外用藥是治療皮膚病主要的手段之一，也是最常用的治療方法，因其簡(jiǎn)單、方便、起效快，很容易被人們接受。外用藥包括溶液、酊劑、粉劑、洗劑、油劑、乳劑、軟膏、糊劑、硬膏、涂膜劑、凝膠、氣霧劑等，其中最常用的是軟膏。軟膏怎樣抹？這個(gè)問(wèn)題好像不值得一提，但是，平時(shí)共工作中通過(guò)和患者交流，發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題。

　　有些人，這些年藥膏白抹了。

　　有的人這樣抹藥膏：

　　有的抹上藥膏，怕藥膏會(huì)粘到衣服上，不多時(shí)間會(huì)用清水洗掉：

　　還有的人任性抹，一天根本停不下來(lái)，已經(jīng)不計(jì)其數(shù)了。

　　更有不少人，舍不得抹，想起來(lái)才去抹。

　　顯然，這些做法是不對(duì)的。那皮膚外用軟膏該怎么抹？今天手把手教你。

　　其實(shí)，外用軟膏的用法不外乎這三個(gè)方面，一是用量，二是用藥次數(shù)和時(shí)間，三是具體使用細(xì)節(jié)。下面依次來(lái)看一下：

　　首先拿到一支藥膏

　　打開(kāi)藥膏蓋子，可以看到藥蓋上部凹陷處有一尖端

　　尖端對(duì)準(zhǔn)管口，用力按下。

　　一般外用軟膏的管徑為5mm。

　　下面提一個(gè)和外用藥用量相關(guān)的概念——指尖單位（FTU)，一個(gè)指尖單位是指從標(biāo)準(zhǔn)包裝軟管（管徑為5mm）擠到成人一個(gè)指尖的外用藥的劑量。一個(gè)指尖是指從食指指尖到第一指間關(guān)節(jié)的長(zhǎng)度。

　　這一指尖單位的藥膏可以抹多少面積的皮膚呢？先看一下人體各部分占皮膚總面積比。

　　一個(gè)指尖單位大約有0.5g軟膏，可以抹兩個(gè)手掌大小的面積，也就是人體體表面劑的2%。

　　一般的常用的皮膚外用軟膏規(guī)格有10g、15g、20g三種劑量，最常見(jiàn)的是15g包裝。

　　下面通過(guò)一個(gè)實(shí)例來(lái)看一下，大家一塊幫小明算一下，一支藥膏能用多長(zhǎng)時(shí)間。小明患有皮膚病，皮損面積大約是身體總面積的4%（4個(gè)巴掌大?。t(yī)生給他開(kāi)了一支包裝15g的軟膏，一天用兩次。

　　第二個(gè)問(wèn)題是關(guān)于用藥次數(shù)和時(shí)間，皮膚科大部分外用軟膏是一天兩次，也就是說(shuō)，當(dāng)你不知道用藥次數(shù)的時(shí)候，可以每天用兩次。部分特殊的藥物，每天一次，而且用藥時(shí)間上也有明確要求。例如，維甲酸類(lèi)外用藥物，用藥后要求避光，一般是晚上用一次；治療白癜風(fēng)、銀屑病的外用藥（卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏），如果聯(lián)合光療，一般是先涂藥，30分鐘后光療。

　　總的用藥療程，一般過(guò)敏性疾病大面積用藥不宜超過(guò)4周，尤其是面部、陰囊等皮膚薄嫩部位，容易形成藥物依賴性。孕婦、兒童用藥應(yīng)更加謹(jǐn)慎，避免應(yīng)用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏。

　　最后是一些用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題，也是最容易忽視的。歸納如下：

　?、偎幐嗤康狡つw上，一定要輕輕的以畫(huà)圈的方式把藥膏揉到皮膚里面，直至皮膚上看不到殘留的藥膏為止。

　　②用于面部等薄嫩部位的藥膏，最好是在使用前先做一下試驗(yàn)，可以在耳后或皮損處少涂一點(diǎn)，如果沒(méi)有灼熱、紅腫、刺痛、瘙癢加重等強(qiáng)刺激感覺(jué)，可以放心應(yīng)用。如果有上述感覺(jué)，應(yīng)立即洗掉，及時(shí)就醫(yī)。

　?、塾盟幥靶璨恍枰逑雌つw，沒(méi)有絕對(duì)要求，大部分可以直接涂抹。如果鱗屑較多，可以先清理鱗屑再涂藥，有結(jié)痂的先清理痂皮再涂藥，有利于藥物吸收。

　?、苋绻欠屎裥偷钠p，外用軟膏后最好是封包一下，利于藥物滲透。

　　⑤用什么涂藥膏？很多人會(huì)用棉棒來(lái)涂，感覺(jué)這樣比較衛(wèi)生。其實(shí)，把手洗干凈了直接涂就可以，因?yàn)榇蟛糠制つw病，皮膚并沒(méi)有破潰，不用擔(dān)心皮膚會(huì)感染。