據(jù)報(bào)道，英國癌癥研究所、弗朗西斯·克里克研究所和百時(shí)美施貴寶公司達(dá)成合作協(xié)議，將共同進(jìn)行一項(xiàng)名為RUBICON的研究項(xiàng)目，將詳細(xì)描述肺癌的免疫學(xué)特征，為研發(fā)免疫組合療法提供一本“指南”和免疫學(xué)圖譜。 

這本“指南”有什么用處？

一般認(rèn)為，人體免疫抑制細(xì)胞對(duì)免疫療法的療效有重大影響，詳細(xì)分析免疫抑制細(xì)胞表達(dá)的分子和它們?cè)诎┌Y進(jìn)化過程中的變化，能夠幫助研究人員開發(fā)針對(duì)特定分子特征的免疫組合療法。

分析肺癌樣本和數(shù)據(jù)，能夠幫助科研人員繪制描述在不同腫瘤區(qū)域免疫細(xì)胞活性的圖譜，并且加深對(duì)腫瘤免疫微環(huán)境演變的理解。 

進(jìn)而，科研人員跟蹤腫瘤的進(jìn)化，發(fā)掘新靶向療法針對(duì)的靶點(diǎn)，并且理解如何構(gòu)建組合療法發(fā)揮最大治療效果。

肺癌是由于發(fā)生異常的細(xì)胞急速增長，最終失去控制而形成腫瘤。根據(jù)癌細(xì)胞的大小不同，可將肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌占肺癌總數(shù)的10％-15％，癌細(xì)胞的增長及擴(kuò)散速度高于非小細(xì)胞肺癌，這使病人無法長期生存。非小細(xì)胞肺癌占肺癌總數(shù)的85％-90％，比小細(xì)胞癌的發(fā)病率高，但擴(kuò)散速度較慢，若發(fā)現(xiàn)于肺癌早期，可通過手術(shù)治愈。

肺癌發(fā)病率和死亡率，在我國惡性腫瘤統(tǒng)計(jì)中均占據(jù)首位。目前我國肺癌患者年新增78.1萬人，約占全球的1/3。更讓研究者痛心的是，80%的中國肺癌患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)時(shí)即為晚期，失去了根治手術(shù)的機(jī)會(huì)，標(biāo)準(zhǔn)治療方法為化療，但患者的中位生存期僅為10個(gè)月。

然而，隨著人們對(duì)腫瘤免疫學(xué)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，免疫療法已經(jīng)被看作腫瘤綜合治療的重要組成部分，這也為非小細(xì)胞肺癌的治療打開了一扇通往免疫治療的新大門，突破了傳統(tǒng)治療策略的瓶頸。

人體里有非常完善的免疫系統(tǒng)，只是腫瘤細(xì)胞屏蔽了T細(xì)胞的識(shí)別功能，使其無法有效的去殺傷腫瘤細(xì)胞。免疫治療作為一種創(chuàng)新的治療方式備受關(guān)注，它通過激活人體自身免疫T細(xì)胞活性，識(shí)別并殺滅腫瘤細(xì)胞。

順著肺癌免疫組合療法的研究思路，重點(diǎn)介紹一些免疫療法。

Opdivo + Yervoy組合療法用于一線治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者。Opdivo是一種PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑，利用人體自身的免疫系統(tǒng)來幫助恢復(fù)抗腫瘤免疫反應(yīng)，為晚期肺癌患者提供新選擇。作為全球首個(gè)獲批的PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑，Opdivo目前已經(jīng)在美國、歐盟、日本等60多個(gè)國家上市，成為跨多種癌癥的重要治療選擇。

Tecentriq屬于PD-(L)1腫瘤免疫療法，也是當(dāng)前備受矚目的一類腫瘤免疫療法，旨在利用人體自身的免疫系統(tǒng)抵御癌癥，通過阻斷PD-1/PD-L1信號(hào)通路使癌細(xì)胞死亡，具有治療多種類型腫瘤的潛力。截至目前，Tecentriq已獲全球70多個(gè)國家批準(zhǔn)，用于既往已接受治療的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者以及既往未接受或已接受治療轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者的治療。

Imfinzi用于含鉑化療和放療后病情沒有進(jìn)展的局部晚期、不可切除性PD-L1陽性（腫瘤比例評(píng)分TPS≥1%）非小細(xì)胞肺癌成人患者的治療。同時(shí)，Imfinzi是首個(gè)獲歐洲藥品管理局人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)推薦，用于局部晚期、不可切除性非小細(xì)胞肺癌的腫瘤免疫療法。

期待這本免疫學(xué)圖譜早日完成，希望有更多免疫療法應(yīng)用成功，繼續(xù)造福廣大肺癌患者。