高壓氧也可用于治療皮膚疾病？

2017-04-09 來源：中華皮膚科雜志標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：高壓氧治療（HBOT）是機(jī)體在高于一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（ATA）的條件下吸入等壓的純氧而達(dá)到療效的一種方法。因其獨特的療效和安全性，臨床應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大

　　國外早有關(guān)于高壓氧治療皮膚病的報道，主要用于治療皮膚潰瘍。想想大家一起在氧艙里吸氧，放松休息一下，順便看看閑書，這樣的治療方式是不是比服藥、注射等更能讓人接受呢？這樣想想，還真有點小激動呢~~~

　　高壓氧治療皮膚病的研究進(jìn)展

　　高壓氧治療（HBOT）是機(jī)體在高于一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（ATA）的條件下吸入等壓的純氧而達(dá)到療效的一種方法。因其獨特的療效和安全性，臨床應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大。目前已用于多種皮膚疾病的輔助治療，例如銀屑病、特應(yīng)性皮炎、帶狀皰疹、難治性皮膚潰瘍、壞疽性膿皮病、真菌感染性皮膚病、面部填充術(shù)并發(fā)血管栓塞、硬皮病、瘢痕及痤瘡等其他皮膚疾病，已取得較好的療效。

　　機(jī)制

　　可以肯定的是高壓氧可增加皮膚組織內(nèi)氧含量，加強(qiáng)皮膚的有氧代謝，促進(jìn)上皮再生和皮損愈合；減輕皮膚末梢神經(jīng)和感受器的不良刺激；抑制神經(jīng)元的凋亡；增強(qiáng)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的功能，減輕炎癥反應(yīng)；動員血管干/祖細(xì)胞從骨髓遷移至外周血和潰瘍組織中。高壓氧還具有殺菌和抑菌的作用，包括細(xì)菌和真菌，其機(jī)制在于它能夠增強(qiáng)中性粒細(xì)胞殺滅微生物的作用，增強(qiáng)病灶區(qū)內(nèi)吞噬細(xì)胞對病原微生物的吞噬能力，與抗生素產(chǎn)生協(xié)同作用，能夠抑制真菌孢子的出芽和菌絲生長。

　　并發(fā)癥與禁忌癥

　　高壓氧治療的主要并發(fā)癥包括氧中毒、氣壓傷、減壓病、氮麻醉、氣胸、視網(wǎng)膜中動脈阻塞以及可逆性的視力下降等，這些并發(fā)癥主要與高壓氧的高氣壓、吸入純氧和操作有關(guān)。此外，中華醫(yī)學(xué)會高壓氧分會推薦的高壓氧治療中規(guī)定了其絕對禁忌證（未經(jīng)處理的氣胸、縱隔氣腫；活動性內(nèi)出血及出血性疾?。谎踔卸臼?；結(jié)核性空洞形成并咯血；肺大泡）和一些相對禁忌癥。

　　高壓氧治療在皮膚科的應(yīng)用

　　目前，高壓氧治療銀屑病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、糖尿病足已有大量臨床資料報道，且療效肯定，無明顯不良反應(yīng)。在其他難治性皮膚病治療方面為小樣本臨床試驗，基礎(chǔ)研究較多。從循證醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，仍需規(guī)范、科學(xué)的資料論證此療法。由于高壓氧治療過程需2h左右，且療程長，治療初期少數(shù)患者出現(xiàn)耳朵脹痛等中耳氣壓傷表現(xiàn)，造成精神緊張，依從性較差。隨著高壓氧療法在皮膚科的廣泛應(yīng)用，作為一種安全、有效的非藥物治療手段，將會得到臨床的認(rèn)可，其療效和作用機(jī)制尚待進(jìn)一步研究。