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轉(zhuǎn)氨酶(ALT)又一發(fā)現(xiàn):ALT持續(xù)正常,肝組織病變風(fēng)險(xiǎn)更低

2018-12-18 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:ALT研究又一重大突破,治愈乙肝或許并不遙遠(yuǎn)。

乙肝,曾是升學(xué)及就業(yè)的一大障礙,不少乙肝患者因此受到學(xué)校、單位的歧視。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)階段乙肝治療也足夠成熟,像抗病毒治療能夠直接抑制乙肝病毒,很好地改善患者的生活質(zhì)量,對(duì)于乙肝患者的歧視逐漸減少,升學(xué)和就業(yè)也不再?gòu)?qiáng)制要求檢查乙肝兩對(duì)半。

近期,乙肝治療又有一項(xiàng)振奮人心的好消息——ALT(轉(zhuǎn)氨酶)早期復(fù)?;蚰軌蝾A(yù)測(cè)肝臟炎癥風(fēng)險(xiǎn)。

 

轉(zhuǎn)氨酶(ALT)又一發(fā)現(xiàn):ALT持續(xù)正常,肝組織病變風(fēng)險(xiǎn)更低

ALT的全稱是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,是存在于人體肝臟細(xì)胞中的一種酶,其含量十分高,而且會(huì)根據(jù)人體的生理狀態(tài)產(chǎn)生波動(dòng),例如血液中ALT含量變高就可以認(rèn)為是患者肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,使得肝臟的合成功能受到阻礙,其代謝和解毒能力也在逐步降低,進(jìn)而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時(shí)的排出,導(dǎo)致受傷的肝細(xì)胞進(jìn)一步加速損傷。

ALT復(fù)常能夠預(yù)測(cè)肝臟炎癥風(fēng)險(xiǎn)這個(gè)發(fā)現(xiàn)是美國(guó)對(duì)亞裔乙肝患者的隨訪研究中提出,在研究過(guò)程中,研究人員把患者分成了ALT持續(xù)正常和ALT持續(xù)波動(dòng)兩個(gè)小組,觀察他們的肝組織病變程度。結(jié)果顯示,ALT持續(xù)波動(dòng)的小組肝組織病變?nèi)?/strong>數(shù)明顯比ALT持續(xù)正常的小組要。

除此之外,來(lái)自我國(guó)廣州的一項(xiàng)研究也有提到對(duì)516例乙肝病毒陽(yáng)性的慢性乙肝感染患者進(jìn)行肝活檢檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)ALT持續(xù)正常的患者出現(xiàn)肝臟炎癥、肝纖維化的比例比其他患者要低很多。

另外,年齡對(duì)于肝組織病變也有顯著的影響,在ALT持續(xù)波動(dòng)和ALT持續(xù)正常的患者中,共同表現(xiàn)出:高年齡患者肝組織病變比例高于低齡患者。這項(xiàng)研究抽取了3個(gè)年齡段美國(guó)亞裔患者進(jìn)行隨訪,分別為≤35歲患者、36~50歲患者、>50歲的患者,ALT持續(xù)正常和ALT持續(xù)波動(dòng)組中有顯著肝病變的比例分別為0%和22%、22%和42%、45%和69%。

轉(zhuǎn)氨酶(ALT)又一發(fā)現(xiàn):ALT持續(xù)正常,肝組織病變風(fēng)險(xiǎn)更低

如果能夠證實(shí)ALT復(fù)常能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)肝臟炎癥,對(duì)于乙肝治療有著重要的意義。因?yàn)楦闻K炎癥是乙肝中最常見(jiàn)的癥狀,也是乙肝常被稱為乙型肝炎的原因。肝炎期間會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、患者食欲下降等問(wèn)題,這無(wú)疑是加大了乙肝治療的難度。

ALT主要存在于肝細(xì)胞的細(xì)胞漿中。ALT檢查作為乙肝治療過(guò)程中的重要數(shù)值,醫(yī)生能夠觀察患者治療過(guò)程中該數(shù)值變化,評(píng)估患者是否會(huì)有出現(xiàn)肝臟炎癥的風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)采取相關(guān)的治療措施。相信無(wú)論是醫(yī)生還是患者都非常期待這些研究成果能夠給乙肝治療帶來(lái)很好的指引性,最終達(dá)到徹底治愈乙肝的目標(biāo)。

最后提醒各位乙肝患者,治療過(guò)程中務(wù)必要聽(tīng)從醫(yī)生的建議定期接受復(fù)診。如果不進(jìn)行規(guī)范化的抗病毒治療,而僅僅只是指望保肝降酶藥物能緩解肝臟炎癥,那也只能是短期內(nèi)恢復(fù)患者的ALT水平,治標(biāo)而不治本,ALT并不能因此而恢復(fù)長(zhǎng)期的正常水平。往往有患者只吃保肝降酶藥而出現(xiàn)反復(fù)的肝功能異常,進(jìn)而發(fā)展成為肝硬化甚至肝癌。定期復(fù)查的數(shù)據(jù)對(duì)于現(xiàn)階段的治療效果和藥物的耐藥性、不良反應(yīng)都有很好的反映作用,能夠幫助醫(yī)生更好地確定以后的治療方法。 

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