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皮膚科醫(yī)生所知道的HPV

2017-06-09 來(lái)源:皮科大夫在線(xiàn)聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:迄今為止至少有100種類(lèi)型的HPV已被鑒定出,且仍在陸續(xù)發(fā)現(xiàn)新的類(lèi)型,不同類(lèi)型與致病性和臨床變現(xiàn)類(lèi)型有關(guān)聯(lián),下面就HPV感染與皮膚科相關(guān)的疾病一一介紹。

  HPV這家伙實(shí)在不是好東西,曾經(jīng)也一直并繼續(xù)引起無(wú)數(shù)人煩惱,無(wú)論是尋常疣(俗稱(chēng)猴子),還是尖銳濕疣,一旦纏上身,恨不得一手掐去,更惱人的是宮頸HPV感染,困擾著很多女性朋友,真是生不如死,天天提心吊膽,擔(dān)心會(huì)不會(huì)惡變,不過(guò)今天小編不打算聊宮頸HPV,因?yàn)樗麑?shí)在不好惹,改天請(qǐng)婦科專(zhuān)家搞定他。今天我們就一起聊一聊皮膚科醫(yī)生所知道的HPV。

  HPV到底是啥行(hang)子?HPV嗎就是一種病毒,雖然很煩人,其實(shí)長(zhǎng)得很漂亮,不信來(lái)看看:

  HPV是其英文簡(jiǎn)寫(xiě)(HumanPapillomavirus),全稱(chēng)人類(lèi)乳頭瘤病毒,屬DNA病毒,人皮膚和粘膜上皮細(xì)胞是其宿主,本病毒耐受干燥,在甘油和零下20攝氏度時(shí)至少存活2-5個(gè)月。人是HPV唯一的自然宿主,只能在人體存活,在組織細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制的方式進(jìn)行繁殖,無(wú)法在體外的組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)中生長(zhǎng),也不能在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中接種生長(zhǎng)。

  迄今為止至少有100種類(lèi)型的HPV已被鑒定出,且仍在陸續(xù)發(fā)現(xiàn)新的類(lèi)型,不同類(lèi)型與致病性和臨床變現(xiàn)類(lèi)型有關(guān)聯(lián),下面就HPV感染與皮膚科相關(guān)的疾病一一介紹。

  1.尋常疣:很常見(jiàn)了,俗稱(chēng)“猴子”“千日猴”等等,為HPV1、2、4、26、41、57感染引起。初起為針頭大小皮色圓形丘疹,逐漸增大,界限清楚,表面粗糙不平,觸之堅(jiān)硬。

  顯微鏡下表現(xiàn):表皮乳頭瘤樣增生,棘細(xì)胞上層及顆粒層可見(jiàn)空泡化細(xì)胞。

  2.跖疣:為HPV1、4型感染引起,發(fā)生在足底部,初起為皮色圓形針頭大小丘疹,并逐漸增大至黃豆大小,表面粗糙,因長(zhǎng)期摩擦觸之稍高出皮膚。

  顯微鏡下表現(xiàn):顆粒層空泡化細(xì)胞胞漿中大量透明角質(zhì)顆粒。

  3.扁平疣:為HPV3、10、14、1520、21、49、63型感染引起,好發(fā)于青少年面部、手背、頸、胸及前臂等處,為米粒至黃豆大小扁平丘疹,圓形或橢圓形,少數(shù)為多角形,質(zhì)硬,呈淡褐色。

  顯微鏡下表現(xiàn):棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)空泡。

  4.疣狀表皮發(fā)育不良:為HPV3、5、8、9、12、14、19-25、36、46、47、50型感染引起,主要是HPV3、5型,多自幼發(fā)病,好發(fā)于面頸、軀干和四肢。本病可伴掌跖角化、指甲改變、雀斑樣痣和智力障礙。約20%發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。

  顯微鏡下表現(xiàn):棘細(xì)胞層上部及顆粒層可見(jiàn)三五成群的體積較大細(xì)胞,胞漿淡藍(lán)色染。

  5.鮑溫病:亦稱(chēng)原位鱗狀細(xì)胞癌,與長(zhǎng)期接觸砷劑或日光暴曬有關(guān),也可能與HPV6、31、34型感染有關(guān)。可發(fā)生在任何年齡,中老年較多,皮損多為孤立的、界限清楚的暗紅色斑片或斑塊,呈圓形或不規(guī)則形,表面常有鱗屑。5%可演變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。

  顯微鏡下表現(xiàn):表皮全層細(xì)胞異常增生,排列紊亂,細(xì)胞有非典型性。

  6.鮑溫樣丘疹?。罕静∨cHPV16、34、39、40、55型感染有關(guān),臨床表現(xiàn)為無(wú)癥狀的肉色或棕紅色、黑色丘疹,通常成群排列,多見(jiàn)于生殖器及肛周部位,主要見(jiàn)于青年男性。

  顯微鏡下表現(xiàn):局限性表皮全層細(xì)胞排列紊亂,細(xì)胞有非典型性。

  7.尖銳濕疣:為HPV6、11、16、18、42-44、54型感染,其中16、18、54型屬高危型,本病為性傳播疾病,主要經(jīng)過(guò)性接觸傳播,部分為間接接觸、母嬰傳播,臨床表現(xiàn)為生殖器部位單個(gè)或多個(gè)淡紅色疣狀突起,形如菜花、乳頭、雞冠狀。本病易復(fù)發(fā)。

  顯微鏡下表現(xiàn):表皮呈乳頭瘤樣增生棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)可見(jiàn)空泡化細(xì)胞。

  溫馨提示:感染了HPV莫著急,請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就診。

 

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