自1981年被發(fā)現(xiàn)以來，艾滋病病毒已奪走了3500萬人的生命，其中約70萬美國人。
2月5日，美國總統(tǒng)特朗普在國會發(fā)表國情咨文演講，提出美國將在10年內(nèi)終結(jié)艾滋病流行的愿景。
“近年來，我們在抗擊HIV和艾滋病方面取得了顯著進(jìn)展?？茖W(xué)突破讓曾經(jīng)遙不可及的夢想變得觸手可及。”特朗普稱，他的預(yù)算將要求美國共和黨和民主黨作出所需承諾，以在未來10內(nèi)，在美國消滅HIV的流行。
同日，美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部發(fā)布了一篇解釋性文章，對特朗普的這一愿景進(jìn)行了詳細(xì)闡釋，并稱該愿景是美國公共衛(wèi)生歷史上最重要的倡議之一。
該文表示，美國政府計(jì)劃，在未來5年內(nèi)將艾滋病新發(fā)感染者減少75%，10年內(nèi)減少90%。如果這一目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)，則美國在此期間能減少25萬新發(fā)感染者。
文章稱，特朗普將終結(jié)艾滋病流行視為百年一遇的機(jī)遇，之所以提出這一愿景，是因?yàn)楫?dāng)前有史上最強(qiáng)的HIV防治工具，并且有能快速鎖定HIV感染傳播最快地區(qū)的新工具。
具體來講，受益于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，HIV感染者能將病毒載量控制在檢測不到的水平，可使感染者長期健康地生活，并能有效避免艾滋病性傳播風(fēng)險(xiǎn)。
受益于暴露前預(yù)防藥物，艾滋病病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)能降低97%之多。
此外，新的實(shí)驗(yàn)室和流行病學(xué)技術(shù)有助于快速鎖定那些最需要防控資源的地區(qū)。
文章提到，自20世紀(jì)80年代末期以來，美國在抗擊艾滋病方面取得巨大進(jìn)步，美國政府每年直接投入艾滋病防治的資金超過200億美元。來自國家層面的干涉使美國艾滋病新發(fā)感染者人數(shù)降至每年約4萬人，為史上最低水平。
然而，在美國，并不是每個人都能從這些進(jìn)步中均等獲益，對艾滋病的污名化依然存在，
毒品等帶來的新挑戰(zhàn)不容忽視，因此艾滋病防治仍有很多工作要做。
為實(shí)現(xiàn)特朗普提出的十年終結(jié)艾滋病流行的愿景，美國政府?dāng)M聚焦“診斷、治療、保護(hù)和響應(yīng)”四大策略。
簡言之，就是要盡早診斷所有艾滋病感染者，在診斷后進(jìn)行快速有效治療，實(shí)現(xiàn)持續(xù)的病毒抑制，利用已被證明的方法保護(hù)HIV風(fēng)險(xiǎn)人群，并對HIV傳播快速響應(yīng)，預(yù)防新的HIV感染。
國際艾滋病護(hù)理提供者協(xié)會主席約瑟·祖內(nèi)加對特朗普的這一計(jì)劃贊譽(yù)有加，認(rèn)為消滅艾滋病流行的愿景不僅鼓舞人心，而且是可以實(shí)現(xiàn)的。
美國疾控中心主任羅伯特·雷德菲爾德稱，美國疾控中心將發(fā)動“攻勢”，在艾滋病感染“熱點(diǎn)”地區(qū)大力推進(jìn)相關(guān)診斷工作。
美國國家過敏和傳染性疾病研究所主任安東尼·弗契表示，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療艾滋病和暴露前預(yù)防藥物預(yù)防艾滋病的有效性已被證實(shí)，這些藥物為消滅艾滋病流行的計(jì)劃提供了有力“武器”。
值得一提的是，去年，美國食品
藥品管理局還批準(zhǔn)了3款抗艾新藥，至少一種廣譜艾滋病
疫苗在開展臨床試驗(yàn)，這些對特朗普政府的“十年抗艾”愿景都是利好消息。
雖然美國各界對特朗普的這一愿景普遍持歡迎態(tài)度，但對于能否實(shí)現(xiàn)這一愿景，還有許多未知數(shù)。
美國政治新聞網(wǎng)站Politico刊文評論稱，特朗普的這一計(jì)劃野心勃勃，但特朗普執(zhí)政兩年來，并沒有明顯跡象表明其致力于在抗艾工作中發(fā)揮有效作用，而且還屢次削減抗艾支出，但不管怎么說，這是一個積極信號。
美國“艾滋病聯(lián)合”等20多個非營利機(jī)構(gòu)發(fā)表聯(lián)合聲明說，對特朗普提出的抗艾愿景持“謹(jǐn)慎歡迎”態(tài)度，因?yàn)樾袆儆谘裕?特朗普政府抗艾真正的證據(jù)將出現(xiàn)在下個月提交的2020財(cái)年預(yù)算提案中。
美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部部長亞歷克斯·阿扎表示，特朗普將會為這一計(jì)劃尋求大筆新資金，但拒絕透露具體數(shù)字。
美國CNN評論稱，在美國抗艾史上，各級政府的政治承諾對取得抗艾進(jìn)展至關(guān)重要，正因如此，特朗普在國情咨文中提出的“十年抗艾”愿景值得期待！
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