睡眠呼吸暫停綜合征護(hù)理
摘要:嚴(yán)密觀察病情變化。特別是在零點(diǎn)以后,尤其是凌晨2?5時(shí),更應(yīng)加強(qiáng)巡視,注意觀察心率,心律、血壓及血氧飽和度的變化,警惕腦血管疾病和心臟疾病的發(fā)生,防止SAS患者夜間猝死。
睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時(shí)有呼吸暫停,伴有缺氧、鼾聲、白天嗜睡等癥狀的一種較復(fù)雜的疾病。該病好發(fā)于肥胖者、老年人,是一種常見(jiàn)的、有一定潛在危險(xiǎn)性的睡眠呼吸紊亂,臨床上以每晚7小時(shí)睡眠中發(fā)生30次以上呼吸暫停,或每小時(shí)睡眠發(fā)作5次以上呼吸暫停,或呼吸紊亂指數(shù)>5為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
—、護(hù)理措施
1.嚴(yán)密觀察病情變化。特別是在零點(diǎn)以后,尤其是凌晨2?5時(shí),更應(yīng)加強(qiáng)巡視,注意觀察
心率,心律、血壓及血氧飽和度的變化,警惕腦血管疾病和心臟疾病的發(fā)生,防止SAS患者夜間猝死。
2.減少白天的睡眠時(shí)間,注意睡眠情況,出現(xiàn)呼吸暫停時(shí)喚醒患者。
3.給予低流量吸氧。病情嚴(yán)重者給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
4.加強(qiáng)呼吸機(jī)管理,注意面罩有無(wú)漏氣,保護(hù)受壓部位的皮膚。
5.控制飲食,多食水果、蔬菜。指導(dǎo)患者戒煙、禁酒、側(cè)臥睡眠等。
6.加強(qiáng)安全保護(hù),防止外傷。
7.健康指導(dǎo)
(1)生活規(guī)律,戒煙、酒。飲酒、服用鎮(zhèn)靜安眠藥可加重呼吸暫停,指導(dǎo)患者盡量避免此類藥物。
(2)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
(4)學(xué)會(huì)并遵醫(yī)囑使用呼吸機(jī)。
二、主要護(hù)理問(wèn)題
1.氣體交換受損與疾病致肺通/換氣障礙有關(guān)。
2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量與疾病致
內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。
3.睡眠型態(tài)紊亂與疾病致嗜睡和睡眠中呼吸暫停有關(guān)。
4.活動(dòng)無(wú)耐力與疾病致體力下降有關(guān)。
5.
焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。
6.有皮膚完整性受損危險(xiǎn)與使用呼吸機(jī)面罩有關(guān)。
7.知識(shí)缺乏與缺乏睡眠呼吸暫停綜合征的相關(guān)知識(shí)有關(guān).