老年癡呆指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，即在沒有意識(shí)障礙的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。

其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并伴有β-淀粉樣蛋白沉積、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少、以及老年斑的形成。

目前尚無特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展的治療藥物。

也是四大常見的神經(jīng)退行性疾病之一。

老年癡呆需做哪些檢查呢？

早期確診老年人是否患有老年癡呆，最好盡早帶病人到醫(yī)院檢查，利用量表篩查是最簡單的方法，醫(yī)院一般都有一套智能量表，類似于網(wǎng)絡(luò)常見的測試題，可以對(duì)老人的記憶力、思考能力等進(jìn)行量化打分，從而提供診斷依據(jù)。

同時(shí)，最好做完神經(jīng)系統(tǒng)體檢；進(jìn)行必要的輔助檢查：計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、磁共振（MRI）等檢查可觀察大腦的形態(tài)學(xué)變化；腦電圖可檢測大腦的電生理活動(dòng)；通過血液常規(guī)、生化檢查(肝腎功能)、維他命B12濃度、甲狀腺功能、梅毒血清等檢查，可以了解發(fā)病原因。

1.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)

簡易精神量表（MMSE）：內(nèi)容簡練，測定時(shí)間短，易被老人接受，是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。

該量表總分值數(shù)與文化教育程度有關(guān)，若文盲≤17分；小學(xué)程度≤20分；中學(xué)程度≤22分；大學(xué)程度≤23分，則說明存在認(rèn)知功能損害。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)包括記憶力、執(zhí)行功能、語言、運(yùn)用和視空間能力等各項(xiàng)認(rèn)知功能的評(píng)估。

日常生活能力評(píng)估：如日常生活能力評(píng)估（ADL）量表可用于評(píng)定患者日常生活功能損害程度。

該量表內(nèi)容有兩部分：一是軀體生活自理能力量表，即測定病人照顧自己生活的能力（如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等）；二是工具使用能力量表，即測定病人使用日常生活工具的能力（如打電話、乘公共汽車、自己做飯等）。后者更易受疾病早期認(rèn)知功能下降的影響。

行為和精神癥狀（BPSD）的評(píng)估：包括阿爾茨海默病行為病理評(píng)定量表（BEHAVE-AD）、神經(jīng)精神癥狀問卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越問卷（CMAI）等，常需要根據(jù)知情者提供的信息基線評(píng)測，不僅發(fā)現(xiàn)癥狀的有無，還能夠評(píng)價(jià)癥狀頻率、嚴(yán)重程度、對(duì)照料者造成的負(fù)擔(dān)，重復(fù)評(píng)估還能監(jiān)測治療效果。

2.實(shí)驗(yàn)室癡呆的檢查

疑有器質(zhì)性癡呆的患者應(yīng)在選擇性作腰椎穿刺，血液生化檢驗(yàn)，腦電圖，腦超聲波，同位素腦掃描，頭顱X線平片，氣腦造影，腦血管造影或CT等檢查。

3.做好癡呆的檢查需要全面了解病史

首先了解其發(fā)病年齡，癡呆者的年齡均相對(duì)偏大，再者了解其起病形式及病程，外傷及腦血管疾病等常為急性起病，其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的癡呆癥狀起伏。

4.軀體檢驗(yàn)

癡呆本身并無固定體征，但原發(fā)病?？沙霈F(xiàn)一定的體征。麻痹性癡呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大，阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環(huán)、白發(fā)及皮膚皺紋。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發(fā)病常伴有一定的神經(jīng)系統(tǒng)體征。

老年癡呆對(duì)我們的影響還是比較大的，當(dāng)患上這種疾病的時(shí)候，我們切不可忽視，要盡快的治療。

相關(guān)的檢查項(xiàng)目如下：

1、實(shí)驗(yàn)室檢查多無明顯改變。

2、腦電圖可見非特異性的彌漫性慢波，α波節(jié)律變慢、波幅變低；嚴(yán)重者雙側(cè)可同步發(fā)放0.5c/s的尖波。腦血流圖示，大腦皮質(zhì)的局部腦血流量減少腦氧代謝率下降。

3、顱腦CT掃描或MRI常顯示不同程度的腦室擴(kuò)大和皮質(zhì)萎縮、腦溝變寬。