關(guān)于近視眼矯正的手術(shù)方式,目前分為晶體植入術(shù)和角膜激光術(shù)兩大類。晶體植入術(shù)就是ICL,角膜激光術(shù)主要分為Trans-PRK(角膜表層切削手術(shù))與飛秒激光,前者是在表層角膜屈光手術(shù),而后者則是板層角膜屈光手術(shù)。
高度近視及對(duì)視力恢復(fù)速度有要求的更適合飛秒LASIK
飛秒LASIK是角膜激光術(shù)的一種,與機(jī)械性角膜板層刀相比,飛秒激光用于LASIK近視手術(shù)中制作角膜瓣,它制作精確性非常高的角膜瓣厚度,其精確度是板層刀精確度的3倍,而實(shí)際發(fā)生角膜瓣并發(fā)癥的概率更是低數(shù)倍。
用飛秒激光來制作角膜瓣,可以大大提高準(zhǔn)分子激光治療近視的手術(shù)安全性,尤其對(duì)角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。
在實(shí)際生活中,運(yùn)動(dòng)相對(duì)較少的女生,對(duì)于視力恢復(fù)有時(shí)間要求的患者,比如手術(shù)后短期就要參加參軍體檢等,相對(duì)適合飛秒LASIK。
運(yùn)動(dòng)員、警察推薦Trans-PRK
Trans-PRK即角膜表層切削手術(shù),適合中低度近視(600度以下)。Trans-PRK無器械和化學(xué)藥品接觸角膜,手術(shù)一步完成,如患者配合程度高,五分鐘左右即可。
適合初次手術(shù)和二次增效手術(shù),手術(shù)速度快、術(shù)后刺激癥狀相對(duì)較輕、視力恢復(fù)也快。同時(shí)這種手術(shù)不需要制瓣,避免了板層手術(shù)角膜瓣的相關(guān)并發(fā)癥。對(duì)于運(yùn)動(dòng)員、警察等眼部外傷風(fēng)險(xiǎn)高的職業(yè)來說,是非常好的選擇。
超高度近視首選ICL
ICL主要治療超過1000度以上近視,并且角膜厚度不適合激光手術(shù)的患者。同時(shí)對(duì)于年齡比較大的已經(jīng)有白內(nèi)障的近視眼患者可考慮做晶體置換手術(shù),在治療白內(nèi)障同時(shí)也可以矯正近視眼。
ICL手術(shù)過程并不復(fù)雜,時(shí)間也不長(zhǎng),在接受眼部麻醉后,醫(yī)生將在角膜邊緣做一個(gè)微創(chuàng)切口,向眼內(nèi)注入一種凝膠保護(hù)眼內(nèi)組織,再將可折疊的極為柔軟的ICL晶體推注到眼內(nèi),并被輕柔放置到虹膜后面。而由于采用的是小切口,所以恢復(fù)期非常短。
與角膜屈光手術(shù)必須用激光切削部分角膜組織的減法原則不同,ICL不改變眼睛本身的結(jié)構(gòu),不切削角膜,是可逆的手術(shù)方式,可隨時(shí)取出和更換;并且擁有高清的視覺質(zhì)量。微創(chuàng)、安全、可逆、高清是它的特點(diǎn)。
值得一提的是,無論是哪種方式的近視眼矯正手術(shù),都要進(jìn)行眼部全面、嚴(yán)格、細(xì)致的術(shù)前檢查。比如屈光度檢查、角膜地形圖檢查、角膜厚度檢查、眼底檢查等。
細(xì)節(jié)決定成敗術(shù)前檢查是手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)之一,不適合做近視眼手術(shù)的絕不可勉強(qiáng),各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)細(xì)微的差別,也有可能決定了完全不同的手術(shù)方式。