急性粒細胞白血病部分分化型(M2),粒系明顯增生,可見Auer小體;紅系、巨核細胞系增生受抑。根據粒細胞分化程度不同又分為分兩個亞型,①M2a:骨髓中原粒細胞(I+Ⅱ型)>30~<90%(非紅系細胞),單核細胞10%;②M2b:骨髓中異常原始及早幼粒細胞明顯增多,以異常的中性中幼粒細胞增生為主,其胞核常有核仁,有明顯的核漿發(fā)育不平衡,此類細胞>30%。此病嚴重,那白血病m2的治療方案都有哪些?
1、注意休息:高熱、嚴重貧血或有明顯出血時,應臥床休息。進食高熱量、高蛋白食物,維持水、電解質平衡。
2、感染的防治:嚴重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚為重要。病區(qū)中應設置“無菌”病室或區(qū)域,以便將中性粒細胞計數低或進行化療的人隔離。注意口腔、鼻咽部、肛門周圍皮膚衛(wèi)生,防止粘膜潰瘍、糜爛、出血,一旦出現(xiàn)要及時地對癥處理。
3、糾正貧血:顯著貧血者可酌情輸注紅細胞或新鮮全血;自身免疫性貧血可用腎上腺皮質激素,丙酸睪丸酮或蛋白同化激素等。
4、控制出血:對白血病采取化療,使該病得到緩解是糾正出血最有效的方法。但化療緩解前易發(fā)生血小板減少而出血,可口服安絡血預防之。有嚴重的出血時可用腎上腺皮質激素,輸全血或血小板。
5、高尿酸血癥的防治:對白細胞計數很高的病人在進行化療時,可因大量白細胞被破壞、分解,使血尿酸增高,有時引起尿路被尿酸結石所梗阻,所以要特別注意尿量,并查尿沉渣和測定尿酸濃度,在治療上除鼓勵病人多飲水外,要給予嘌呤醇10mg/kg·d,分三次口服,連續(xù)5~6天;當血尿酸>59um01/L時需要大量輸液和堿化尿液。
6、化學治療:化療是治療急性白血病的主要手段,可分為緩解誘導和維持治療兩個階段,其間可增加強化治療、鞏固治療和中樞神經預防治療等。緩解誘導是大劑量多種藥物聯(lián)用的強烈化療,以求迅速大量殺傷白血病細胞,控制病情,達到完全緩解,為以后的治療打好基礎。
以上就是白血病m2的治療方案了,患者家屬鼓勵患者樹立堅持長期治療戰(zhàn)勝疾病獲得痊愈的信心,保持心情舒暢,克服悲觀絕望情緒,有信心,積極治療。