什么是羊水渾濁？

羊水是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在正常情況下，它是半透明、清亮的?？梢钥匆娨恍┌咨奶ツぜ半ッ⑸掀ぜ毎绕∑渲?。懷孕期間，有些孕婦會出現(xiàn)羊水渾濁的情況。下面一起來看看羊水渾濁是什么。

羊水渾濁是指在B超檢查下，可以看到濃稠、致密的光點。引起這種情況發(fā)生的，一般是因為胎脂、胎糞或者是膽汁淤積混于羊水當中。其中，占有12%—22%的比例是因為胎便污染。臨床研究表明，胎便污染與胎兒缺氧有一定關系，因而作為胎兒窘迫的診斷標準之一。

胎便污染的程度分為以下3種：

Ⅰ度是指羊水呈澹綠色或澹黃色、稀薄。表示胎兒有慢性缺氧，處于代償期。

Ⅱ度是指羊水呈深綠色、混濁質厚有糞塊。表示胎兒處于急性缺氧期。

Ⅲ度是指羊水呈深褐色、粘稠呈煳狀。胎兒皮膚、臍帶、胎膜、胎盤均可黃染。表示胎兒處于缺氧的亞急性期，缺氧至少6小時以上。

不論是哪種情況，孕媽媽都無法通過肉眼來判斷，需要上醫(yī)院進行檢查，由醫(yī)生來診斷。

羊水渾濁的原因

在胎兒的不同發(fā)育階段，羊水的來源也有所不同。孕婦在孕早期，羊水主要來自胚胎的血漿成分，是無色的。隨著胎兒的器官開始發(fā)育成熟，羊水的成分慢慢增加了胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，會出現(xiàn)稍微渾濁的現(xiàn)象。在B超檢查下，可以看到濃稠、致密的光點。

常見引起羊水渾濁的原因有以下情況：

1、胎脂混合于羊水當中，如果是這種情況引起的羊水渾濁，一般不會對胎兒造成危害，所以不需要過于擔心。

2、胎糞混合于羊水當中，如果是這樣情況可能會導致胎兒在子宮內缺氧，則需要吸氧，具體處理措施應該在專業(yè)醫(yī)生的診斷后進行。

3、膽汁淤積混合于羊水當中，羊水里的主要物質有胎水、脆毛，單純的渾濁一般都不會有什么影響。如果比較渾濁，則預示胎兒情況異常，需要立即分娩。

因為羊水為胎兒的生存環(huán)境，所以出現(xiàn)渾濁的情況不容小視，應該盡快到醫(yī)院查明原因。

羊水渾濁怎么辦？

羊水渾濁一般是由于胎脂或者胎糞混于羊水中引起，其他也有膽汁淤積的情況。如果是單純是由胎脂引起的輕度渾濁，問題就不大，屬于正常情況，一般不會對胎兒造成危害，不用做特殊處理。

如果是由胎糞引起了羊水渾濁，這種情況說明胎兒有宮內缺氧的可能，需要靠吸氧來補充氧氣。后一種缺氧情況孕婦應該立即治療，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議來進行檢查或吸氧等處理，同時應立刻進行胎心監(jiān)測，看看胎兒胎心率是否正常，以估計胎兒缺氧情況。同時要采取左側臥位并吸氧，以增加胎盤血液供應，緩解胎兒氧供情況。若情況嚴重必要時可能還要提前終止妊娠，剖腹產結束分娩。

孕中期羊水渾濁

作為胎兒在母體內賴以生存的環(huán)境，羊水在胎兒不同的發(fā)育階段成分是不同的。胎兒足月之前，羊水是無色、澄清的液體。隨著胎兒的發(fā)育，如果在孕中期發(fā)生羊水渾濁是怎么回事呢？

懷孕期間，如果發(fā)生羊膜腔內感染、胎脂過多、孕婦膽汁淤積綜合癥、胎兒在宮內缺氧等情況，那么懷孕中期就會出現(xiàn)明顯的羊水渾濁。專家建議，孕婦需要前往醫(yī)院做個羊水刺穿抽樣檢查，這個可以看到羊水的渾濁程度。如果抽樣檢查出羊水確實渾濁，是因為胎兒將胎便排出，污染了羊水，這種情況很有可能會引起胎兒在宮內缺氧窒息。

孕中期遇到羊水渾濁的后果可大可小，媽媽應該引起足夠的重視，積極去尋找病因，對癥治療?？梢栽卺t(yī)生的建議下，去進行一個胎心監(jiān)測，看看胎兒胎心率是否正常，以估計胎兒在腹中的缺氧情況。同時要采取左側臥位的姿勢吸氧，這樣的好處是可以增加胎盤血液供應，緩解胎兒氧供情況。最后，囑咐一點，媽媽應該定期去做好產檢工作。

孕晚期羊水渾濁

一般在正常的情況下，羊水呈半透明、清亮水性，通過儀器可以觀察到少許白色的胎膜及毳毛、上皮細胞等。

孕晚期出現(xiàn)羊水渾濁也是因為同樣的兩種可能：

1、因胎脂混合于羊水當中，多見于孕期的39周之前，這個是因為胎兒發(fā)育不成熟，胎兒偏大，以至于體表胎脂漂浮于羊水中，這種情況不會給胎兒帶來危險。

2、因胎糞混合于羊水當中，這種情況是令人擔心的，因為羊水3度污染時，就表明出現(xiàn)胎兒窘迫缺氧，隨時可能胎死宮內的危險。而且胎兒宮內的缺氧程度往往與羊水污染的程度成正比。

不管是因為胎脂還是胎糞引起的羊水渾濁，孕婦進行B超檢查是看不到的，沒有儀器很難分辨出，可以去做個胎心監(jiān)測。所以，在懷孕期間，孕婦應該定期進行產期哦。

羊水渾濁能順產嗎？

如果出現(xiàn)羊水渾濁，孕媽媽最擔心的是腹中胎兒的安危。妊娠末期羊水輕度混濁是由于羊水中有胎兒代謝產物，屬于正常。如有羊膜腔內感染、胎脂過多、孕婦膽子淤積癥、胎兒宮內缺氧等，羊水就會明顯混濁。而分娩方式的選擇，需要具體情況具體分析的，羊水渾濁需要嚴密觀察胎兒宮內情況，到醫(yī)院進行詳細檢查，明確原因，對癥處理。如果是輕度渾濁，醫(yī)生會建議孕媽媽順產；但是如果是渾濁比較嚴重，醫(yī)生都會建議孕媽媽剖腹產。

寶寶在腹中如果缺氧嚴重，是需要及早剖腹取出的，如果吸入渾濁羊水，會引起窒息或其他病癥。為了寶寶健康，媽媽還是謹慎一點為好，順產或剖腹都應該按照醫(yī)生的建議來進行。