作為一名小兒外科醫(yī)生，每次向家長交待手術(shù)事項的時侯，絕大部分家長都會不約而同地問一句：“醫(yī)生，全身麻醉會對我小孩的大腦、智力有影響嗎？”我一般都會跟家長們開玩笑地說：“我們小兒外科每年為五六百位兒童行全身麻醉做手術(shù)，至少到目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)有小孩因為麻醉影響智力來找醫(yī)生算賬的”。

當(dāng)然，這只是我們憑經(jīng)驗去說，沒有權(quán)威部門的報告，而最近看到了一篇FDA（美國食品和藥物管理局）關(guān)于全身麻醉是否影響兒童智力的建議，覺得很有參考價值，分享出來，以供廣大小孩父母、兒外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生參考。

FDA對全身麻醉的建議如下：3歲以下兒童或在妊娠最后3個月的婦女中，重復(fù)應(yīng)用或長時間使用全身麻醉和鎮(zhèn)靜藥物，可能會影響兒童大腦的發(fā)育。醫(yī)生應(yīng)該為幼兒和孕婦權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險和獲益，尤其是手術(shù)時間可能超過3小時或者3歲以下兒童需要多次手術(shù)時，應(yīng)與家長討論。

通過閱讀FDA的建議，我們總結(jié)的信息可以用三個“3”概括，一是3歲以下重復(fù)手術(shù)，二是妊娠最后3個月，三是手術(shù)時間超過3小時。想必記住這三個“3”，我們在為兒童選擇手術(shù)時機時，就可以多一個衡量點，讓風(fēng)險降到最低。當(dāng)然，醫(yī)療工作本身就是對風(fēng)險的一種權(quán)衡與選擇，在面對麻醉風(fēng)險與生命危險相矛盾的情況下，希望家長們能與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生站在同一條戰(zhàn)壕上，首先共同去戰(zhàn)勝疾病，保住生命。況且，現(xiàn)代麻醉技術(shù)水平與過去相比已經(jīng)不可同日而語，很多副作用大的麻醉藥物都已經(jīng)被淘汰了，畢竟，醫(yī)生總是永遠(yuǎn)抱著一顆虔誠的心去為病人著想，那就是竭盡所能，拯救生命。