近日，加拿大麥克馬斯特大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)了白血病治療緩解后再度復(fù)發(fā)的新證據(jù)--癌癥再生細(xì)胞。

這一發(fā)表在國際一流學(xué)術(shù)期刊《癌細(xì)胞》上的研究表明，白血病細(xì)胞在化療過程中會(huì)以一種獨(dú)特的方式發(fā)生變化，使得它們能夠在短時(shí)間內(nèi)偽裝自己，從而在化療結(jié)束后再度引發(fā)癌癥。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國白血病的發(fā)病率在十萬分之六左右，已有400萬白血病患者，并以每年5至6萬人的速度增加，而其中一半以上是少年兒童，白血病已連續(xù)多年成為我國兒童惡性腫瘤發(fā)病率、致死率最高的疾病。兒童及青少年患者中90%是急性白血病，起病急驟，若不及時(shí)治療，生命不會(huì)超過半年。

目前許多的治療方法雖然可有效緩解病情，但大多數(shù)患者后期會(huì)復(fù)發(fā)并死亡，這種復(fù)發(fā)一度被認(rèn)為是由于罕見且處于休眠狀態(tài)的癌癥干細(xì)胞躲避化療所引起的。

在尋找化療后仍然存活的罕見白血病細(xì)胞時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)，那些最快恢復(fù)的細(xì)胞并不符合癌癥干細(xì)胞特征?；蜃C據(jù)表明，癌癥細(xì)胞可以進(jìn)入“睡眠”狀態(tài)，因此避開了化療的影響，卻會(huì)在數(shù)年后“復(fù)蘇”。

造血干細(xì)胞通常在潛伏或“休眠”狀態(tài)與快速分裂狀態(tài)之間波動(dòng)，癌癥細(xì)胞似乎借用了這個(gè)詭計(jì)來避免被化療殺死。在未來，或許有可能加速這種癌癥前期的休眠癌細(xì)胞的生長，這樣就可以將這些癌細(xì)胞確定為標(biāo)靶并用化療手段殺死它們，進(jìn)一步減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

論文第一作者米克·巴蒂亞指出，到目前為止，化療后最初余波大部分還未被探索，因?yàn)樵谥委煴旧碓斐傻幕靵y中，殘留白血病細(xì)胞很容易混入正常機(jī)體難以被發(fā)現(xiàn)。

骨髓移植是治療白血病的重要方法，但還是會(huì)存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。專家介紹，監(jiān)測和預(yù)防復(fù)發(fā)是治療白血病中一個(gè)非常重要環(huán)節(jié)，包括造血干細(xì)胞移植，其目的就是為了減少復(fù)發(fā)率。

研究人員發(fā)現(xiàn)，白血病細(xì)胞在骨髓中浸潤性生長，在實(shí)質(zhì)性破壞正常骨髓微環(huán)境后，進(jìn)行化療，白血病干細(xì)胞會(huì)分泌一些細(xì)胞因子，招募和改造骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞，建立一個(gè)臨時(shí)庇護(hù)所，逃避化療殺傷。

因此，干擾“臨時(shí)庇護(hù)所”的形成或保護(hù)功能，可以明顯提高化療效果，清除骨髓中殘留的白血病干細(xì)胞。

研究人員希望通過對(duì)白血病再生的新認(rèn)識(shí)能為醫(yī)生提供參考，在化療同時(shí)引入更多藥物治療。巴蒂亞表示，這將放大化療的好處，并通過靶向這些改變的癌細(xì)胞來減小化療的缺點(diǎn)。

要預(yù)防復(fù)發(fā)，專家建議從以下幾個(gè)方面著手：第一，要根據(jù)患者不同的類型，選擇合適的移植的方案，包括移植之前要進(jìn)行的化療預(yù)處理方案；第二，移植后，要定期為移植患者做相關(guān)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)的趨勢。