關(guān)于蕁麻疹的發(fā)病原因,從中醫(yī)學(xué)給予它的二十多種稱謂中可見端倪:鬼飯疙瘩、風(fēng)疹、癮疹、風(fēng)疹塊、赤疹、白疹……雖然我國古代文獻(xiàn)中找不到蕁麻疹的病名,但是這些稱謂都是根據(jù)其癥狀及發(fā)病原因而定的。例如癮疹一詞,最早見于《素問·四時(shí)刺逆從論》,文中說道“少陰有余,病皮痹隱軫(即癮疹)”,是目前所有考證的文獻(xiàn)中關(guān)于該病病因病機(jī)的最早論述。又如赤疹、白疹的病名則見于《備急千金要方》,文中說“風(fēng)邪客于肌中則肌虛,真氣發(fā)散,又被寒博皮膚,外發(fā)腠理,開毫毛,淫氣妄行之,則為癢也。所以有風(fēng)疹瘙癢,皆由于此。又有赤疹者,忽起如蚊蚋啄,煩癢劇者重沓壟起,搔之逐手起。又有白疹者亦如此,赤疹熱時(shí)即發(fā),冷即止……”
兒童蕁麻疹的特點(diǎn)是急
兒童蕁麻疹在臨床表現(xiàn)上基本與成人一樣,沒有很明顯的區(qū)別,但若仔細(xì)觀察仍能發(fā)現(xiàn)兒童蕁麻疹具有自己的特點(diǎn)。
首先兒童蕁麻疹多數(shù)為急性蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)及紅斑面積大,癥狀明顯,瘙癢劇烈,可在全身多個(gè)部位發(fā)生,時(shí)發(fā)時(shí)停。而成人較多見的是慢性蕁麻疹,難以查明病因,且病程長,難以治愈。
其次,兒童蕁麻疹很多是由于食物過敏引起的,常見原因是牛奶與雞蛋。也有很少一部分嬰兒對(duì)母乳中蛋白成分也會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。此外,像魚類、蟹、蝦、花生、干果仁、芹菜、桂皮、白胡椒、芥末等也是容易引起幼兒過敏的食物。
第三,2~7歲兒童不耐受蟲咬,最易發(fā)生丘疹性蕁麻疹,除易發(fā)生蟲咬局部立即反應(yīng)外,還易引起遲發(fā)性全身反應(yīng)。
第四,兒童中最常見的物理性蕁麻疹為劃痕癥,其病程明顯較成人短,小兒中劃痕癥一般僅持續(xù)2~4周而已,而年齡較大的兒童劃痕癥則可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久。
第五,膽堿能性蕁麻疹和日光性蕁麻疹在兒童中很少見,但水源性蕁麻疹(即接觸水后引發(fā)風(fēng)團(tuán)或癢感)卻主要發(fā)生于大齡兒童及青少年中。
兒童蕁麻疹怎么護(hù)理
兒童多患急性蕁麻疹,常有風(fēng)團(tuán)出現(xiàn),且伴皮膚瘙癢。雖然風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)快,一般24小時(shí)可消退,但是如果疏于護(hù)理,則蕁麻疹可能會(huì)反復(fù)發(fā)生。
對(duì)于兒童蕁麻疹的護(hù)理,應(yīng)注意以下方面:
1、避免接觸病因
患兒應(yīng)在安靜、通風(fēng)好、室溫適宜的環(huán)境中休息。盡量找出蕁麻疹的發(fā)病原因,避免再次接觸。嚴(yán)禁用熱水燙洗、摩擦患處,以免加重瘙癢。對(duì)于年紀(jì)大些的患兒,應(yīng)采取說服教育的方式,令其不去搔抓患處,對(duì)于年齡較小的嬰兒,則可為其戴上手套,或直接對(duì)手加以約束。食物宜清淡新鮮,注意不要食用易致敏食物。
2、患處的護(hù)理
局部皮炎處用溫水或硼酸水、過氧化氫、醋酸鋁溶液清洗,如有油脂可用植物油清洗。一般治療除了采取口服抗組胺藥,還會(huì)外涂爐甘石劑。但有時(shí)患兒涂抹了爐甘石劑后仍感瘙癢不已,建議可以涂抹碘伏,不僅能起到外用消毒的作用,還能迅速止癢,且皮膚也能很快痊愈,效果好,無痛苦,易被患兒接受。
溫馨提示:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與風(fēng)邪為患大有關(guān)系,主要是因?yàn)樾皻饪陀谄つw,又遇到風(fēng)寒,兩者相搏而致。還有的醫(yī)家更提出蕁麻疹是因?yàn)槲改c變化,內(nèi)熱生風(fēng)又遇外風(fēng)而致。此外,古代醫(yī)家們還認(rèn)為蕁麻疹與精神情志因素也有著很大的關(guān)系,指出肺氣虛弱、肝火妄動(dòng)會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹,并且多飲食動(dòng)風(fēng)之物以及患者本身的體質(zhì)因素也是蕁麻疹的發(fā)病原因。