近年來,糖尿病這一名詞出現(xiàn)在人們生活中頻率越來越高。
糖尿病常被稱為“甜蜜的負擔”,可患者一旦得病,身心卻面臨長期的痛苦。糖尿病是一種難以治愈的慢性病。未經治療或妥善管理,糖尿病的并發(fā)癥可導致失明、下肢截肢、腎衰竭、心臟病發(fā)作和中風,造成殘疾甚至過早死亡。
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示,全球糖尿病病人數(shù)量從1980年的1.08億增加到2014年的4.22億。2016年,我國糖尿病患者總人數(shù)就已達到1億,且仍在不斷快速增長,致病危險因素廣泛流行。
一、認識糖尿病
糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
平時人們的飲食中會從各種食物中攝取糖分,糖分在進入人體后,會被胰島產生的胰島素進行分解和轉化,從而控制血糖維持在一個正常的水平之上。但是如果胰島功能下降,便無法分泌足夠胰島素來平衡血糖,自然會引起血糖水平居高不下。
據(jù)統(tǒng)計,當前我國糖尿病逐漸成為慢性疾病,糖尿病逐步年輕化令人擔憂。
二、糖尿病類型
糖尿病主要有兩種類型,分別是比較罕見的1型糖尿病和更常見的2型糖尿病,在100個糖尿病病例中約有95個2型糖尿病。
罕見類型的糖尿病分別是,潛伏性自身免疫性糖尿病在成人期發(fā)病,是一種特殊形式的1型糖尿病,僅發(fā)生在成年期;成熟期糖尿病是一種特殊形式的糖尿病,其基于胰島素生成細胞的遺傳缺陷;如果胰腺受損,糖尿病也會發(fā)展,也就是所謂的胰腺驅糖尿?。?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/nrfkpd/718938.html" target="_blank">懷孕期間血糖水平升高被稱為妊娠糖尿病,100名孕婦中約有4名發(fā)病。
三、糖尿病檢測“ABC法則”
了解糖尿病“ABC法則”,將有助于降低患心臟病、中風或其他糖尿病問題的概率。
A是糖化血紅蛋白:它顯示患者最近3個月的血糖水平。大多數(shù)人的糖化血紅蛋白目標低于6.5%。高血糖水平可能有害患者的心臟和血管、腎臟、雙腿和眼睛。如果不能每3-6個月測定1次糖化血紅蛋白,患者應測定血糖,血糖控制良好的目標是:空腹血糖達到≤7.0 mmol/L,非空腹血糖≤10.0 mmol/L。
B表示血壓:大多數(shù)糖尿病患者血壓目標值低于130/80mmHg。高血壓會使病人心臟負擔過重,會導致心臟病發(fā)作、中風和腎臟問題。
C表示膽固醇:大多數(shù)人的低密度脂蛋白膽固醇目標是低于100 mg/dl,而高密度脂蛋白膽固醇目標是高于40 mg/dl。低密度脂蛋白膽固醇或“壞”膽固醇會積累并堵塞血管。這有可能導致心臟病發(fā)作或中風。高密度脂蛋白膽固醇或“好”膽固醇有助于消除血管中的膽固醇。
四、最新研究進展
腸道菌群產生咪唑丙酸導致2型糖尿病
瑞典哥德堡大學薩爾格倫斯卡學院研究人員證實,腸道菌群能夠影響細胞對胰島素作出反應的方式,因而能夠導致2型糖尿病。
研究人員發(fā)現(xiàn)初治的2型糖尿病患者的腸道菌群與組氨酸的不同代謝有關,其中組氨酸主要來源于飲食,從而導致咪唑丙酸形成。
因此,降低細菌產生的咪唑丙酸數(shù)量可能成為一種治療2型糖尿病患者的新方法。
高血壓與糖尿病之間存在關聯(lián)
美國俄亥俄州立大學威斯納醫(yī)學中心研究者通過研究發(fā)現(xiàn),與高血壓相關的激素醛固酮水平增加或許在個體糖尿病發(fā)生上扮演著關鍵角色,尤其是針對某些種族群體。
腎上腺能夠產生醛固酮,而醛固酮能夠增加機體血壓,研究表明,醛固酮還會增加肌肉中胰島素的耐受性,并且損傷胰腺中胰島素的分泌功能,這些作用都會增加個體患2型糖尿病的風險。
研究者表示,這項研究或能幫助研究人員尋找新方法來抑制主要的慢性疾病。
發(fā)現(xiàn)治療糖尿病潛在新靶標
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院研究人員發(fā)現(xiàn),胰島β細胞鈣通道中一個模塊對調節(jié)人體血糖有重要作用。治療這一模塊,將可能成為抗擊2型糖尿病新方法。
胰腺中β細胞負責產生身體里調節(jié)血糖的胰島素。糖尿病患者β細胞失去了部分或全部功能,鈣離子是胰島素釋放過程中的一個重要信號。血糖增加會導致β細胞中的鈣離子濃度增加,從而引起胰島素的釋放。
在正常情況下,細胞受到葡萄糖刺激時鈣離子信號會顯示出一種特定調節(jié)模式。另一方面,當β細胞不能釋放正常量的胰島素時,這一模式會發(fā)生改變。
五、預防糖尿病
世界衛(wèi)生組織曾經指出,80%的2型糖尿病可以通過生活方式的調整來預防,最好的方法就是“管住嘴、邁開腿”。
專家建議,糖尿病患者應控制總熱量的攝入,調整飲食結構,可以通過用秤稱量嚴格把控;進行適當?shù)倪\動,這有助于改善胰島素抵抗,降低血糖。
具體來說,需要做好這三件事:
1、積極治療:每年定期體檢監(jiān)測血糖值,按時服藥或是注射胰島素,控制好血糖。
2、堅持運動:每天至少30分鐘,每周至少150分鐘的運動。
3、控制飲食:定時定量吃飯,不要胡亂吃喝。
近幾十年來,由于膳食、社會、職業(yè)和衛(wèi)生保健方面改善,我國糖尿病患者總死亡率一直在下降。然而,由于糖尿病所致死亡風險顯著增加,這種下降趨勢很可能會減慢甚至停滯。因此,糖尿病的防治還任重道遠!