丘疹性蕁麻疹高發(fā)季

　　治療丘疹性蕁麻疹，除了正常用藥以外，科學護理同樣十分重視。那么，丘疹性蕁麻疹到底是一種什么樣的皮膚病，如何治療和護理呢?帶著疑問，我們一起來聽聽中山三院皮膚科楊素蓮副主任護師的意見和建議。

　　什么叫丘疹性蕁麻疹?

　　本病是以癥狀特點而命名的疾病。也稱蟲咬性皮炎。

　　丘疹性蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，皮損多發(fā)于軀干、四肢伸側(cè)，為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣損害，有的可有偽足，頂端常有小水皰，有的發(fā)生后不久便成為半球形隆起的緊張性大水皰，內(nèi)容清，周圍無紅暈，自覺瘙癢。有的皮疹較硬，搔抓后呈風團樣腫大。

　　皮疹經(jīng)1-2周消退，可遺留暫時性色素沉著，新舊皮疹常同時存在，易復(fù)發(fā)。丘疹性蕁麻疹一般無全身癥狀，局部淋巴結(jié)不腫大。

　　丘疹性蕁麻疹夏季較多見，兒童為主要發(fā)病對象，成人也可出現(xiàn)。主要與蚊蟲叮咬及排泄物引起的過敏反應(yīng)有關(guān)，如蚊蟲、螨蟲、隱翅蟲、臭蟲、跳蚤、虱、毛蟲等，一般3-7日消退，可多次發(fā)生。

　　丘疹性蕁麻疹的一般用藥

　　丘疹性蕁麻疹，接觸過敏源可復(fù)發(fā)，無法根治，只能緩解。

　　癥狀較輕的丘疹性蕁麻疹可不用治療，癥狀在1-2周可自行消退。

　　一般治療以抑制過敏反應(yīng)為主。外用薄荷爐甘石洗劑或薄荷霜(兒童注意藥物刺激)及糖皮質(zhì)激素霜可止癢消炎;內(nèi)服抗組胺藥物有較好療效。若出現(xiàn)激發(fā)感染，應(yīng)予以抗感染治療。

　　蕁麻疹的日常護理和預(yù)防

　　1.加強鍛煉，規(guī)律生活，增強體質(zhì)對寒熱、干濕環(huán)境的適應(yīng)性;

　　2.避免局部刺激，不用熱水燙洗，不濫用強刺激性外用藥物;

　　3.積極尋找和去除病因，治療疾病，調(diào)理腸胃功能;

　　4.搞好環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生，避免細菌、蟲子滋生;

　　5.夏季外出，避免皮膚過多暴露，最好穿上長袖衣褲;

　　6.清洗空調(diào)濾網(wǎng)，草席、涼席使用前要沖洗、晾曬;

　　7.適當放置趨避昆蟲的藥物，衣柜中適量放入樟腦丸;

　　8.避免食用存在致敏因素的食物，如海鮮、雞蛋、牛奶及含多種添加劑的食物，飲食適當清單，避免對油膩高脂肪食物的攝入，適當多吃些富含維生素和纖維素的蔬菜水果;

　　9.保持心態(tài)平和，避免出現(xiàn)過度緊張、焦慮等情緒，學會合理釋放壓力。

　　蕁麻疹的食療飲食原則

　　一、病理機轉(zhuǎn)：

　　蕁麻疹是典型的皮膚第一型過敏反應(yīng)，常因食物中的蛋白促使人體產(chǎn)生特異性的E型免疫球蛋白，而這些E型免疫球蛋白一旦與過敏原結(jié)合，便會誘發(fā)皮膚中或血液中肥大細胞(mastcells)產(chǎn)生活化反應(yīng)，因而釋放出組織胺(histamine)，造成皮膚中的血管擴張、組織紅腫，以及難以忍受的癢感。

　　特征是皮膚會反覆出現(xiàn)許多紅色或粉紅色、非平面、大大小小的疹子，有的周圍還會有一點紅暈，外觀上看起來很像被蚊子咬到的紅疹，有的直徑甚至大到超過10公分。

　　二、診斷與分類：

　　一般可分急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹兩大類

　　1.第一大類─急性蕁麻疹

　　急性蕁麻疹來得快去得也快，常常突然全身都有紅色或粉紅色的紅疹，大約半天就消失，很少超過一天。

　　2.第二大類─慢性蕁麻疹

　　反覆出現(xiàn)紅色或粉紅色的紅疹或伴隨其他癥狀，至少超過6周以上。

　　慢性蕁麻疹可再細分為：

　　(1)慢性自體性蕁麻疹(chronicidiopathicurticaria,CIU)

　　(2)物理性蕁麻疹(physicalurticaria)

　　(3)自體免疫性蕁麻疹(autoimmuneurticaria)

　　(4)皮膚劃紋癥(dermographism)

　　蕁麻疹的飲食原則

　　宜

　　1．宜吃清熱解毒食物與藥草，如：綠豆、薏仁、空心菜、瓜類、黃豆芽、莧菜、空心菜、魚腥草…等。

　　2．宜喝濃茶。當癥狀初期，立刻沖泡稍濃的茶葉水（綠茶或烏龍茶皆可），趁熱喝下500cc（小孩可酌減飲用量）。喝30分鐘后，再以同樣方式，泡飲第二杯熱濃茶，然后躺下休息。

　　3．宜攝取清淡易消化食物，如：豆腐、豆?jié){…等。

　　4．多吃含維生素Ｃ食物，如：香椿、甜椒、香吉士、球莖甘藍、奇異果、芭樂、木瓜、花椰菜、高麗菜芽、草莓、香菜、葡萄柚、柳橙、檸檬、小麥草、苜蓿芽、柚子…等。

　　5．多吃綠豆、水蜜桃、紅棗、黑芝麻…等生津潤腸、養(yǎng)血潤膚食物。

　　忌

　　1．忌食易引起過敏的食物，如：蝦、蟹、帶魚、豬頭肉、公雞、牛肉、羊肉、蘑菇、南瓜、牛奶、蛋、芒果…等。

　　2．忌吃各種辛辣、刺激性食物，如：辣椒、胡椒、桂皮、洋蔥、大蒜、蔥頭、咖哩、茴香、煙酒…等。

　　3．忌吃油炸、肥膩食物，如各種油炸、煎烤、燻腌肉制品，動物內(nèi)臟、奶油蛋糕、巧克力…等，易生痰動火或聚濕生熱，而誘發(fā)疾病。

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