免疫學(xué)研究:鑒于皮肌炎患者血清免疫球蛋白增高,肌肉活檢標(biāo)本示微小血管內(nèi)有IgG、IgM和C3以及補(bǔ)體膜攻擊復(fù)合物C56-C9沉積,沉著的程度似與皮肌炎的疾病活動(dòng)性相關(guān)。因此,這是導(dǎo)致皮肌炎的病因之一。
感覺學(xué)說:近年來有學(xué)者將皮肌炎患者的肌肉和皮損作電鏡觀察,發(fā)現(xiàn)肌細(xì)胞核內(nèi),血管內(nèi)皮細(xì)胞,血管周圍的組織細(xì)胞和成纖維細(xì)胞漿和核膜內(nèi)有類似粘病毒或副粘病毒的顆粒,然而在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中至今未能在注射皮肌炎的患者的肌肉、血漿而導(dǎo)致肌肉炎癥,從皮肌炎患者血液中不能測出抗病毒的抗體。因此,這也不能確定為皮肌炎的病因的因素。
皮肌炎的治療方法:
一、對(duì)肌力有影響的一些擬膽鹼藥物:如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對(duì)改善肌力都有一定作用,這是皮肌炎的治療方法。
二、皮質(zhì)激素:強(qiáng)的松多為首選藥物一般為60mg/日,依據(jù)肌力測定和血清肌酶水平下降評(píng)定療效。病情控制后可以穩(wěn)步減藥,這也是皮肌炎的治療方法。
三、皮肌炎的治療方法:維生素類生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強(qiáng)肌力。