腎功能變差的原因到底有哪些?跟隨腎上線一起來看看吧!
年紀增大
隨著年紀的增長,我們的腎功能逐漸下降。從40歲開始,我們每年腎小球濾過率降低0.8-1.1ml/min。
這是個什么概念?
假如你到了40歲以后,即便什么腎臟疾病沒有,等到80歲,腎臟的功能差不多也只有40歲時的一半。
患有高血壓、糖尿病、高尿酸、高血脂等基礎(chǔ)疾病
高血壓、糖尿病、高尿酸、高血脂等慢性病都是加重腎功能下降的原因。
而根據(jù)國家疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù),目前糖尿病患者1.1億,高血壓患者2.5億,高尿酸1.2億!其中糖尿病、高血壓導(dǎo)致腎損害、尿毒癥在近年來尤其突出。
到了四五十歲,你會發(fā)現(xiàn)周圍能完全不沾慢性病的人其實很少。然而,我們對于腎臟默默地承受這些傷害,知道的人有多少?指標控制好的又有多少?
這些慢性病,可不會輕易讓我們的腎功能到80歲只損失一半........
腎毒性藥物的使用
各種疾病的高發(fā),無疑使得用藥的機會也越多。
而藥物的代謝無非兩個主要地方,不是走肝就是走腎。
是藥三分毒在一定程度上是有道理的,有時為了控制疾病我們不得不長期使用藥物。而我們的重心,是不是應(yīng)該在疾病的預(yù)防上多下功夫?以求做到盡量少用藥、精簡用藥,減輕肝臟、腎臟的負擔!
錯誤的生活方式
我們現(xiàn)代人的生活方式隨著物質(zhì)條件的改善改變了不少,但有不少轉(zhuǎn)變并不適合我們的身體。
高鹽、高蛋白、高油脂,外加熬夜、作息不規(guī)律、精神壓力大,無形中在透支我們的腎功能,莫讓30歲前拿命賺錢,30歲后拿錢買命成為主流!
我們完全可以把健康當成一種事業(yè)來經(jīng)營,在日常生活中將這些不良的習(xí)慣慢慢糾正。
對于已有腎病的患者來說,更需要遵守特定的飲食處方,以輔助延緩腎功能下降。
原有腎臟病的進展
對于已有慢性腎病,疾病進展的危險因素又有哪些?其中除了性別,年紀,腎病類型等這些不可控因素外,我們來看看有哪些可干預(yù)的因素。
1、蛋白尿
研究顯示,無論是1-2期慢性腎病,還是3-5期患者,平均蛋白尿水平都是預(yù)測腎臟病進展的重要危險因素。蛋白尿程度越重,發(fā)生腎功能進展風(fēng)險越大。并且,治療過程中平均蛋白尿水平,比初始蛋白尿水平跟腎臟預(yù)后有更強的相關(guān)性。
2、血壓
一方面,隨著腎功能進展,會出現(xiàn)血壓升高,另一方面,高血壓可以加速腎功能惡化。
一般慢性腎病3-5期患者會逐漸出現(xiàn)高血壓。血壓控制在130/80以下算達標,國內(nèi)一項研究表明,我國慢性腎病患者血壓達標的人不足10%。
近期JASN一項研究表明,一部分慢性腎病診室血壓達標的人,有可能存在隱匿性高血壓,在診室外、夜間睡眠時高血壓,這些情況沒有被識別。如何更好診治慢性腎病高血壓,是我們共同面臨的問題。
3、貧血
CJASN一項研究表明,血紅蛋白低于105g/L是發(fā)生終末期腎衰竭的重要危險因素。KDOQI指南指出,無論分期和病因,所有慢性患者都應(yīng)常規(guī)進行血紅蛋白監(jiān)測,目前推薦慢性腎病患者血紅蛋白應(yīng)維持在110-130g/L。
北京大學(xué)第一醫(yī)院一項有關(guān)中晚期腎病(3-5期)研究表明,血紅蛋白大于110g/L腎功能進展風(fēng)險顯著低于110g/L的患者。應(yīng)該重視改善貧血,保護腎功能。
4、高蛋白飲食
慢性腎病1-2期可以正常量蛋白飲食,每天每公斤體重0.8-1.0克,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,腎功能3-5期(未透析)每天每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
但是,高蛋白飲食,大于每天每公斤體重1.2克的飲食習(xí)慣會促進腎功能進展。
5、感染,勞累等誘因
感染和勞累可以誘發(fā)基礎(chǔ)腎病的活動,腎友們一定注意避免感染及過度勞累(請注意:適當鍛煉不增加風(fēng)險)。出現(xiàn)感染,及時找到感染病灶進行針對性治療,特別是注意口腔,肛周,耳鼻喉等隱匿性感染部位。
這些原因共同決定了我們腎功能下降的快慢,為了我們的80歲,你愿意同腎上線一起努力,把腎臟保護得更好嗎?