近期手足口病發(fā)病顯著增加，6招措施趕緊學(xué)起來

2018-08-06 來源：復(fù)旦兒科黃志恒標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間，患者是主要傳染源。一般患者在潛伏期期間就可排出病毒，通過上述傳播途徑導(dǎo)致周邊人群感染或物品污染。

　　手足口病的“三多”

　　1、致病病原體多

　　手足口?。℉and,footandmouthdisease，HFMD）是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見急性傳染病。全人群對(duì)腸道病毒均易感，而本市的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，學(xué)齡前兒童的發(fā)病數(shù)可以占到病例總數(shù)的80%以上。

　　引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬，包括柯薩奇病毒A組（CoxA,CVA）的2、4、5、7、9、10、16型等，B組（CoxB,CVB)的1、2、3、4、5型等；腸道病毒71型（EV71）；?？刹《荆‥CHO）等。腸道病毒各型之間一般無交叉免疫，所以孩子可能因?yàn)楦腥静煌哪c道病毒而多次罹患手足口病。

　　2、傳播方式多

　　腸道病毒雖然名字帶“腸道”，但是它們的感染途徑多樣，不僅限于飲食、飲水等常見的腸道病傳播方式。

　　目前已知腸道病毒主要通過以下幾個(gè)途徑傳播。

　　1.經(jīng)胃腸道傳播，就是我們所說的糞-口途徑；

　　2.經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播；

　　3.也可以因?yàn)榻佑|患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。

　　多樣的傳播方式使得手足口病讓人們防不勝防。

　　3、感染來源多

　　手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間，患者是主要傳染源。一般患者在潛伏期期間就可排出病毒，通過上述傳播途徑導(dǎo)致周邊人群感染或物品污染。

　　隱性感染者也是一個(gè)重要的傳染源，尤其是成年人，由于自身抵抗力比較強(qiáng)等原因，成年人一般不會(huì)發(fā)病，或者只出現(xiàn)像感冒等一些較輕的表現(xiàn)，不易察覺。隱性感染者不發(fā)病，但傳染性依然存在，很容易將病毒傳給接觸的孩子。

　　通過接觸被患者分泌物或被其污染的餐具、玩具、書籍、桌面等物體也可導(dǎo)致病毒的感染。因此幼兒園中發(fā)生手足口病時(shí)，對(duì)發(fā)病兒童接觸過的物品進(jìn)行充分消毒可以有效預(yù)防疾病的擴(kuò)散。

　　預(yù)防手足口病小貼士

　　一少

　　1、易感人群少暴露

　　在手足口病流行期，家長(zhǎng)應(yīng)該盡量少帶孩子去擁擠的公共場(chǎng)所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。

　　家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣，注意家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬。

　　二勤

　　1、勤洗手

　　在手足口病流行期，最經(jīng)濟(jì)和最有效的預(yù)防辦法就是“勤洗手”，孩子和家長(zhǎng)都應(yīng)該在外出后、飯前便后、接觸可疑污染物后盡快使用流動(dòng)水洗手。除了預(yù)防手足口病，經(jīng)常洗手還可預(yù)防各種消化道疾病。

　　很多家長(zhǎng)帶孩子外出都喜歡帶濕紙巾，在飯前或出入公共場(chǎng)所后，隨時(shí)拿來擦手。但目前市面上售賣的消毒濕巾多含季銨鹽和酒精，這些消毒劑對(duì)腸道病毒的殺滅效果較差，僅建議在沒有洗手設(shè)施的情況下使用。

　　2、勤健身

　　家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多參加各類體育活動(dòng)，促進(jìn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)自身的免疫力。此外，還應(yīng)注意合理搭配孩子膳食營(yíng)養(yǎng)，讓孩子休息好，適當(dāng)曬曬太陽。

　　三盡早

　　1、EV71疫苗盡早接種

　　目前國(guó)產(chǎn)的EV71滅活疫苗已經(jīng)上市，適用于6月齡-5歲的兒童，可預(yù)防由EV71病毒引起的手足口病和減少重癥、死亡病例的發(fā)生。由于手足口病在5歲以下兒童中多見，發(fā)病高峰在1-2歲，因此建議盡早接種，最好在12月齡前完成2劑次的接種。

　　2、輕癥病例盡早就醫(yī)

　　手足口病最主要的臨床癥狀是發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，臨床上大多數(shù)患者癥狀輕微。如果在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似癥狀后及時(shí)就醫(yī)，一方面可以盡早治療避免患兒癥狀加重；一方面也可以盡早隔離，避免疫情在幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位中的擴(kuò)散。

　　3、重癥病例盡早發(fā)現(xiàn)

　　臨床上大多數(shù)手足口病患者癥狀輕微，自然病程一般為7-10天；少數(shù)患者可能會(huì)累及循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、中樞系統(tǒng)，并發(fā)腦膜炎、腦炎、心肌炎等。個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，這時(shí)候就容易出現(xiàn)死亡病例。

　　如果您的孩子出現(xiàn)了以下特征，尤其是對(duì)于小于3歲的孩子，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化。

　　1.持續(xù)高熱不退

　　2.精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力

　　3.呼吸、心率增快

　　4.出冷汗