糖尿病患者的血糖控制狀況直接影響患者的生活質(zhì)量，而糖化血紅蛋白正是評(píng)價(jià)血糖控制狀況的重要指標(biāo)之一。通常情況下，醫(yī)生都會(huì)建議患者每3個(gè)月至半年去醫(yī)院檢測(cè)一次糖化血紅蛋白，但因檢測(cè)方法復(fù)雜，不少基層醫(yī)院并不具備檢測(cè)糖化血紅蛋白的能力，這也直接影響著基層糖尿病患者的血糖控制。

　　8月29日，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)共同主辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議在廣州召開(kāi)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)寧光教授在新聞發(fā)布會(huì)上指出，亞洲糖尿病高發(fā)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人種易感性等多種因素有關(guān)，并對(duì)中國(guó)糖化血紅蛋白檢測(cè)狀況提出了擔(dān)憂。

　　亞洲人種糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高

　　中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展應(yīng)警惕糖尿病失控

　　亞洲經(jīng)濟(jì)的發(fā)展目前正在呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其中尤以中國(guó)和印度為代表，而目前，亞洲糖尿病的發(fā)病率也伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而“水漲船高”

　　寧光教授表示，糖尿病的發(fā)病率與地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有著非常密切的聯(lián)系，亞洲人種本身從基因水平上就呈現(xiàn)糖尿病易感性，伴隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活方式也發(fā)生了巨大的變化，從而造成了中國(guó)等發(fā)展中國(guó)家糖尿病發(fā)病率大幅增加。“中國(guó)目前的糖尿病發(fā)病人數(shù)已經(jīng)是世界第一，發(fā)病率也達(dá)到了9.7%，這還不包括糖尿病前期的患者，而在30年前，糖尿病還是十分少見(jiàn)的疾??！”

　　糖化血紅蛋白檢測(cè)缺乏規(guī)范

　　中國(guó)糖尿病患者血糖控制狀況堪憂

　　中國(guó)是糖尿病大國(guó)，但更令人擔(dān)憂的是，中國(guó)的糖尿病患者血糖控制狀況卻很差，這與中國(guó)患者缺乏規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)不無(wú)關(guān)系。

　　糖化血紅蛋白（HbA1c）是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，它與體內(nèi)的血糖濃度成正比?；颊咦晕已潜O(jiān)測(cè)只是反映患者在抽血這一時(shí)間點(diǎn)的血糖水平，容易受飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等外界因素的影響。而糖化血紅蛋白可以穩(wěn)定可靠地反映出檢測(cè)前2-3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平，是評(píng)價(jià)長(zhǎng)期血糖控制的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但由于糖化血紅蛋白檢測(cè)方法多樣，地區(qū)差異性極大，甚至很多基層醫(yī)院由于缺乏相應(yīng)的檢測(cè)設(shè)備，根本無(wú)法為患者提供檢測(cè)服務(wù)。

　　寧光教授指出，糖化血紅蛋白在中國(guó)的檢測(cè)缺乏相應(yīng)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，不同地區(qū)，甚至同一個(gè)城市的不同醫(yī)院，檢測(cè)結(jié)果都有可能出現(xiàn)較大的差別，這對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)絕對(duì)不是好事情。

　　另?yè)?jù)記者了解，美國(guó)國(guó)家糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃（NationalGlycohemoglobinStandardizationProgram，NGSP）認(rèn)證是評(píng)判糖化血紅蛋白測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)化的國(guó)際最高權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)。能夠通過(guò)此項(xiàng)認(rèn)證的內(nèi)分泌科實(shí)驗(yàn)室，HbA1c測(cè)定結(jié)果的質(zhì)量才是符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，并能夠得到同行認(rèn)可。但截止到目前，中國(guó)通過(guò)NGSP認(rèn)證的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室僅有包括北京協(xié)和醫(yī)院在內(nèi)的5家醫(yī)院。

（實(shí)習(xí)編輯：周家文）