子宮內(nèi)胎兒的位置稱為胎位。胎兒在子宮內(nèi)浸泡在羊水中,由于頭部比軀體重,所以正常的胎兒在孕婦腹中呈頭下臀上、脊柱前彎、四肢屈曲交叉于胸腹前的狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱為枕前位(即正常胎位,分娩相對(duì)順利)。而胎位不正是指在妊振30周后胎兒在母體子宮內(nèi)出現(xiàn)非枕前位以及其他異常胎位,包括媽媽們熟知的臀位,橫位等。
常見胎位不正的分類
1.臀位:
胎兒頭在上,臀在下,臀、足或膝先露。
(1)完全臀位或合臀位:胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,胎兒臀部和雙足先露。
(2)單臀位或腿直臀位:胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙腿向上伸直,胎兒臀部先露。
(3)足位:一足或雙足,一膝或雙膝先露。
2.橫位:
胎兒橫臥于宮腔,與母體垂直,根據(jù)胎頭在母體左或右側(cè)及肩胛骨朝向前或后方,可分為肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四種方位。
3.頭位:
(1)顏面位:胎頭極度仰伸,使頭枕部靠近胎背,生產(chǎn)時(shí)面先露。
(2)額位:胎頭仰伸,使頭枕部靠近胎背,生產(chǎn)時(shí)胎兒額頭先露。
(3)枕后位:分娩后期胎頭枕部持續(xù)位于母體骨盆后方或側(cè)方。
(4)枕前位:(正常胎位)
胎位不正的最佳糾正時(shí)間
妊娠32周以后胎兒生長快、羊水相對(duì)減少,此時(shí)胎兒姿勢和位置相對(duì)固定,所以胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30至32周之間。
準(zhǔn)媽媽胎位不正如何糾正
1.膝胸臥位糾正操
孕婦取俯臥姿勢,保持頭低臀高的姿勢,將頭轉(zhuǎn)向一邊,雙手曲起平貼在胸部兩旁的地面,胸部緊貼地面,兩腿與地面垂直成九十度,雙膝分開與肩同寬,注意臀部要抬高。
注意事項(xiàng):
·做糾正操前應(yīng)解小便,松解褲帶。
·堅(jiān)持每日2~3次,每次10~15分鐘,5~7天為一療程,一周后進(jìn)行檢查。
2.醫(yī)生為孕婦施行轉(zhuǎn)向
孕32周至34周時(shí)胎位仍然不正,可以考慮實(shí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),由醫(yī)生通過手推等動(dòng)作倒轉(zhuǎn)胎兒。
3.艾灸治療
以針刺至陰穴,治療胎位不正,每日1次,每次l5~20分鐘,5次為一療程,適用于婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦,必須由專業(yè)人士進(jìn)行。
4.產(chǎn)前檢查
孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院做孕檢,及時(shí)診斷出胎位不正,及時(shí)治療,可以先做好分娩方式選擇。提前住院待產(chǎn)可以預(yù)防分娩時(shí)胎位不正,以及避免因胎位不正造成的嚴(yán)重后果。醫(yī)生還可根據(jù)孕婦的具體情況決定最終的分娩方式。
胎位不正一定要剖腹產(chǎn)嗎
胎位不正的產(chǎn)婦在分娩時(shí)根據(jù)胎兒體位決定分娩方式,醫(yī)生會(huì)與孕婦商量如何選擇最佳的生產(chǎn)方式。如果經(jīng)過調(diào)整,胎兒轉(zhuǎn)為頭位,自然生產(chǎn)方式是首選。如果調(diào)整不回來,選擇剖腹產(chǎn)較為安全,醫(yī)生會(huì)分析利弊,讓母親、家屬及醫(yī)生共同做出選擇。