兒童外感風(fēng)寒，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等呼吸道癥狀。正值疫情期間，如果孩子發(fā)燒了，家長該怎么辦呢？針對(duì)不同的癥狀，又有哪些不同的處理方式？兒科主任童笑梅醫(yī)生為您帶來孩子發(fā)熱的一些處理經(jīng)驗(yàn)介紹。

不同體溫范圍區(qū)別處理

正常小兒體溫范圍在36~37度，37~37.8度為低燒，37.8~38.5度為中度發(fā)燒，38.5度以上為高熱。高熱往往對(duì)孩子有一定損害，因此要特別警惕高熱的出現(xiàn)和注意高熱的處理。

當(dāng)孩子出現(xiàn)低熱或中度發(fā)燒時(shí)，通常不需要特殊干預(yù)，要密切監(jiān)測孩子的體溫走勢，比如每小時(shí)試一試孩子體溫。

當(dāng)孩子體溫超過38.5度，因?yàn)楦邿赡芙o孩子帶來損害，比如不到20%的嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴有驚厥的表現(xiàn)，即高熱驚厥，這樣的話則需要控制降溫，控制驚厥的發(fā)作。

一般孩子體溫超過38.5度，建議藥物降溫。目前常用退燒藥有兩種：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。如果孩子持續(xù)在38.5度以上高燒不退，可以兩種退燒藥交替使用，間隔3-4小時(shí)，如先用A藥，3-4小時(shí)后用B藥。每種退燒藥在24小時(shí)內(nèi)使用通常不會(huì)超過4次，不會(huì)引起藥物過量和中毒的問題。

對(duì)癥處理辦法

要多給孩子喝水，母乳喂養(yǎng)的寶寶可以用母乳當(dāng)水來喝，減少因?yàn)楦邿鸬拿撍畣栴}?？人钥墒褂糜蛹茁槟敲舻戎箍阮愃幬?，或清熱解毒的傳統(tǒng)中藥。

孩子生病后3天之內(nèi)反復(fù)發(fā)燒，不建議家長三番五次奔赴各個(gè)醫(yī)院多個(gè)醫(yī)生處就診。因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)生用藥習(xí)慣有些不同，同類藥物的作用大同小異，如果把所有大夫開的藥都吃進(jìn)去，會(huì)造成某些藥物成分加倍甚至藥物過量的情況。因此，首次就診后，只要孩子精神狀態(tài)好，沒有出現(xiàn)呼吸困難、神志變化、昏迷等特殊現(xiàn)象，都可以在家吃藥和密切觀察，通過對(duì)癥治療、控制體溫，吃一些流食或半流食，兩三天基本都能過去。

如果孩子高熱（38.5度以上）持續(xù)時(shí)間超過72小時(shí)（3天）以上，建議再次就診。有可能由上呼吸道感染轉(zhuǎn)成下呼吸道感染，如肺炎等相對(duì)較嚴(yán)重的疾病。也有一些少見疾病，如傳染性單核細(xì)胞增多癥、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征等感染后免疫性疾病，發(fā)燒時(shí)間通常超過一周以上。但這些疾病畢竟很少，80%-90%還是由于呼吸道病菌引起的發(fā)燒，家長不用過度緊張。