普通門診，而這其中也包括專家門診，所以壓縮的普通門診應(yīng)該是常見病、多發(fā)病這部分。“并且也不會(huì)采取行政措施強(qiáng)制大醫(yī)院壓縮，更多的是加強(qiáng)基層醫(yī)生培養(yǎng)，提高對(duì)常見病的處理能力”。

 

　　拉低藥品虛高價(jià)格

 

　　昨日會(huì)上公布，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年慢性病等非傳染病增長迅猛，在居民健康危險(xiǎn)因素中，癌癥和心腦血管病占到了73％。為此，國家衛(wèi)計(jì)委體改司司長梁萬年表示，醫(yī)院要回歸到治病的本質(zhì)，要給病人正確的引導(dǎo)。

 

　　梁萬年表示，公立醫(yī)院改革的核心將是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制，重點(diǎn)在于切斷藥品耗材和醫(yī)院尤其是醫(yī)務(wù)人員的任何經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。第一步是取消藥品加成政策，實(shí)施價(jià)格，藥品、耗材流通領(lǐng)域的改革，招采制度的改革，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥、用耗材行為規(guī)范的監(jiān)管，在多個(gè)環(huán)節(jié)上綜合發(fā)力，真正把藥品耗材、虛高價(jià)格給降下來，多出來的水分回歸社會(huì)。

 

　　梁萬年還透露，今年國家發(fā)改委將形成針對(duì)藥品定價(jià)機(jī)制的正式文件。同時(shí)，對(duì)藥品生產(chǎn)、流通領(lǐng)域的文件也正在與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，關(guān)于公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購的文件也即將出臺(tái)。

 

 

　　市屬醫(yī)院設(shè)總會(huì)計(jì)師

 

　　昨日，封國生透露，本市還將為21家市屬醫(yī)院增設(shè)副院級(jí)總會(huì)計(jì)師。目前《市屬醫(yī)院總會(huì)計(jì)師選任辦法》、《市屬醫(yī)院總會(huì)計(jì)師管理考核方案》正在起草。市醫(yī)管局將在市屬醫(yī)院公開招聘、選派總會(huì)計(jì)師，這也是公立醫(yī)院改革的重要方面。本市將于年底啟動(dòng)部分市屬醫(yī)院總會(huì)計(jì)師試點(diǎn)工作。主要將強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)和資金管理，提高醫(yī)院經(jīng)營決策水平，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的監(jiān)控。