糖尿病日益危害人們的身體健康，我國又是世界糖尿病第一大國，藥物治療是糖尿病治療要點志異，降糖藥的研發(fā)刻不容緩。腸促胰素作為一種新型降糖藥，其作用機制、療效以及不良反應一直都備受關注。

腸促胰素類藥物的作用機制

正常人進餐后，腸道細胞就會開始分泌腸促胰素。腸促胰素能夠刺激胰島β細胞，促進胰島素的分泌，以減少餐后血糖的升高和波動，這一系列反應即是“腸促胰素效應”。

2型糖尿病患者，與正常人相比，雖然餐后腸促胰素的分泌量有所減少，但是仍然能促進胰島素的分泌并降低血糖。與傳統(tǒng)降糖藥相比，腸促胰素類藥物在控制血糖、控制體重、保護胰島功能方面有明顯的優(yōu)勢。

腸促胰素類藥物主要包括GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑兩大類。GLP-1受體激動劑的主要作用是促進胰島素的合成和分泌，并抑制胰高血糖素分泌，改善β細胞功能、增加β細胞數(shù)量。

研究發(fā)現(xiàn)，對餐后的2型糖尿病患者輸注GLP-1后，其體內(nèi)胰島素水平會顯著提高；但等血糖正常后再次輸注GLP-1，胰島素水平卻不再升高，血糖水平維持穩(wěn)定，不再下降。因此，GLP-1的分泌與血糖水平和胰島素分泌緊密相關，僅在血糖濃度升高時才出現(xiàn)，當血糖濃度恢復正常后消失。

生理狀態(tài)下內(nèi)源性GLP-1的半衰期很短，進入血液循環(huán)后迅速被DPP-4裂解而失活。DPP-4抑制劑，能夠選擇性抑制DPP-4的活性，阻止GLP-1的裂解，延長其半衰期，從而調(diào)節(jié)血糖。

腸促胰素類藥物的不良反應

目前腸促胰素類藥物藥物已在臨床上使用，在廣泛應用的同時其不良反應也逐漸顯現(xiàn)。對于患者和患者家屬來說，配合醫(yī)生治療的同時，也應及時關注自身身體變化，及時反饋給醫(yī)生，以取得最佳療效。

低血糖反應

雖然與傳統(tǒng)降糖藥相比，腸促胰素類藥物低血糖的發(fā)生率較低，但是也不能掉以輕心。

胃腸道反應

腸促胰素類常見的不良反應為胃腸道反應，可能會有惡心、嘔吐等不適。有胃腸道疾病的患者應注意。

胰腺疾病

初次使用腸促胰素類藥物的患者應注意用藥后有無急性胰腺炎等疾病癥狀，如發(fā)現(xiàn)應立即停用并咨詢醫(yī)生。

其他不良反應

如果患者在用藥時發(fā)現(xiàn)過敏、頭痛、呼吸道感染等常見不良反應，也應及時停藥告知醫(yī)生。