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蕁麻疹的癥狀及治療方法

2016-03-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢,繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團,有的發(fā)紅,有的發(fā)白,越起越多,大小及形態(tài)不一,但邊界清楚,伴有癢感,晚間加重。發(fā)作時間不定。

  蕁麻疹患者需要我們慢慢的進行調(diào)理。我們平時不要忽視這些細節(jié)。蕁麻疹是十分嚴(yán)重的一種疾病,蕁麻疹這種疾病治療難度大,蕁麻疹的癥狀及治療方法也是很多的,生活中應(yīng)該注意認識,我們看看專家的介紹。

  (一)蕁麻疹的癥狀

  蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢,繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團,有的發(fā)紅,有的發(fā)白,越起越多,大小及形態(tài)不一,但邊界清楚,伴有癢感,晚間加重。發(fā)作時間不定。風(fēng)團逐漸蔓延,可疑相互融合成片,既可局限于某個部位,也可全身泛發(fā)。少數(shù)病人可伴惡心、嘔吐、心跳加快、頭痛、腹瀉及腹疼,有時常有發(fā)熱。根據(jù)病程長短,可分為急性和慢性蕁麻疹兩種類型。急性蕁麻疹一般發(fā)病急驟,多數(shù)能查找出病因,在兒童以食物和繼發(fā)感染者多見,尤其是上呼吸道感染、化膿性扁桃腺及腸道感染。病程在1周左右。多數(shù)病人在數(shù)日內(nèi)即可消退。慢性蕁麻疹,病程大于6-12周,風(fēng)團反復(fù)發(fā)作,80%—90%的病兒常找不到病因,給治療帶來困難。

  (二)蕁麻疹的治療

  1.抗組胺藥:

  (1)H1受體拮抗劑:傳統(tǒng)藥按結(jié)構(gòu)不同分成六類,各類的常用代表藥有:①苯海拉明:25~50mg,每日3次口服,肌注每次20mg;小兒每日每公斤體重2mg,分3次服。②撲爾敏:成人每日12~24mg,小兒每日0.4mg/kg,分3次口服。③安泰樂:25~50mg,每日3次口服。④賽庚啶:每次口服2~4mg,每日3次。⑤非那根:每次口服12.5~25mg,每日3次;肌注12.5~50mg一次,小兒每日每公斤體重0.5~1mg。③去敏靈:25~50mg,每日3次口服。

  (2)H2受體拮抗劑:近來不少研究證實血管內(nèi)皮細胞表面有H2受體并參與風(fēng)團反應(yīng)的發(fā)生。故H2受體拮抗劑治療蕁麻疹漸受重視。常用藥有:①甲氰咪胍:每次服0.2g,每日3或4次,靜滴用0.4g加5%葡萄糖液中,每日1次。②雷尼替?。号c甲氰咪胍不同點為作用持續(xù)時間較長,無抗雄激素樣作用。每日300mg,分2次口服。

  (3)多慮平:同時具有H1受體和H2受體的阻斷功能。有實驗證明其H1受體拮抗效能強于苯海拉明和賽庚啶多倍,對H2受體的親和力高于甲氰咪胍。但也有報道多慮平與某些高效H1拮抗劑比較無顯著差別。常用口服25mg,每日3次。也可制成貼膏透皮吸收給藥。本藥有嗜睡或焦慮增加等副作用,使用時應(yīng)注意。禁與單胺氧化酶抑制劑合用。

  2.皮質(zhì)類固醇激素:能迅速控制此病的癥狀,但停藥后易復(fù)發(fā)且長期或大量使用會產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng),故不應(yīng)將此類藥做為治療的首選和基本藥物,尤其對慢性蕁麻疹。應(yīng)在其它藥物不能控制病情時選用。有嚴(yán)重感染、高血壓、消化性潰瘍、糖尿病者慎用。臨床常用有:強的松每日15~30mg或氟美松每日2.25~4.5,分次口服。較重者可用氟美松5~10mg肌注或靜滴。危重者劑量可酌加。病情一旦控制即應(yīng)減量,并漸停用。

  3.擬交感神經(jīng)作用藥

  (1)0.1%腎上腺素:能減少組胺釋放,可迅速緩解喉水腫及支氣管平滑肌痙攣,多用于搶救危重者。常用0.5ml皮下或肌肉注射,也可0.1~0.5ml加生理鹽水10ml稀釋后緩慢靜注,必要時隔30至60分鐘重復(fù)使用。異丙腎上腺素和麻黃素與腎上腺素有類似療效。

  (2)氨茶堿:抑制磷酸二酯酶,減慢cAMP水解速度。緩解支氣管痙攣。與H1受體拮抗劑合用對有喉水腫者效果較著。常用0.25g加入10%葡萄糖液250ml中靜滴,口服每日0.3~0.6g,分3次。

  因為蕁麻疹并沒有特效藥治療,所以除了以上治療方法還可以選擇中藥以及外敷治療等。

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