什么是胰島素?

胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的一種肽類激素，是機(jī)體內(nèi)唯一直接降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。

胰島素治療的重要性

1.是體內(nèi)直接降低血糖的激素（內(nèi)源性）

2.是作用最強(qiáng)的降糖藥物（外源性）

3.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抑制蛋白質(zhì)分解

4.促進(jìn)脂肪合成與儲(chǔ)存

胰島素治療的益處

1.降糖作用強(qiáng)于口服藥；

2.解除高血糖造成的組織毒性迅速達(dá)到降糖作用；

3.早期補(bǔ)充，可減輕胰島負(fù)擔(dān)，有助于β細(xì)胞功能恢復(fù)；

4.有效阻止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展；

5.改善患者體力和精神狀態(tài)，提高生活質(zhì)量；

6.對肝、腎、胃腸副作用少。

關(guān)于胰島素應(yīng)用的幾個(gè)問題

◇胰島素是否成癮或依賴？

否！早期注射胰島素可以保護(hù)剩余的胰島功能。

◇注射胰島素后是否可以放松飲食控制和運(yùn)動(dòng)了？

否！飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療是基礎(chǔ)。

◇為什么胰島素不能口服給藥？

腸道內(nèi)的酶和PH值可使胰島素變性或分解。

胰島素治療注意事項(xiàng)

注射前注意事項(xiàng)

◇不可隨意停止注射胰島素或更改胰島素類型

◇預(yù)混胰島素注射前需要充分搖勻

◇根據(jù)不同胰島素的起效時(shí)間，合理安排注射與用餐時(shí)間

◇未開封的胰島素應(yīng)保存于2-8°C冰箱中冷藏，切勿冷凍

注射部位輪換

輪換方法：

◇將腹部注射部位分成4個(gè)象限

◇大腿或臀部注射則等分為2個(gè)象限

◇每周在其中一個(gè)象限進(jìn)行注射

◇按順時(shí)針方向輪換

◇在任何部位注射時(shí)，均應(yīng)距上次注射點(diǎn)1cm以上，以避免重復(fù)的組織創(chuàng)傷

◇腹部有硬結(jié)、瘢痕、臍周5cm內(nèi)不可注射

◇運(yùn)動(dòng)前不要在大腿和上臂注射胰島素

◇對注射部位存在疑問請及時(shí)咨詢醫(yī)生

胰島素治療誤區(qū)

誤區(qū)一：胰島素能不用就不用

◇胰島素是目前作用最強(qiáng)的降糖藥，在多種口服降糖藥療效不佳的情況下，必須及時(shí)開始胰島素治療。

◇盡早控制血糖達(dá)標(biāo)將減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

誤區(qū)二：2型糖尿病患者不必注射胰島素

◇2型糖尿病是進(jìn)展性疾病。

◇隨著病情進(jìn)展β細(xì)胞功能衰竭，自身分泌的胰島素?zé)o法滿足機(jī)體需求時(shí)，需補(bǔ)充外援性胰島素進(jìn)行治療。

◇大多數(shù)2型糖尿病患者最終都需要接受胰島素治療。

誤區(qū)三：胰島素用量將越來越大，無法逆轉(zhuǎn)

◇糖尿病的自然進(jìn)程是β細(xì)胞功能逐漸衰退，因此隨著病情變化需要及時(shí)調(diào)整胰島素用量。

◇在早、中期使用胰島素治療血糖控制正?？勺襻t(yī)囑減少用量。

誤區(qū)四：胰島素治療副作用大

◇多種口服藥聯(lián)合治療可能發(fā)生副作用疊加

◇第3代胰島素使低血糖風(fēng)險(xiǎn)顯著降低

◇第2代和第3代胰島素很少引起過敏反應(yīng)

誤區(qū)五：胰島素治療費(fèi)用昂貴

◇隨著糖尿病病情進(jìn)展，很多患者需聯(lián)合使用多種口服降糖藥，花費(fèi)大但血糖控制不理想

◇胰島素治療可在短期內(nèi)迅速控制血糖，相比大量口服藥，反而經(jīng)濟(jì)實(shí)惠

誤區(qū)六：注射治療不方便

◇注射胰島素和多種口服藥最大劑量聯(lián)用相比，并不復(fù)雜

◇胰島素注射筆和專用針頭使胰島素治療很方便：

注射更方便

劑量更準(zhǔn)確

幾乎無注射疼痛

胰島素注射步驟（以專用胰島素注射筆為例）

注射方法：

◇選擇注射部位；

◇注射部位皮膚消毒；

◇捏起注射部位，垂直或傾斜45度角進(jìn)針。（兒童和偏瘦成人需捏皮宜采用45度角進(jìn)針，正常體重和超重成人不需捏皮宜采用90度角進(jìn)針。）

胰島素的保存：

◇未開封的應(yīng)置于2-8℃冰箱中冷藏保存；

◇使用中的應(yīng)置于4-28℃常溫下（夏季應(yīng)置于保溫袋中冷藏保存）陰涼、干燥、通風(fēng)處保存；

◇胰島素筆芯常溫下可保存4-6周，但在夏季高溫情況下建議冰箱或保溫袋保存，不可冷凍；

◇注射胰島素時(shí)需提前1小時(shí)從冰箱取出，使藥液恢復(fù)到室溫，避免過冷引起注射部位脂肪萎縮；

◇旅行、出差時(shí)，胰島素應(yīng)隨身攜帶，切勿托運(yùn)。