搶救早產(chǎn)兒的心臟衰竭　心導(dǎo)管免開刀恢復(fù)快

2018-04-13 來源：臺(tái)灣華人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：足月兒發(fā)生“開放性動(dòng)脈導(dǎo)管”的機(jī)率約千分之一，早產(chǎn)兒甚至高達(dá)30％。治療上，一般都會(huì)先用藥物治療，若無效，臺(tái)灣有9成5以上都是利用開刀手術(shù)，手術(shù)時(shí)間約花2個(gè)小時(shí)，加上其屬于較大面積的侵襲，病童術(shù)后疼痛且留下不小疤痕，住院一個(gè)禮拜才能出院，且約有2％病童會(huì)有聲音沙啞的后遺癥。

早產(chǎn)兒要小“心”！享譽(yù)國際的兒童心導(dǎo)管手術(shù)權(quán)威傅云慶提醒，早產(chǎn)兒約有3成患有“開放性動(dòng)脈導(dǎo)管”，高度威脅生命安全，家長若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)心雜音、呼吸喘等心臟衰竭現(xiàn)象，應(yīng)盡快送醫(yī)檢查，一旦確診，可在醫(yī)生評估下進(jìn)行兒童心導(dǎo)管手術(shù)，有助避免減少手術(shù)副作用。

足月兒發(fā)生“開放性動(dòng)脈導(dǎo)管”的機(jī)率約千分之一，早產(chǎn)兒甚至高達(dá)30％。

上個(gè)月（7月），1名才剛出生7天的早產(chǎn)兒許小弟，出生時(shí)體重約2千公克，并有心雜音、呼吸喘、肝臟腫大的心臟衰竭現(xiàn)象，使用強(qiáng)心劑、利尿劑等多種藥物治療仍無效，病情加劇，同時(shí)合并低血糖、低血鈣與抽搐等癥狀，轉(zhuǎn)診到中醫(yī)大兒童醫(yī)院確診為“開放性動(dòng)脈導(dǎo)管”，并由傅云慶醫(yī)生及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及時(shí)利用心導(dǎo)管手術(shù)治療，才讓許小弟的呼吸獲得改善，平安返家。

動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)不了…早產(chǎn)兒發(fā)生率高達(dá)3成

目前擔(dān)任兒童醫(yī)院院長的兒童心臟科主治醫(yī)生傅云慶，每一個(gè)胎兒的主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間都有一個(gè)“動(dòng)脈導(dǎo)管”相通，正常情況下，出生后應(yīng)于數(shù)天內(nèi)自行關(guān)閉，若沒關(guān)閉，主動(dòng)脈的血液會(huì)持續(xù)分流至肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺水腫、心臟衰竭而有生命危險(xiǎn)。

足月兒發(fā)生“開放性動(dòng)脈導(dǎo)管”的機(jī)率約千分之一，早產(chǎn)兒甚至高達(dá)30％。治療上，一般都會(huì)先用藥物治療，若無效，臺(tái)灣有9成5以上都是利用開刀手術(shù)，手術(shù)時(shí)間約花2個(gè)小時(shí)，加上其屬于較大面積的侵襲，病童術(shù)后疼痛且留下不小疤痕，住院一個(gè)禮拜才能出院，且約有2％病童會(huì)有聲音沙啞的后遺癥。

此時(shí)，幼兒心導(dǎo)管手術(shù)則是一個(gè)值得參考的新選擇。傅云慶醫(yī)生表示，利用心導(dǎo)管治療，手術(shù)只花40分鐘，幾乎不留疤痕，最快隔天就能出院，可減輕病童疼痛煎熬。不過，實(shí)際的治療還是需先經(jīng)醫(yī)生評估和建議再執(zhí)行。