問題1
陌路莫回
我要提問:男,51歲,體力勞動者,糖尿病7年,目前早晚各一粒瑞易寧+阿卡波糖,但是空腹血糖一直在9點(diǎn)幾居高不下,并且凌晨5-6點(diǎn)鐘血糖大多在7-8之間,而6點(diǎn)半及之后查空腹就在8-10之間比較高,其余餐前餐后都比較好,就是早晨空腹高,查過凌晨3點(diǎn)鐘,在6-7之間,請問這是怎么回事,平時飲食很少吃米面及碳水化合物,大多以蔬菜和雞蛋肉類為主。
董醫(yī)生
空腹血糖反映的是人體基礎(chǔ)胰島素的分泌情況,您的空腹血糖高說明基礎(chǔ)胰島素分泌不足,排除了蘇木杰現(xiàn)象。
更好的降低空腹血糖的方法可以注射長效類胰島素,您服用的瑞易寧是促泌劑,如果胰島功能不佳還在服用該藥有可能加速胰島功能衰竭。
同時建議一天一次服用該藥,因為是長效類降糖藥,一天兩次用藥可能會出現(xiàn)低血糖風(fēng)險,您可以將藥物都放在清晨服用,也可以停用該藥改為一天一次注射長效胰島素來起到降低空腹血糖的目的,具體可與醫(yī)生商量。
問題2
外?星?人
我有糖尿病10年,今年62歲。每頓飯后一粒二甲雙胍,晚上睡前12單位的長秀霖,空腹血糖不高。就是每天晚飯后12個多點(diǎn)。飯量基本控制在70克。飯后3小血糖才開始降。因有腦梗不便行動很少鍛煉。
董醫(yī)生
降糖的首位要素是飲食配合運(yùn)動,其次才是藥物的干預(yù),同時合并心腦血管疾病的糖尿病患者血糖的控制目標(biāo)也和普通糖尿病患者不同。
為了避免低血糖現(xiàn)象加重腦部的損傷,一般此類人群餐后血糖多控制在10左右即可,首先建議您調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu),如果其余兩餐的餐后血糖都不錯。
可以試著將晚餐吃的與中餐相同來明確是否是飲食方面影響了餐后血糖,其次可以單獨(dú)在晚餐餐中加服阿卡波糖類藥物,起到較低餐后血糖的目的。
問題3
玉龍
醫(yī)生您好!我近日血糖不穩(wěn)定,有時肚子餓了血糖還是在十左右,不測還不知道會這么高,這是怎么回事呢?
董醫(yī)生
血糖不穩(wěn)定要從多方面找原因,首先要除外情緒方面的影響,再一個要除外飲食和運(yùn)動方面的影響。
血糖的高低并不以饑餓程度為判定標(biāo)準(zhǔn),饑餓反映的是胃排空情況,可以通過增加飲食中蛋白質(zhì)的含量來增加飽腹感,同時也可以更好的控制血糖。
血糖的監(jiān)測是糖尿病患者每天需要進(jìn)行的工作,只有當(dāng)血糖控制良好的前提下才可以適當(dāng)放寬監(jiān)測頻率,如果您最近血糖不達(dá)標(biāo)的話建議及早啟動藥物治療,以免血糖過高,對機(jī)體造成損傷。
配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價: ¥59魚躍血糖試紙必須與魚躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥58與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥22用于自測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥49該產(chǎn)品主要用于對末梢全血樣本中的葡萄糖含量進(jìn)行監(jiān)測。
健客價: ¥119適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價: ¥55該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456用于體外血糖檢測。
健客價: ¥199該產(chǎn)品用于測定采自指尖、前臂、上臂或拇指根部的新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖、靜脈全血中的β-羥丁酸濃度。
健客價: ¥256該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥179補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)量少色淡。
健客價: ¥15測量血糖濃度。
健客價: ¥55用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測。
健客價: ¥149健脾養(yǎng)胃,補(bǔ)血生津。用于小兒缺鐵性貧血及營養(yǎng)不良性貧血。
健客價: ¥45與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥30該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥499該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥199該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥399與魚躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥59該產(chǎn)品用于定量檢驗指尖新鮮毛細(xì)管全血中葡萄糖含量。
健客價: ¥150適用于糖尿病患者血糖自測及糖尿病篩選。
健客價: ¥52測量血糖。
健客價: ¥2981.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10安準(zhǔn)型血糖監(jiān)測系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥35