尋常性膿皰瘡
【疾病簡析】
俗稱黃水瘡,主要由金黃色葡萄球菌引起,其次為溶血性鏈球菌,可為兩者混合感染。多見于夏秋季,尤以夏末秋初多汗悶熱的天氣發(fā)病率最高。主要通過接觸傳染,傳染性較強。好發(fā)于兒童,可在兒童中造成流行。
【癥狀表現(xiàn)】
皮損初期為點狀紅斑或丘疹,迅速變?yōu)槌扇悍植嫉狞S豆大膿皰,皰壁薄,易破潰成為糜爛面。膿液干燥后形成蜜黃色結(jié)痂,周圍不斷有新疹出現(xiàn),使痂互相融合。膿皰愈后通常不留有瘢痕。傳染性強,可伴有瘙癢,一般病程約為1周。好發(fā)于顏面、口周、鼻孔周圍、耳廓及四肢等暴露部位。嚴重者可伴有高熱、淋巴結(jié)炎及淋巴管炎,個別病例可引起敗血癥或腎炎。
【藥店治療】
局部治療
0.02%高錳酸鉀溶液、1%聚維酮碘溶液、莫匹羅星軟膏、2%夫西地酸軟膏、5%聚維酮碘軟膏、0.3%環(huán)丙沙星軟膏、紅霉素軟膏
系統(tǒng)治療
青霉素V鉀、氟氯西林、雙氯西林、琥乙紅霉素、硬脂酸紅霉素、利福平
清熱解毒利濕
方案:
1.聚維酮碘溶液+夫西地酸軟膏+阿莫西林舒巴坦匹酯片+清熱解毒膠囊+消毒棉簽+多種維生素
2.聚維酮碘溶液+環(huán)丙沙星軟膏+琥乙紅霉素+銀翹解毒軟膠囊+消毒棉簽+β-胡蘿卜素
3.聚維酮碘溶液+氧氟沙星軟膏+青霉素V鉀+銀翹解毒軟膠囊+消毒棉簽+馬齒莧(煎水濕敷)+葡萄糖酸鋅
【用藥注意】
1.局部治療的原則為殺菌、消炎、收斂、干燥。
2.先用0.02%高錳酸鉀溶液、1%聚維酮碘溶液濕敷患部,去除結(jié)痂,再局部使用百多邦、2%夫西地酸、5%聚維酮碘軟膏、0.3%環(huán)丙沙星軟膏、紅霉素軟膏等抗菌藥膏。以上藥物均每日3次,連用7~10日。
3.無全身癥狀者,僅局部治療即可。
4.系統(tǒng)治療應首選耐酶青霉素,病情輕的可用青霉素V鉀1.0g/日,分4次口服。重者可選擇氟氯西林1.0g/日,分4次口服,或氯唑西林0.25~0.5g/次,每日4次口服;或雙氯西林0.25~0.5g/次,每日4次口服。兒童用量酌減。
5.青霉素過敏者,可選擇琥乙紅霉素1.0~2.0g/日,分4次口服;或硬脂酸紅霉素1.2g/日,分3次口服;利福平10~20mg/(kg?d),分2次空腹口服,療程5~7日。
毛囊炎
【疾病簡析】
細菌感染性疾病,多為金黃色葡萄球菌,也有表皮葡萄球菌、鏈球菌所致。多數(shù)患者有皮脂溢出或脂溢性皮炎的病史。
【癥狀表現(xiàn)】
早期損害為粟粒大紅色毛囊性丘疹,或毛囊口小膿皰,中間有毛發(fā)穿出,周圍有炎癥性紅暈,漸演變成膿皰,膿皰破裂后可排出少量膿血,但無膿栓。大多分批出現(xiàn),互不融合,有癢痛感。易復發(fā),可發(fā)生于頭面、四肢及陰部。
【藥店治療】
方案:
1.聚維酮碘溶液+夫西地酸軟膏+阿莫西林舒巴坦匹酯片+清熱解毒膠囊+消毒棉簽+多種維生素
2.聚維酮碘溶液+環(huán)丙沙星軟膏+琥乙紅霉素+銀翹解毒軟膠囊+消毒棉簽+β-胡蘿卜素
3.聚維酮碘溶液+氧氟沙星軟膏+青霉素V鉀+銀翹解毒軟膠囊+消毒棉簽+馬齒莧(煎水濕敷)+葡萄糖酸鋅
【用藥注意】
1.可參照膿皰瘡的局部治療和系統(tǒng)治療用藥。當膿液極少,但炎癥明顯且皮損面積較大時,可在使用抗生素的同時,合并應用糖皮質(zhì)激素,如口服潑尼松20~30mg/日。
2.口服夫西地酸1.5g/日,3周;外用1.5%夫西地酸乳膏,2周。
3.可同時口服葡萄糖酸鋅400mg/日,連續(xù)半年,此后100mg/日維持量,可通過調(diào)節(jié)免疫而發(fā)揮抗炎作用。
散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊:軟堅散結(jié),化瘀定痛。用于痰瘀互結(jié)兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕;子宮內(nèi)膜異位癥見上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡癥,癥見乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見小便不爽、尿細如線、或點滴
健客價: ¥778恩曲他濱替諾福韋片:恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動功能狀況。
健客價: ¥14999清熱,解毒,止痛。用于帶狀皰疹、單純皰疹、膿皰瘡、毛囊炎、痤瘡。
健客價: ¥38本品適用于各種細菌性皮膚感染,主要用于革蘭氏陽性球菌引起的皮膚感染。如膿皰病,癤腫,毛囊炎,甲溝炎,須瘡,汗腺炎,紅癬,尋常痤瘡,創(chuàng)傷合并感染,濕疹合并感染,潰瘍合并感染等。
健客價: ¥22本品適用于各種細菌性皮膚感染,主要用于革蘭氏陽性球菌引起的皮膚感染。如膿皰病,癤腫,毛囊炎,甲溝炎,須瘡,汗腺炎,紅癬,尋常痤瘡,創(chuàng)傷合并感染,濕疹合并感染,潰瘍合并感染等。
健客價: ¥12.5本品為局部外用抗生素,適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染,例如:膿皰病、癤腫、毛囊炎等原發(fā)性皮膚感染及濕疹合并感染、不超過10厘米*10厘米面積的淺表性創(chuàng)傷合并感染等繼發(fā)性皮膚感染。
健客價: ¥17用于敏感細菌所致的皮膚軟組織細菌感染性疾病,如毛囊炎、癤腫、膿皰瘡,外傷感染及濕疹感染等。
健客價: ¥10用于敏感細菌所致的皮膚軟組織細菌感染性疾病,如毛囊炎、癤腫、膿皰瘡,外傷感染及濕疹感染等。
健客價: ¥10為局部外用涂于患處抗生素,治療革蘭氏陽性球菌尤其葡萄球菌和鏈球菌皮膚感染,對耐藥金葡菌也有效。對某些陰性菌有一定作用。如:膿皰病、癤腫、毛囊性及濕疹合并感、潰瘍合并感染、創(chuàng)傷合并感染。
健客價: ¥29用于尋常痤瘡,也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。
健客價: ¥13.8適用于膿皰瘡、毛囊炎、癤腫、燒燙傷創(chuàng)面感染及足癬合并細菌感染等各種皮膚軟組織細菌性感染的治療。
健客價: ¥9用于治療膿皰瘡、疥瘡、毛囊炎等化膿性皮膚病。
健客價: ¥13用于敏感細菌所致的皮膚軟組織細菌感染性疾病,如毛囊炎、膿皰病、外傷感染等。
健客價: ¥16用于敏感細菌所致的皮膚軟組織細菌感染性疾病,如毛囊炎、癤腫、膿皰病、外傷感染及濕疹感染等。
健客價: ¥14舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥144舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥212適用于由敏感菌所致的各種感染性皮膚病,如膿皰瘡毛囊炎、足癬繼發(fā)感染、濕疹繼發(fā)感染及其他表淺局限性感染等。
健客價: ¥2.29用于敏感菌所致的皮膚軟組織感染,如膿皰瘡、濕疹感染、足疣感染、毛囊炎、癤腫等。
健客價: ¥10胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關的胃潰瘍治療
健客價: ¥78用于敏感細菌所致的皮膚軟組織細菌感染性疾病,如毛囊炎、膿皰病、癤腫、外傷感染及濕疹繼發(fā)感染、足癬繼發(fā)感染等。
健客價: ¥5-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價: ¥76祛風解毒,用于銀屑病。
健客價: ¥629祛風解毒,用于銀屑病。
健客價: ¥729用于敏感細菌所致的皮膚軟組織細菌感染性疾病,如毛囊炎、癤腫、膿皰病、外傷感染及濕疹感染等。
健客價: ¥9