在美國(guó)白宮隨后發(fā)表的一項(xiàng)聲明中特別指出，“非常重要的是，中國(guó)政府以一種高尚的人道主義姿態(tài)，同意將芬太尼指定為一種受控物質(zhì)，這意味著向美國(guó)出售芬太尼的人將受到中國(guó)法律規(guī)定的最高刑罰。”

究竟什么是芬太尼?美國(guó)人為什么這么緊張?國(guó)內(nèi)有哪些風(fēng)險(xiǎn)?

“芬太尼”本是一款良藥

在這之前，你也許都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)芬太尼，但麻醉科醫(yī)生對(duì)它確實(shí)非常熟悉，在每天的工作中都要使用它。

芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥的一種，具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，是構(gòu)成全麻的催眠、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛三大要素中實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛的支柱藥物，是麻醉和疼痛治療中至今無(wú)可替代的良藥。

芬太尼適用于各種疼痛及外科、婦科等手術(shù)后和手術(shù)過(guò)程中的鎮(zhèn)痛;也用于防止或減輕手術(shù)后出現(xiàn)的譫妄;還可與麻醉藥合用，作為麻醉輔助用藥;與氟哌利多配伍制成“安定鎮(zhèn)痛劑”，用于大面積換藥及進(jìn)行小手術(shù)的鎮(zhèn)痛。

總之一句話，芬太尼是麻醉藥中的“扛把子”，做手術(shù)離不開它。那么，美國(guó)人為什么那么害怕一款麻醉藥呢?

芬太尼的鼻祖就是“鴉片”

芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥的一種，而阿片又名鴉片，舊時(shí)俗稱洋煙、大煙、鴉片煙，是罌粟科植物罌粟未成熟果實(shí)漿汁的干燥物。公元前五世紀(jì)左右，希臘人稱其為“阿扁”(音譯)。公元六世紀(jì)初，阿拉伯人把罌粟傳到了波斯，波斯人把“扁”發(fā)音為“片”，故有了“阿片”一詞。在南北朝時(shí)期，罌粟傳入中國(guó)，中國(guó)人把“阿”又讀成了“鴉”。從此，在中國(guó)就有了“鴉片”一詞。

作為化學(xué)合成類毒品，芬太尼很容易制作出各種變體，目前已知的有23種中，而其中有一種超級(jí)強(qiáng)大的變體，叫做卡芬太尼。

卡芬太尼有多恐怖?只需0.02克，就能讓人死亡。

所以簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，“鴉片”就是芬太尼的鼻祖。所以有人把大量的中國(guó)芬太尼流入美國(guó)，稱為新世紀(jì)的“鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)”，似乎也有一定的道理，但是···

美國(guó)為什么會(huì)芬太尼泛濫成災(zāi)?

從上世紀(jì)九十年代中期開始，美國(guó)藥企開始大量推廣有鴉片成分的止痛劑，本來(lái)用于癌癥病人的止痛劑被更廣泛地用于各類疼痛，只要疼醫(yī)生就給開。

于是造成了這些含有鴉片成分的止痛劑的大量泛濫，僅在2012年，就開出超過(guò)了2.2億劑這樣的止痛藥，銷售額高達(dá)110億美元。

顯然，這期間美國(guó)的癌癥病人并沒(méi)有出現(xiàn)暴漲，原用于癌癥病人的止疼劑更多地流到了“癮君子”手里，因?yàn)橄啾扔谄渌亩酒?，芬太尼更加便宜，效果卻更好，效果是嗎啡的50-100倍。

這種強(qiáng)效廉價(jià)“藥物”，是美國(guó)吸毒致死人口上升的主要推動(dòng)力。據(jù)CNN文章報(bào)道，美國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)指出2014年有5500人死于合成類阿片藥品攝入過(guò)量，大部分與芬太尼有關(guān)。

此后，監(jiān)管部門加強(qiáng)了對(duì)這類止痛劑的管控，于是大量的需求被擠到了非法市場(chǎng)上去，美國(guó)曾經(jīng)多次指責(zé)中方是該物質(zhì)的重要源頭。

然而根據(jù)最近幾天我國(guó)生產(chǎn)芬太尼藥物廠家的聲明，我國(guó)通過(guò)正規(guī)渠道出口到美國(guó)的芬太尼基本沒(méi)有。

使用芬太尼止痛，會(huì)上癮嗎?

歐美人止痛藥濫用，我國(guó)卻走向了另一個(gè)極端——強(qiáng)忍著痛疼不用止痛藥。

世界上最大的痛苦莫過(guò)于難產(chǎn)，其次就是癌痛，如果把難產(chǎn)評(píng)為100分，那么癌痛就是95分，作為對(duì)比，腸炎、燒傷燙傷等常見(jiàn)疼痛僅評(píng)40—50分。

但是，我國(guó)的癌癥患者使用止痛藥的卻不多，據(jù)研究，約有70%的癌癥疼痛患者未能接受規(guī)范化的鎮(zhèn)痛治療。

事實(shí)上，使用芬太尼進(jìn)行止痛，要產(chǎn)生上癮發(fā)應(yīng)是非常困難的。與一般的吸毒者使用靜脈注射追求“爽快”不同，止痛藥是口服或者貼皮緩釋的，效果要溫和得多。

我國(guó)著名腫瘤學(xué)專家，中國(guó)醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院孫燕院士稱，他一生中治療過(guò)無(wú)數(shù)的患者，阿片成癮的屈指可數(shù)，只有萬(wàn)分之四左右，可以說(shuō)是非常罕見(jiàn)。

而且癌癥到了晚期，需要追求的是活命，不必要過(guò)分考慮是不是成癮的問(wèn)題;如果癌癥得到良好的治療，止痛藥可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥以及停藥，極少會(huì)發(fā)生依賴的副作用。