慢性腎臟病指的是：1）有腎臟損傷的證據(jù)如蛋白尿，超過3個(gè)月以上；2）腎小球?yàn)V過率低于60ml/min/1.73m2，超過3個(gè)月以上。

在許多人的認(rèn)識里，得了慢性腎病，就等于宣判了尿毒癥是遲早的事！因此，常感到惶惶不可終日。

然而實(shí)際上，大部分的慢性腎病患者，病情都可以通過規(guī)范治療得到很好的控制，保持穩(wěn)定，不會進(jìn)一步惡化！

慢性腎病惡化為尿毒癥者是少數(shù)

去年，權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志Plosmedicine發(fā)表了一篇前瞻性研究，用具體數(shù)據(jù)向慢性腎病患者闡述這個(gè)問題。

研究人員總共調(diào)查了英國32個(gè)社區(qū)1700多位患有慢性腎病的患者，患者估算腎小球?yàn)V過率在30~60ml/min/1.73m2，最終在隨訪期間只有其中的4位（占總數(shù)0.2%）進(jìn)展至終末期腎衰竭（尿毒癥），其余大部分要么病情緩解了（19.3%的患者），要么維持穩(wěn)定（34.1%的患者），要么只有輕度進(jìn)展（17.7%的患者）。

因?yàn)樗x的基本上是年紀(jì)較大的老年人，六七十多歲的人，所以247位患者在隨訪過程中死亡，死亡原因也基本不是腎病，而是腎病患者常常高發(fā)的心血管疾病。

如果這項(xiàng)研究主要針對的是年輕人不是年長者，也不是腎功能已經(jīng)到了中期的腎友，而是腎功能處于正?；蛘咻p度異常的患者，那么，結(jié)果應(yīng)該會更好，因?yàn)槟昙o(jì)大和基礎(chǔ)腎小球?yàn)V過率水平不高，本身就是腎功能進(jìn)展的危險(xiǎn)因素。

也就是說，如果腎友真要“怕點(diǎn)什么”，比起尿毒癥，總的來說心血管疾病威脅其實(shí)更大一點(diǎn)！

不看這些國外的數(shù)據(jù)，咱們就拿中國的數(shù)據(jù)調(diào)查。

2012年北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科曾發(fā)表了一項(xiàng)目前中國最大規(guī)模的慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查，顯示中國慢性腎病患者有1億2千萬。而實(shí)際上中國目前尿毒癥人數(shù)不超過200萬，尿毒癥比例占所有腎病患者不到2%。

實(shí)際上，包括在許多專業(yè)的學(xué)術(shù)文章中，對于我國慢性腎病患者得尿毒癥的預(yù)估，腎內(nèi)的專家們也常常按照1%、2%這樣的概率估算。

因?yàn)槟I病人口基數(shù)龐大，而尿毒癥帶來的健康威脅和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)巨大，所以即便是1%、2%的概率，我們也需要提高警惕，積極提早防治。

我們許多腎友發(fā)現(xiàn)時(shí)腎功能還很好，處于慢性腎臟病1-2期這樣的早期腎臟病階段，腎小球?yàn)V過率在60ml/min/1.73m2以上（不懂腎小球?yàn)V過率的可點(diǎn)擊→怎樣區(qū)分腎病到哪個(gè)階段了?）。能夠積極正視自己的疾病，配合醫(yī)生，把會引起腎功能惡化的因素如蛋白尿、血壓、血糖、血脂、貧血等情況都控制得很好，自己平時(shí)也注重生活保養(yǎng)，健康飲食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、不亂用藥，其實(shí)已經(jīng)比健康人活得更加健康，不需要天天活在焦慮中以淚洗面！

腎友發(fā)現(xiàn)得早、各方面控制好、又不作的情況下，發(fā)展為尿毒癥的概率是很低的，并且在堅(jiān)持隨訪的過程中，一些腎友不只是病情平穩(wěn)不惡化，一部分幸運(yùn)的腎友甚至能完全達(dá)到緩解且日后不復(fù)發(fā)，基本等同于“治愈”。

腎病讓咱們更懂得珍惜來之不易的健康！只要不是一方面害怕面對腎病、逃避治療，另一方面又不注重養(yǎng)護(hù)腎臟健康使勁作，那么在人生旅途上，腎友們不會比健康人差。

長長的人生旅途里，能笑到最后，不會是那些一味害怕逃避的人，而是迎面疾風(fēng)，努力堅(jiān)持下去的那些人兒，不是么?