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過敏性哮喘的治療 食物過敏引發(fā)的哮喘尚不能脫敏

2017-12-05 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:細(xì)胞免疫力較弱的人群主要是小兒、老人、傷病者,因此過敏性哮喘多是在幼年發(fā)病,體弱多病的老人和病人也是過敏性哮喘、咳嗽的多發(fā)人群。
  全球哮喘防治倡議”(GINA)強(qiáng)調(diào)了脫敏治療用于哮喘治療的重要性,強(qiáng)調(diào)“對(duì)癥加對(duì)因”的治療方案是哮喘患者擺脫疾病困擾的根本解救辦法,是唯一改變過敏性哮喘及過敏性鼻炎自然病程的治療方法,是世界衛(wèi)生組織和全球各變態(tài)反應(yīng)、哮喘與免疫學(xué)學(xué)會(huì)唯一共同推薦的對(duì)因治療及可能完全治愈過敏性疾病的方法。
 
  輕~中度過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎患兒,如果吸入性過敏原明確、且難以有效避免的(如花粉、塵螨),就可以脫敏治療。臨床資料分析顯示,對(duì)塵螨皮下脫敏的有效率達(dá)75-85%,舌下脫敏的有效率報(bào)道為50%。
 
  中重度哮喘兒童,如果經(jīng)過充分藥物治療后,F(xiàn)EV1仍然≦70%預(yù)計(jì)值,提示氣道已有不可逆損傷,不建議進(jìn)行脫敏。
 
  超過3種完全不相關(guān)的過敏原或過敏原難以查清,或塵螨不是主要過敏原的哮喘患者,不建議進(jìn)行塵螨的脫敏治療。
 
  其他不適合脫敏的情況還包括:合并免疫系統(tǒng)疾?。庖呷毕?、自身免疫性疾病等);炎癥及發(fā)熱、嚴(yán)重急性或慢性病(包括惡性疾病、活動(dòng)性肺結(jié)核);嚴(yán)重的心血管功能不全;呼吸系統(tǒng)不可逆病變(肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等);局部或全身使用β受體阻斷劑(如果出現(xiàn)全身過敏反應(yīng),此類患者不能用腎上腺素急救);依從性差的患者;有過敏性休克史的患者。
 
  目前食物過敏引發(fā)的哮喘尚不能脫敏,僅處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床試驗(yàn)早期,臨床需要嚴(yán)格回避過敏食物。
 
  如果在日常發(fā)現(xiàn)了小孩子有哮喘的癥狀應(yīng)該及時(shí)的找出身邊的過敏原的存在,還應(yīng)該及時(shí)的處理。對(duì)于過敏的癥狀一般幾天便會(huì)消除。如果發(fā)現(xiàn)了身體癥狀沒有緩解應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行體檢。
 
  細(xì)胞免疫力較弱的人群主要是小兒、老人、傷病者,因此過敏性哮喘多是在幼年發(fā)病,體弱多病的老人和病人也是過敏性哮喘、咳嗽的多發(fā)人群。
 
  臨床上很容易將過敏性哮喘、咳嗽誤診為感冒病毒引起的支氣管炎,反復(fù)用消炎或化藥進(jìn)行治療,這也是為什么許多哮喘、咳嗽的病人反復(fù)發(fā)作、常年不見好轉(zhuǎn)的原因所在。小兒過敏性哮喘易反復(fù)發(fā)作,不僅給小兒患者造成很大的痛苦,還會(huì)影響正常的學(xué)習(xí)和發(fā)育。久而久之還可能發(fā)生呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。
 
  過敏性哮喘是兒童過敏疾病中困擾最多也最嚴(yán)重的一種,發(fā)病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢(shì)。過敏性哮喘是兒童常見的慢性疾病,多于幼年發(fā)病,患者常具有對(duì)某些物質(zhì)過敏的特應(yīng)性體質(zhì),如吸入冷空氣、花粉、塵螨等;進(jìn)食魚蝦、牛奶等;或接觸某些藥物。
 
  當(dāng)這些過敏原進(jìn)入患者體內(nèi),便通過一系列反應(yīng),使肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞釋放致敏活性物質(zhì),作用于支氣管上,造成廣泛小氣道狹窄,發(fā)生喘憋癥狀。
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