帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的,可由于勞累、心情不好、緊張、外傷、手術(shù)及冷暖調(diào)攝不當(感冒)等致機體抵抗力下降而發(fā)病。
兒童常見傳染病水痘和帶狀皰疹是由同一種病毒引起的,感染后致病臨床表現(xiàn)不同,在青少年、兒童時期主要出現(xiàn)水痘樣皮疹,而在成年人時期就會形成帶狀皰疹。這可能與成年人的免疫功能相對青少年強一些有關(guān),可將水痘帶狀皰疹病毒局限在局部,所以出現(xiàn)局部皮疹而非全身。
帶狀皰疹易發(fā)生在胸肋神經(jīng)、頭面部三叉神經(jīng)、頸叢神經(jīng)、腰骶神經(jīng)及單側(cè)肢體部,和中醫(yī)經(jīng)絡(luò)所指肝膽三陽經(jīng)的走向基本一致,所以中醫(yī)認為帶狀皰疹因肝氣郁結(jié)、肝郁化火、肝經(jīng)濕熱外犯肌膚所致。臨床多見帶狀皰疹患者伴有舌苔黃膩、小便色澤深黃、心煩口苦等肝經(jīng)濕熱的癥狀。
帶狀皰疹最常發(fā)生的后遺癥就是后遺神經(jīng)痛,臨床以老年人多見。皮疹愈合后,病程也超過三個月了,還出現(xiàn)局部各種性質(zhì)的疼痛,甚至有些人痛得晚上睡不著覺,這就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。它給人們的生活帶來不便,降低了患者的生活質(zhì)量。
中醫(yī)如何治療帶狀皰疹?
在帶狀皰疹的治療上,西醫(yī)的抗病毒藥物和中醫(yī)藥辨證論治聯(lián)合治療更有助于減少后遺神經(jīng)痛發(fā)生。
個性化的內(nèi)服方子
中醫(yī)治療帶狀皰疹根據(jù)不同的皮損類型、疾病階段及個體體質(zhì)差異,處以個性化的內(nèi)服方子,如屬肝經(jīng)濕熱證者可以使用龍肝瀉肝湯、脾虛濕蘊的患者可以給予除濕胃苓湯、疼痛厲害的患者中醫(yī)認為由氣滯血瘀所致,可以口服活血化瘀的桃紅四物湯加減治療。
外用膏劑
中醫(yī)外治療法,如今已有明確療效的藥膏、振蕩搽劑等。倘若患者正在內(nèi)服中藥,也可以將中藥第三煎的藥渣煎取液外敷在水皰皮疹處,以利水皰的收斂、干枯、結(jié)痂。結(jié)痂以后,可以局部涂一些中藥軟膏,如青黛膏、青吹口油膏以軟化去痂,促使皮疹愈合。
后遺神經(jīng)痛治療
對于后遺神經(jīng)痛,西醫(yī)多從鎮(zhèn)靜、安神、抗焦慮、抑郁等方面干預治療,以抑制神經(jīng)痛。同時對神經(jīng)需要進行營養(yǎng)修復,可給予維生素制劑如維生素B1、B12等,也可使用胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、卡介菌多糖核酸等免疫調(diào)節(jié)劑以提高患者免疫力。局部可以給患者進行微波、理療、紅外線照射及中藥熏蒸治療,改善血液循環(huán),有助于疼痛的減輕。中醫(yī)的針刺、艾灸,也可以幫助患者止痛、修復神經(jīng)。所以,后遺神經(jīng)痛治療方法是多樣的,中西醫(yī)綜合治療對減輕患者痛苦、提高生活質(zhì)量是很有幫助的。
帶狀皰疹患者生活中要注意什么?
帶狀皰疹,尤其是早期,肝經(jīng)濕熱為患,患者往往大便不通暢,故需要多喝水,多吃蔬菜水果。另外,因為帶狀皰疹是侵犯感覺神經(jīng)的,所以吃一些維生素含量高的食品,可以營養(yǎng)神經(jīng),幫助神經(jīng)的修復。飲食以清淡為主,避免生冷油膩,不給腸胃增添負擔,而滋膩、辛辣食物易致助生加重肝經(jīng)濕熱。
有水皰的時候,原則上盡量不要去把它擠破,這種水皰歷經(jīng)3~7天會自行干枯結(jié)痂。我們認為有水皰的時候,原則上不要刺激它,如果過度摩檫或抓破皮疹,容易導致局部繼發(fā)細菌感染,延遲皮疹愈合時間,甚至誘發(fā)“膿窩瘡”。
名醫(yī)提醒
無論癢還是痛,都不宜用熱水燙洗,反而加重局部皮膚損害?;紟畎捳顣r可以溫水洗澡,但不要使用毛巾過度的摩擦,以避免加重皮損。
用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價: ¥29用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。
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