兒童哮喘為何多在夜間發(fā)作呢？

2017-03-15 來源：呼吸管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：那些容易使患兒疲勞或引起情緒反應(yīng)的事件，如緊張、焦慮、恐懼、興奮、大笑、哭鬧等，都可以通過神經(jīng)—內(nèi)分泌機(jī)制誘發(fā)哮喘發(fā)作。

　　在與孩子哮喘病魔長期抗?fàn)幍倪^程中，很多家長都會(huì)有這樣的經(jīng)驗(yàn)或體會(huì)，就是孩子白天一直好好的，一到夜間或凌晨就會(huì)開始出現(xiàn)喘息、咳嗽等哮喘發(fā)作癥狀，這到底是怎么回事呢？

　　哪些因素會(huì)促使兒童哮喘在夜間發(fā)作？

　　接觸過敏原

　　孩子在穿脫衣褲、整理被褥時(shí)可能會(huì)接觸到隱藏在其中的粉塵和螨蟲，從而誘發(fā)哮喘發(fā)作；另外也有可能白天吸入過敏原后，發(fā)生遲發(fā)性效應(yīng)，到夜間才出現(xiàn)哮喘癥狀。

　　夜間胃食管反流

　　在胃與食管交界的地方，有一段由食管下括約肌構(gòu)成的抗反流屏障，可以阻止胃里的食物反流入食管中。兒童食管下括約肌薄弱，張力較低，抗反流機(jī)制差，是胃食管反流的好發(fā)對(duì)象。

　　孩子夜間處于平臥姿勢(shì)本身就比較容易造成反流，如果再加上飲食習(xí)慣不佳，比如吃甜食過多、睡前愛吃東西、愛喝碳酸飲料等，就很容易使反流“雪上加霜”。反流物可直接刺激咽喉壁和氣管、支氣管黏膜，使支氣管平滑肌痙攣，導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

　　睡姿的影響

　　睡眠時(shí)處于仰臥位，胃食管反流的幾率增加，容易導(dǎo)致哮喘發(fā)作外，還會(huì)使氣管的呼吸阻力明顯增加，容易出現(xiàn)呼吸暫停而缺氧。缺氧可引起支氣管痙攣，導(dǎo)致哮喘發(fā)作。側(cè)臥位可以預(yù)防或減少哮喘發(fā)作。

　　炎癥因素

　　很多哮喘患兒合并有鼻竇炎或氣管炎。夜間因鼻竇炎引起鼻腔的分泌物增多，而氣管炎因此引發(fā)的炎癥反應(yīng)重一些，這也是引起哮喘發(fā)作的原因。

　　白天過度疲勞或情緒波動(dòng)

　　那些容易使患兒疲勞或引起情緒反應(yīng)的事件，如緊張、焦慮、恐懼、興奮、大笑、哭鬧等，都可以通過神經(jīng)—內(nèi)分泌機(jī)制誘發(fā)哮喘發(fā)作。

　　夜間呼吸道清理能力減弱，敏感性增高

　　夜晚大腦運(yùn)動(dòng)功能相對(duì)減弱，氣道黏膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)也隨之減弱，清理呼吸道“吸入垃圾”和分泌物的功能降低，容易引起氣道阻塞；另外呼吸道對(duì)過敏原的敏感性在夜間顯著增高，加之夜間上呼吸道保溫保濕功能減弱，遇冷空氣刺激也容易誘發(fā)哮喘發(fā)作。

　　為了避免這些誘發(fā)因素，爸爸媽媽們應(yīng)該怎樣做？

　　1、保持室內(nèi)溫度、濕度適宜，空氣清新，實(shí)行濕式掃地，避免塵土飛揚(yáng)。不在室內(nèi)養(yǎng)花草和寵物，勤曬枕頭和被褥，盡可能去除過敏原。

　　2、白天防止孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累，注意休息，保持情緒穩(wěn)定和心情愉快。

　　3、堅(jiān)持長期規(guī)范治療，包括哮喘、過敏性鼻炎、鼻竇炎、胃食管反流病等。

　　4、采用側(cè)臥位或適當(dāng)采用頭高腳低的睡姿。

　　5、戶外玩耍時(shí)，要避免接觸花草等過敏原，防止蚊蟲叮咬。

　　6、給予孩子營養(yǎng)豐富、高維生素、低鹽、低糖以及易消化吸收的食物，避免誘導(dǎo)發(fā)病的食物。多喝白開水，不要飲用刺激性飲料。

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