干燥綜合的護(hù)理
摘要:注意觀察患者尿量的變化,尿pH值。對(duì)腎小管酸中毒患者應(yīng)遵醫(yī)囑給予弱堿性藥物,枸櫞酸合劑補(bǔ)鉀。準(zhǔn)確記錄出入量及分別記錄日夜尿量。
一,護(hù)理措施
(一)一般護(hù)理
1.保持室內(nèi)濕度,可使用加濕器。呼吸道黏膜干燥明顯者可給予霧化吸人,鼻黏膜干燥明顯者可給予復(fù)方薄荷油涂鼻。少到公共場(chǎng)所,避免感冒及肺部感染。保證室內(nèi)空氣新鮮,飲食以易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流食或半流食為主。病情許可的情況下可以適駕活動(dòng),勞逸結(jié)合。
2.囑患者注意
口腔衛(wèi)生,防止口腔細(xì)菌繁殖。應(yīng)早晚刷牙,選用軟毛牙刷,飯后漱口,戒煙酒,減少對(duì)口腔的物理刺激。繼發(fā)口腔感染者可用復(fù)方硼酸溶液漱口,真菌感染者可用制霉素涂口腔,口干嚴(yán)重者可用麥冬、枸杞子、甘草等泡水喝。
3.保護(hù)眼睛眼淚減少可引起角膜損傷,易發(fā)生細(xì)菌感染。給予人工淚液滴眼或其他眼藥水滴眼,睡前涂眼膏保護(hù)角膜。避光、避風(fēng),戴防護(hù)眼鏡。
4.呼吸道黏膜干燥明顯者,可給予霧化吸人。鼻黏膜干燥者可給予復(fù)方薄荷油滴鼻。
5.對(duì)于皮膚油性、水分減少的患者應(yīng)預(yù)防皮膚干裂,給予潤(rùn)膚劑外涂。冬季囑患者減少沐浴次數(shù)。
6.胰腺外分泌功能受影響,引起消化液減少,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。故應(yīng)為患者提供清淡、易消化的食物。
7.注意觀察患者尿量的變化,尿pH值。對(duì)腎小管酸中毒患者應(yīng)遵醫(yī)囑給予弱堿性藥物,枸櫞酸合劑補(bǔ)鉀。準(zhǔn)確記錄出入量及分別記錄日夜尿量。
8.呼吸道補(bǔ)充水分,預(yù)防感冒及肺部感染,加強(qiáng)拍背咳
痰。
9.注意觀察激素及免疫抑制劑的副作用,并告知患者用藥注意事項(xiàng)。
10.病情觀察
(2)胰腺炎:慢性腹瀉,吸收不良,進(jìn)食困難,腸梗阻。
(3)肺間質(zhì)纖維化。
(4)腎小管酸中毒:低鉀血癥。
(5)肝功能異常:輕度
黃疸,原發(fā)性膽汁肝硬化。
(7)三系變化:本病可出現(xiàn)白細(xì)胞和(或)血小板減少。白細(xì)胞降低患者易發(fā)生感染,血小板低下者可發(fā)生出血。
11.健康指導(dǎo)
(1)注意激素及免疫抑制劑的各種副作用,如有相應(yīng)癥狀出現(xiàn)則及時(shí)隨診治療。
(2)遵醫(yī)囑服藥,不得擅自加量、減量或停藥。注意藥物過(guò)敏史。
(3)注意多食含鉀高及水分多、易消化、高蛋白、高維生素的食物。
(4)定期復(fù)查,了解自己的病情。
(5)肺部自我護(hù)理。
(6)皮膚自我護(hù)理。
二、主要護(hù)理問(wèn)題
1.皮膚黏膜改變與唾液減少有關(guān)。
2.潛在的感染與服用激素及免疫抑制劑有關(guān)。
3.電解質(zhì)紊亂與腎小管酸中毒有關(guān)。
4.舒適的改變與口干、眼干有關(guān)。
5.部分自理能力受限與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。
6.有出血的危險(xiǎn)與血小板降低有關(guān)。