近年來,免疫療法在癌癥治療領(lǐng)域不斷取得新進(jìn)展。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月10日,默克宣布美國食品
藥品管理局(FDA)已授予其雙功能免疫療法M7824孤兒藥資格,用于治療膽管癌。這也是雙功能免疫療法首次被指定用于膽管癌的治療。
膽管癌是一組罕見侵襲性胃
腸癌的統(tǒng)稱,包括肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝外膽管癌和膽囊癌。
該疾病發(fā)病范圍廣,老年人、中年人、青年人均可發(fā)病,且近年來,其全球發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。
膽管癌起病隱匿、惡性程度高,發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已至晚期,患者平均生存期僅為1年左右。
目前,該疾病病因尚不清楚,且治療方式十分有限,聯(lián)合鉑類
化療為晚期膽管癌患者主要治療方案之一。
然而,該療法雖能緩解患者癥狀、延長生存期,但效果十分有限。臨床結(jié)果顯示,半數(shù)以上患者會(huì)在8個(gè)月左右發(fā)生疾病進(jìn)展,并迅速惡化。
因此,新療法的出現(xiàn),對(duì)于該疾病治療具有重要意義。
M7824被稱為“升級(jí)版PD-1抗體”,它是一種同時(shí)靶向PD-L1和轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)的雙功能融合蛋白,能夠提高癌癥治療效率,降低聯(lián)合用藥副作用。
今年10月舉行的歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)上,默克公布了M7824治療的第一份臨床活性數(shù)據(jù)。
結(jié)果顯示,根據(jù)IRC評(píng)估,在經(jīng)過鉑類一線治療后病情仍進(jìn)展的30例晚期膽道系統(tǒng)腫瘤亞洲患者中,該藥物可實(shí)現(xiàn)20%客觀緩解率。并且,所有PD-L1水平患者對(duì)該藥物皆具有反應(yīng),反應(yīng)持續(xù)時(shí)間為8.3個(gè)月至13.9個(gè)月以上。
M7824是新型聯(lián)合療法的重要組成部分,該療法有望通過利用免疫系統(tǒng)的力量,來解決難治性腫瘤的復(fù)雜類型。
資料顯示,目前已有670多名不同類型實(shí)體腫瘤患者接受了M7824治療。
根據(jù)公布的多項(xiàng)臨床研究結(jié)果,除膽管癌外,該療法在其他癌癥治療方面同樣極具潛力。
癌癥類型:非小細(xì)胞肺癌
試驗(yàn)對(duì)象:未接受過PD-1抑制劑治療的晚期非小細(xì)胞肺癌患者
試驗(yàn)結(jié)果:通過2周1次1200mg M7824治療,PD-L1不小于1%的患者總體緩解率達(dá)到40.7%; PD-L1不小于80%的患者總體緩解率達(dá)到71.4%。
癌癥類型:HPV相關(guān)腫瘤
試驗(yàn)對(duì)象:12名HPV感染患者
試驗(yàn)結(jié)果: 1名腫瘤完全消失,4名腫瘤明顯縮小,1名腫瘤穩(wěn)定不進(jìn)展,總體有效率達(dá)41.7%。
試驗(yàn)對(duì)象:1名61歲局部晚期胰腺癌男性患者
試驗(yàn)結(jié)果:治療后3個(gè)月,病情出現(xiàn)緩解;6個(gè)月后,掃描結(jié)果證明,疾病縮減了49%。
根據(jù)其在臨床試驗(yàn)中的表現(xiàn),該療法很可能成為眾多癌癥患者的又一大福音。
另外,值得一提的是,今年11月,M7824療法已獲得國家藥監(jiān)局藥品評(píng)審中心受理,或許不久后,該療法便能與我國患者見面。