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肝破裂是如何分類的 肝破裂有哪些用藥原則

2017-05-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:術后禁食、胃腸減壓期間,也需經(jīng)靜脈輸入液體、電解質(zhì)、葡萄糖、維生素等。一般需2-3天,腹膜炎嚴重者需4-5天,以維持熱量和水電解質(zhì)平衡。

  肝破裂是如何分類的?有問必答網(wǎng)肝病專家指出:肝破裂在開放性損傷中的發(fā)生率約為30%,在閉合性損傷中的發(fā)生率約為20%。肝臟雖有胸廓保護,但圍其體積大,重量大,質(zhì)地脆,故無論在胸腔鈍挫傷或穿透傷中都容易受傷;又因其血運豐富、結構和功能復雜,故傷情往往較重,易發(fā)生失血性休克和膽汁性腹膜炎,病死率和并發(fā)癥發(fā)生率都較高。那么,肝破裂是如何分類的?

  1.根據(jù)損傷原因分類 肝破裂分為閉合性肝破裂和開放性肝破裂。

  2.根據(jù)損傷程度分類

  (1)真性破裂:

  肝包膜和肝實質(zhì)均有撕裂傷,多見于肝右葉,嚴重者可全部斷裂,大量血液和膽汁流入腹腔,患者可迅速死亡。是臨床上最常見的一種類型。

  (2)肝包膜下破裂:

  肝包膜完整而肝實質(zhì)破裂,形成包膜下血腫,使包膜和肝實質(zhì)分離,相對少見。

  (3)中央破裂:

  肝實質(zhì)的中央部位發(fā)生破裂而包膜完整,常形成大血腫壓迫肝實質(zhì),造成肝部分壞死和(或)感染。

  肝破裂是如何分類的?對于這個問題,通過以上的講述,相信大家已經(jīng)有所了解了,如果有什么疑問,歡迎咨詢我們的在線專家,聽聽他們的講解吧!最后預祝您早日康復!

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  1.外傷性肝破裂以手術治療為主,并需應用各種藥物輔助治療,其中主要有液體、抗生素和護肝藥物的治療。

  2.術前必須給予補液,必要時輸血,防治休克及水電解質(zhì)、酸堿紊亂,以提高手術的耐受性。

  3.術后禁食、胃腸減壓期間,也需經(jīng)靜脈輸入液體、電解質(zhì)、葡萄糖、維生素等。一般需2-3天,腹膜炎嚴重者需4-5天,以維持熱量和水電解質(zhì)平衡。

  4.病情重,術后不能進食及發(fā)生病發(fā)癥的病人,需要積極給予營養(yǎng)支持,此類病人有必要給予用藥框限“B”中之營養(yǎng)藥物。

  5.外傷性肝破裂,經(jīng)手術治療后,肝功能可有不同程度的損害,尤其是施行肝動脈結扎者,積極護肝治療非常重要,常需補給GIK液并選用用藥框限“B”和“C”中的營養(yǎng)支持和護肝藥物。

  6.術前、術中和術后均需應用抗生素,特別是腹膜炎嚴重或合并有其他內(nèi)臟損傷者,更需聯(lián)合用藥,術前和術中可先給予用藥框限“A”中的抗生素類藥物。

  7.術后繼續(xù)抗生素治療,定期檢查血尿常規(guī),直到體溫、血象恢復正常后2-3天為止。若術后3-4天,體溫不是逐漸下降而是逐漸上升,應查明原因并作相應處理,不能盲目應用抗生素。

  8.根據(jù)剖腹探查情況及腹腔污染程度,術后滲液、引流液細菌培養(yǎng)及藥敏結果,術后對用藥框限“A”之抗生素效果不佳,特別是發(fā)生嚴重合并癥者,可從用藥框限“B”和“C”中選擇更為有效的抗生素。

  看了以上關于肝破裂用藥原則的介紹,相信大家都有了一定的感悟吧。如果您還有什么疑問,可以咨詢我們的在線醫(yī)生,我們的在線醫(yī)生會為您作詳盡的解答 。如果您患了肝破裂這種疾病,請您一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,千萬不可以拖延,以免耽擱了病情,錯過了治療的最佳時間。當然,不同的醫(yī) 院、不同的醫(yī)生,其對于肝破裂的治療方法與治療理念也是不盡相同的。 但其中都本著一條原則,那就是為病人服務。我們有問必答網(wǎng)本著為病人服 務的宗旨 ,全面貫徹落實以人為本的運營理念,為您全心打造一個全方位、多層次、寬領域的醫(yī)療健康服務 網(wǎng)絡平臺。一切為了病人,您的健康 ,就是我們的快樂!歡迎您的來訪,祝您健康!

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