在肝病領(lǐng)域,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)藥物研發(fā)無(wú)疑是一片藍(lán)海。
近日,吉利德在這一領(lǐng)域繼續(xù)發(fā)力,相繼與兩家公司達(dá)成合作。
第一家公司是諾和諾德。
據(jù)悉,諾和諾德和吉利德本次合作的策略是通過(guò)組合療法,在NASH患者中開(kāi)展臨床試驗(yàn)以檢驗(yàn)其療效。
該療法由諾和諾德的semaglutide和吉利德的cilofexor與firsocostat組成。
Semaglutide是一種胰高糖素樣肽1(GLP-1)受體激動(dòng)劑,可促進(jìn)
胰島素分泌,同時(shí)對(duì)胰高
血糖素分泌起抑制作用,該藥已于2017年獲FDA批準(zhǔn),用于輔助
2型糖尿病患者控制血糖。
此外,該藥還能減緩胃排空速度,通過(guò)降低食欲和減少食物攝入量幫助患者減重。
有研究指出,2型糖尿病和肥胖癥是導(dǎo)致NASH的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。因此,semaglutide可能對(duì)NASH治療起到重要輔助作用。
Cilofexor是一種選擇性非甾體法尼醇X受體(FXR)激動(dòng)劑,F(xiàn)XR在肝臟脂肪代謝中起到重要調(diào)控作用,是治療NASH的一個(gè)重要靶標(biāo);firsocostat是一種乙酰輔酶A羧化酶(ACC)抑制劑,ACC是脂肪從頭合成過(guò)程中的限速酶,其抑制劑可能減少脂質(zhì)合成。
吉利德這兩種在研藥物構(gòu)成的組合療法,其療效已得到了初步驗(yàn)證。
一項(xiàng)概念驗(yàn)證性研究表明,該療法能夠?qū)?4%的患者肝臟脂肪水平降低了至少30%,同時(shí)還降低了其它肝臟功能指標(biāo)。
“NASH是一種復(fù)雜的疾病,常常困擾糖尿病和代謝綜合征患者。”吉利德首席科學(xué)官兼研發(fā)負(fù)責(zé)人約翰·麥克霍奇森表示,“我們期待與諾和諾德合作,進(jìn)一步推動(dòng)研究NASH創(chuàng)新療法。”
除了聯(lián)手諾和諾德開(kāi)展相關(guān)藥物臨床試驗(yàn),吉利德還與一家名為insitro的生物技術(shù)公司達(dá)成戰(zhàn)略合作,尋求NASH治療的新靶點(diǎn)。
Insitro公司是一家利用機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)來(lái)革新藥物研發(fā)的公司,成立于2018年。
具體來(lái)說(shuō),該公司是通過(guò)生成與患者數(shù)據(jù)相匹配的高通量、功能性基因組數(shù)據(jù)組,并通過(guò)創(chuàng)新機(jī)器學(xué)習(xí)手段解釋這些數(shù)據(jù),構(gòu)建預(yù)測(cè)性模型,從而達(dá)到加速靶點(diǎn)選擇和有效療法設(shè)計(jì)的目的。
根據(jù)合作協(xié)議,insitro的獨(dú)創(chuàng)平臺(tái)將被用來(lái)構(gòu)建NASH疾病模型,發(fā)現(xiàn)影響疾病的臨床進(jìn)展和恢復(fù)的靶點(diǎn)。
吉利德有權(quán)從這一合作中選擇最多5個(gè)靶點(diǎn),并負(fù)責(zé)針對(duì)這些靶點(diǎn)進(jìn)行化學(xué)合成和研發(fā)工作。
“通過(guò)本次合作,我們將利用深度學(xué)習(xí)來(lái)探索NASH生物學(xué)和臨床表現(xiàn)的科學(xué)機(jī)制,加快開(kāi)發(fā)有效的治療方案。”約翰·麥克霍奇森稱。
NASH是一種慢性進(jìn)行性肝病,其特征是肝臟中脂肪積累并出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。
炎癥和肝細(xì)胞損傷會(huì)引起肝纖維化,若不加以治療,NASH患者可能會(huì)進(jìn)展為
肝硬化,甚至肝癌。
目前,NASH是美國(guó)
肝移植第二大病因,預(yù)計(jì)將在2020年超過(guò)丙肝,成為第一大病因。
此外,由于高熱量飲食和缺乏運(yùn)動(dòng),現(xiàn)如今NASH在全球范圍越來(lái)越普遍。
然而,在該領(lǐng)域,迄今尚無(wú)一款藥物獲批。
為滿足患者未被滿足的需求,吉利德近年來(lái)通過(guò)收購(gòu)和廣泛合作擁有了一條較為完整的NASH管線。
據(jù)悉,該管線涵蓋TGFbeta抗體、ASK-1抑制劑、ACC抑制劑、FXR激動(dòng)劑等靶點(diǎn),以及衍生出多款組合療法。
有預(yù)測(cè)指出,到2020年,NASH治療藥物市場(chǎng)價(jià)值或?qū)⑦_(dá)到300億美元。
面對(duì)百億市場(chǎng),吉利德能否順利過(guò)線?讓我們拭目以待!