其實(shí),這是由于手指皮膚受到了水產(chǎn)品中的細(xì)菌感染而引發(fā)了類丹毒。類丹毒的病原菌是紅斑丹毒絲菌,也叫豬丹毒桿菌,是一種纖細(xì)略帶彎曲的革蘭氏陽(yáng)性桿菌,屬于丹毒絲茵屬,這種病菌廣泛存在于自然界。豬、牛、羊、雞、鴨等家畜、家禽,以及魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品,都可成為此病原茵的宿主。由于此病的病變部位常呈丹毒樣損害(即片狀玫瑰色皮損),故被稱為類丹毒。
如果人們?cè)诮佑|帶有這種病菌的家畜、家禽或水產(chǎn)品時(shí),恰好手部的皮膚有損傷(如在洗滌水產(chǎn)品或切肉時(shí),手指被魚刺、蝦刺、蟹刺等刺傷或被刀切傷),就可能感染這種病菌而誘發(fā)類丹毒?;颊咭话憧稍诟腥驹摬【?~5天后發(fā)病。根據(jù)臨床癥狀的不同,可將類丹毒分為局限型、全身型和敗血癥型三類:
(一)局限型類丹毒這是類丹毒最常見的類型,此種類型的該病患者皮膚損害大多局限于手指受傷處,并且紅腫的中心有自愈傾向。這種自愈傾向是人體受到細(xì)菌感染后啟動(dòng)了自身的免疫系統(tǒng),使血液中的嗜中性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞通過(guò)一系列生化反應(yīng),將該致病菌吞噬到細(xì)胞內(nèi)并使其滅活。但由于紅斑丹毒絲菌的毒力比較強(qiáng),所以,這種病菌能從傷口中心不斷地向周圍皮膚擴(kuò)散,進(jìn)而導(dǎo)致整個(gè)手指紅腫。損傷嚴(yán)重時(shí),還可累及患者的指骨骨膜、關(guān)節(jié)而發(fā)生骨膜炎和關(guān)節(jié)炎,使受累的指關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛。而且,損傷的手指如得不到及時(shí)治療,手掌的背面和掌面以及其他的手指也會(huì)很快被累及。
(二)全身型類丹毒此種類型的類丹毒比較少見。該癥患者的病損部位均呈彌漫性或泛發(fā)性損害,除受傷部位紅腫外,遠(yuǎn)離受傷處的皮膚也可出現(xiàn)大片紅腫,且患處疼痛劇烈?;颊叩氖植筷P(guān)節(jié)多有重度活動(dòng)障礙,并可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
(三)敗血癥型類丹毒此種類型的類丹毒較為罕見,若得不到及時(shí)治療往往后果嚴(yán)重。此種類型的患者除可出現(xiàn)全身彌漫性紅腫外,還常常伴有嚴(yán)重的毒血癥樣的全身性反應(yīng),如高熱、畏寒、肢體酸痛、全身乏力等,有的患者還可并發(fā)心臟內(nèi)膜炎,并有生命危險(xiǎn)。
由此可見,人們?cè)诮佑|家禽、家畜,尤其是水產(chǎn)品時(shí),如不慎刺傷了手指,為防止發(fā)生類丹毒,應(yīng)及時(shí)做一些必要的醫(yī)療處理。首先,要擠壓傷口周圍的皮膚,將受到污染的血液擠出來(lái)。用酒精棉球擦拭患處后,再涂上碘酒。此后,一旦傷口周圍出現(xiàn)紅腫癥狀,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診。目前,臨床上治療類丹毒,通常是首選青霉素。如果患者的青霉素皮試呈陽(yáng)性,則可改用紅霉素、克林霉素或氧氟沙星等抗菌素。醫(yī)生可根據(jù)患者的病情,選擇口服、肌肉注射或者靜脈滴注等恰當(dāng)?shù)耐緩浇o藥。
為避免感染類丹毒,人們除了要避免被水產(chǎn)品等刺傷外,消滅紅斑丹毒絲菌也是非常重要的。紅斑丹毒絲菌的抵抗力很強(qiáng),在自然環(huán)境中能長(zhǎng)期存活。豬是這種細(xì)菌的主要宿主,其次是魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品。所以,做好畜禽及水產(chǎn)品的衛(wèi)生防疫工作是消滅紅斑丹毒絲菌的關(guān)鍵,對(duì)已受到該茵感染而死亡的病豬、病魚等,應(yīng)立即將其尸體焚燒,以防細(xì)菌擴(kuò)散,從而減少該病的發(fā)生。
(1)與體表慢性病灶有關(guān)顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起,特別是鼻炎患者以及經(jīng)常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。
(2)與機(jī)體免疫力降低有關(guān)營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫,皆為本病的促發(fā)因素。
因此,即使是鼻炎和足癬也應(yīng)積極治療,并且不要養(yǎng)成用指甲狠挖鼻孔的習(xí)慣。當(dāng)機(jī)體免疫功能下降或患有腎性水腫時(shí),更應(yīng)注意保持皮膚的清潔完好無(wú)損。
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健客價(jià): ¥51.銀屑病、手癬、甲癬、魚鱗病及各種瘙癢性皮膚??;2.過(guò)敏性皮膚病、濕疹、接觸性皮炎、水田皮炎;3、神經(jīng)性皮炎、神經(jīng)性皮膚病、化膿性皮膚病等。
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