這種會呼吸的痛,真的很難受!
日前,英國弗朗西斯·克里克研究所發(fā)布的一項新研究發(fā)現(xiàn),有一種蛋白質(zhì)對于調(diào)控過敏性氣道炎癥起到關(guān)鍵作用,相關(guān)機制有助于未來找到更好的哮喘療法。
哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥,常導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
全球哮喘報告顯示,哮喘的發(fā)病率約為4.3%,這意味著全世界有大約3.34億人患有不同程度的哮喘。預(yù)計到2025年,這一數(shù)字還將增長1個億,變成4.34億。
克里克研究所與帝國理工學(xué)院、基因泰克公司合作,在實驗室中利用特殊培養(yǎng)的小鼠來觀察一種名為“ABIN-2”的蛋白質(zhì)如何影響塵螨引起的氣道炎癥。
研究人員發(fā)現(xiàn),小鼠肺部的樹突細(xì)胞能捕獲氣道中的過敏原并激活免疫系統(tǒng)。如果阻止“ABIN-2”蛋白質(zhì)發(fā)揮關(guān)鍵的信號作用,樹突細(xì)胞就會分泌出更多名為“ABIN-2”的微小信號蛋白質(zhì)。這種蛋白質(zhì)會使氣道中的炎癥加劇并產(chǎn)生黏液,最終導(dǎo)致小鼠患上嚴(yán)重的過敏性氣道炎癥。
報告作者之一、基因泰克公司的威爾遜博士說,這項研究顯示或許能通過調(diào)控“ABIN-2”蛋白質(zhì)在樹突細(xì)胞中的信號作用,來避免嚴(yán)重的氣道炎癥以及哮喘等。
目前,治療哮喘病常用的臨床試驗生物標(biāo)志物包括:血清IgE水平,呼出氣一氧化氮水平,痰液細(xì)胞計數(shù),血細(xì)胞計數(shù)(尤其是嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)),血清骨膜蛋白水平等。
其中,IgE在哮喘炎癥反應(yīng)通路上有著舉足輕重的作用,尤其對過敏性哮喘的發(fā)病。
2003年,諾華的IgE抗體,奧馬珠單抗作為第一個針對哮喘的抗體藥物進(jìn)入市場,標(biāo)志著哮喘治療正式步入抗體時代。
2017年8月,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局正式批準(zhǔn)奧馬珠單抗用于治療中至重度持續(xù)性過敏性哮喘,意味著抗體藥物打開了我國哮喘市場的大門。
2017年9月,賽諾菲的IL-4Rα單抗dupilumab在其不可控持續(xù)性哮喘三期臨床實驗中,顯著降低了病人的惡化率,且明顯改善了病人的肺功能。
2017年11月,阿斯利康針對IL-5R的單抗benralizumab迎來了美國FDA的“綠燈”通行,用于治療12歲以上的嚴(yán)重的嗜酸性細(xì)胞哮喘,讓阿斯利康也加入到哮喘抗體藥物的角逐中。
日前,賽諾菲和再生元合作開發(fā)的藥物Dupixent在美獲批新適應(yīng)癥,作為某些中重度哮喘的成人及青少年患者的附加維持治療藥物。Dupixent是一種人源化單抗,可靶向抑制兩種蛋白IL-4和IL-13的過度信號傳導(dǎo)。
藥企巨頭紛紛加入,越來越多新藥的研發(fā),對患者來說無疑是個利好消息。