這種卵巢癌5年死亡率超50%,此次精準(zhǔn)醫(yī)療探索能否延長患者生命?
摘要:關(guān)注!
高級別漿液性卵巢癌(HGSOC),名字聽起來生僻,實際上卻是卵巢癌中最常見的類型,具有預(yù)后差、復(fù)發(fā)率高、死亡率高的特點。
HGSOC患者五年死亡率超過50%,主要死亡原因是腫瘤復(fù)發(fā)和
化療耐藥。
近日,來自芬蘭赫爾辛基大學(xué)的一項研究表明,對于無法從化療中受益的HGSOC患者,可以通過循環(huán)腫瘤基因(ctDNA)尋找精確的藥物治療方案。
該研究結(jié)果發(fā)表在美國《臨床腫瘤學(xué)雜志之精確腫瘤學(xué)》雜志上。
ctDNA是一種無細(xì)胞狀態(tài)的胞外DNA,由腫瘤細(xì)胞衍生,存在于血液、滑膜液和腦脊液等體液中,可作為腫瘤生物標(biāo)記。
ctDNA檢測是一種微創(chuàng)技術(shù),能夠揭示腫瘤綜合性
遺傳信息,更準(zhǔn)確反映腫瘤組織的異質(zhì)性及腫瘤負(fù)荷,為癌癥基因組變化提供動態(tài)的“分子快照”。
“分析循環(huán)腫瘤DNA有助于我們檢測到晚期癌癥的基因組變化,在晚期癌癥中,直接取腫瘤活檢十分困難,ctDNA檢測一方面有助于監(jiān)測患者對治療進(jìn)程的反應(yīng),另一方面可以準(zhǔn)確找到腫瘤基因組的弱點,進(jìn)行靶向治療。”赫爾辛基大學(xué)醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)腫瘤學(xué)研究項目主任桑普薩·霍塔尼米教授說。
在此項研究中,科研人員使用生物信息學(xué)和內(nèi)部轉(zhuǎn)化腫瘤學(xué)知識庫,對12名卵巢癌患者治療前后的78個ctDNA樣本進(jìn)行分析,檢測其基因組變化。
結(jié)果顯示,有58%的患者檢測到與臨床可用藥物相關(guān)的DNA突變。
其中一名患者已經(jīng)根據(jù)檢測結(jié)果成功定制了靶向治療方案。
其他患者若出現(xiàn)
癌癥復(fù)發(fā)或化療耐藥,也可以根據(jù)ctDNA檢測結(jié)果定制個性化治療方案。
此外,研究人員還提供了一個全面、開源的ctDNA工作流程,其中包含500多個與卵巢癌相關(guān)的基因組突變信息,為今后臨床治療提供便利。
霍塔尼米表示,接下來的研究目標(biāo)是找出卵巢癌產(chǎn)生耐藥性的內(nèi)在機(jī)制,并找到更有效的精確治療方法,扭轉(zhuǎn)當(dāng)前HGSOC臨床治療的被動局面。
HGSOC腫瘤由多個具有大量突變的異質(zhì)細(xì)胞群組成,這種變異性增加了
癌細(xì)胞的耐藥幾率,加大了精準(zhǔn)治療難度。
全世界每年有25萬女性被診斷為卵巢癌,死亡人數(shù)近15萬。
在我國,卵巢癌的5年生存率不足40%,僥幸逃過一劫的,還需要依賴持續(xù)手術(shù)、化療來延續(xù)生命。
期待此次有關(guān)卵巢癌精準(zhǔn)治療的研究能催生有效的臨床療法,挽救更多卵巢癌患者的生命。