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孕婦患上蕁麻疹更要小心 診斷要選對方法

2017-04-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性蕁麻疹由于病因復(fù)雜,難以尋找和去除,而導(dǎo)致病情容易反復(fù)發(fā)作,難以痊愈。尤其對于慢性蕁麻疹中最為常見的飲食過敏患者來講,往往讓患者“什么東西都不敢吃”,嚴重影響了生活質(zhì)量。

  蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,是由多種因素引起的皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增高而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),主要表現(xiàn)為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損--風(fēng)團。其特點是:本病發(fā)病急,消退也快,發(fā)病時患者皮膚會出現(xiàn)象蚊子叮咬般的、一塊塊的皮膚浮腫,有劇烈瘙癢及燒灼感。幾分鐘或幾個小時后就自己消退,消退后不留任何痕跡。中醫(yī)稱之為“隱疹”。

  診斷蕁麻疹皮內(nèi)試驗最簡單

  蕁麻疹的致病因素主要是過敏,因此檢查蕁麻疹常會用到過敏原的皮內(nèi)試驗,此試驗的靈敏性較其他皮膚試驗高,且簡便易行。

  試驗方法

  一般在腕上內(nèi)側(cè)進行,如抗原種類較多時可在背部進行,采用細刻度的結(jié)核菌素注射器30號注射針,將適當(dāng)濃度的受試液分別注入受試部位,15~30分鐘后觀察一次結(jié)果,然后于24小時、48小時、72小時再次觀察結(jié)果。15~30分鐘內(nèi)有風(fēng)團發(fā)生,為即刻反應(yīng)陽性,若幾小時或2天后出現(xiàn)反應(yīng),如有浸潤、結(jié)節(jié)即為遲發(fā)性反應(yīng)陽性。

  判定結(jié)果的意義

  注射后15分鐘判定結(jié)果,判斷標準如下:

  -陰性:紅斑直徑<10mm;

  +弱陽性:紅斑直徑>21mm,但風(fēng)團直徑<9mm;

  2+中度陽性:紅斑直徑21~40mm,風(fēng)團直徑在10~14mm;

  3+強陽性:紅斑直徑>41mm,風(fēng)團直徑>15mm,有明顯偽足。

  臨床上,紅暈>20mm或風(fēng)團直徑>9mm,滿足其中的任意一條即可判斷為陽性。

  孕婦得了蕁麻疹后的注意事項

  女性懷孕期間用藥應(yīng)該特別小心,因為一些藥物可能對胎兒造成不良影響,導(dǎo)致胎兒畸形、發(fā)育不全甚至是胎兒死亡。在用藥前一定要咨詢藥師,明確藥物是否會影響胎兒。如果藥物有明確禁忌證,應(yīng)禁止使用;如果禁忌證不明確的,應(yīng)該盡量避免使用;對于已經(jīng)證實對胎兒無影響的藥物,也應(yīng)該以最小劑量使用。

  不搔抓患處

  孕婦得了蕁麻疹后應(yīng)該避免搔抓,搔抓不僅會加重皮膚瘙癢,還可能導(dǎo)致皮膚破損,引發(fā)感染。發(fā)生皮膚感染后,需要使用抗感染藥物治療,這也會增加用藥影響胎兒的風(fēng)險。

  保持心情愉快

  孕婦患病后保持心情愉快很重要,不良的心情不僅會加重病情,還可能使胎兒的正常發(fā)育受到影響。孕婦應(yīng)該積極了解蕁麻疹相關(guān)知識,配合醫(yī)生進行治療,平時參與一些娛樂活動,這樣可以分散注意力,減輕蕁麻疹帶來的不適癥狀。

  慢性蕁麻疹不能吃什么

  慢性蕁麻疹由于病因復(fù)雜,難以尋找和去除,而導(dǎo)致病情容易反復(fù)發(fā)作,難以痊愈。尤其對于慢性蕁麻疹中最為常見的飲食過敏患者來講,往往讓患者“什么東西都不敢吃”,嚴重影響了生活質(zhì)量。

  那么,慢性蕁麻疹患者應(yīng)如何忌口呢?

  首先,患者可經(jīng)過自己的生活經(jīng)驗積累,結(jié)合過敏原,尤其是血清特異性抗體的檢測結(jié)果,了解到可讓自己過敏的食物,從而嚴格避免。

  其次,盡量避免日常生活中可能引起蕁麻疹的食物,如魚、蝦、蟹、貝、牡蠣等海產(chǎn)品,核桃、杏仁、榛子、花生、瓜子等干果,芒果、菠蘿、草莓、番茄、荔枝、桃子,以及雞蛋、牛奶、干酪、巧克力,還有食品防腐劑、添加劑等。

  第三,如患者正處于蕁麻疹的急性發(fā)作期,還應(yīng)注意避免攝入與敏感食物有交叉成分或者類似結(jié)構(gòu)的食物,比如患者如對奶油、奶酪、蘑菇過敏,則也有可能對食醋、醬油、蛋黃醬、啤酒等也過敏。

  溫馨提示:在判定結(jié)果時要注意,皮膚反應(yīng)可受到某些因素的影響,例如布帶、衣服對血管的壓迫,腎上腺素對血管的收縮等均可抵制皮膚反應(yīng),因此試驗時要解除這些壓迫因素。由于蕁麻疹病人引起過敏的過敏原絕大部分不是單一的,可由多種物質(zhì)引起,或者吸入,或為食入,或兩者均有,因此蕁麻疹病人在做變應(yīng)原皮試時不應(yīng)單做一組,應(yīng)吸入、食入兩組均做為宜,以免漏診。

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