據(jù)北京市人力社保局網(wǎng)站消息，近日，北京市人力社保局發(fā)布通知，將36種談判藥品的仿制藥納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍，并對(duì)支付標(biāo)準(zhǔn)作出明確。

 

通知明確，談判藥品仿制藥屬于本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類藥品范圍。

 

至于支付標(biāo)準(zhǔn)，通知表示，仿制藥規(guī)格與談判藥品一致的，支付標(biāo)準(zhǔn)暫按仿制藥實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格執(zhí)行，但不得超過相應(yīng)談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)；仿制藥規(guī)格與談判藥不一致的，支付標(biāo)準(zhǔn)參照《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)藥品差比價(jià)規(guī)則的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2011〕2452號(hào)）計(jì)算。如計(jì)算后的支付標(biāo)準(zhǔn)高于仿制藥實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格，以仿制藥實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)。

 

通知要求，各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床治療用藥需求，及時(shí)配備談判藥品仿制藥，并按照合理檢查、合理治療、合理用藥的原則，保障參保人員用藥需求。

 

通知還要求，各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要采取有效措施，做好參保人員醫(yī)藥費(fèi)用審核結(jié)算工作，并做好有關(guān)藥品費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析和監(jiān)測(cè)，不斷加強(qiáng)基金使用管理，提高基金使用效率。

 

 

去年7月，人社部發(fā)文將利拉魯肽注射劑等36種藥品納入了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。但并沒有對(duì)這些藥品的仿制藥做出具體規(guī)定，只是提到有效期內(nèi)，如有同通用名稱藥品（仿制藥）上市，人社部將根據(jù)仿制藥價(jià)格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布。

 

人社部規(guī)定納入醫(yī)保的這36種藥品中包括31個(gè)西藥和5個(gè)中成藥。西藥中有15個(gè)是腫瘤治療藥，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常見癌種，包括了社會(huì)關(guān)注、參保人員需求迫切的曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等腫瘤靶向藥，還有5個(gè)藥品是心血管病用藥，如治療急性冠脈綜合征的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等;其他的藥品分別是腎病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕見病用藥。中成藥中有3個(gè)是腫瘤藥，另外兩個(gè)是心腦血管用藥。通過談判，與2016年平均零售價(jià)相比，這36種藥品的價(jià)格平均降幅達(dá)到44%，最高的達(dá)到70%。

 

 

去年9月，北京市人力社保局將上述藥品納入北京市醫(yī)保藥品目錄。

 

北京青年報(bào)援引北京市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“36種談判藥品大多為進(jìn)口藥，隨著其專利期到期后，國(guó)內(nèi)會(huì)生產(chǎn)同類的仿制藥，而對(duì)這些仿制藥，我們也等同于談判藥，將其納入到醫(yī)保藥品目錄中來”。

 

該負(fù)責(zé)人還表示，接下來，仿制藥的生產(chǎn)廠家要進(jìn)行備案，之后，北京市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即可根據(jù)臨床治療用藥需求，及時(shí)配備談判藥品仿制藥，并按照合理檢查、合理治療、合理用藥的原則，保障參保人員用藥需求。

 

仿制藥是指專利藥品在專利保護(hù)期結(jié)束后，不擁有該專利的藥企仿制的替代藥品。仿制藥與原研藥具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用。很多原研藥價(jià)格昂貴，癌癥等重癥患者無力負(fù)擔(dān)，價(jià)格便宜很多的仿制藥便成了他們的救命稻草。

 

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，北京此次將國(guó)家談判藥品的仿制藥納入醫(yī)保，一方面可以減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，另一方面，將會(huì)進(jìn)一步鼓勵(lì)仿制藥的生產(chǎn)和使用。